Понижен гастрин-17 на Гастропанели. Временные растройства ЖКТ. — вопрос №2829731

Question

Понижен гастрин-17 на Гастропанели. Временные растройства ЖКТ. — вопрос №2829731

Павел, Москва

277 просмотров

17 января 2025

Здравствуйте! Ситуация такая: моя подруга (41 год) недавно сдавала анализы крови (в том числе Гастропанель). Делалось это по причине тревоги на фоне пищевого отравления (дней за пять до анализов было отравление, которое сопровождалось диареей, рвотой. Симптомы закончились на третий день, однако в этот же день у неё началась менструация, которая, в свою очередь, у неё всегда сопровождается диареей).
Добавить также стоит, что уже долгое время находимся с ней в хроническом стрессе на тему здоровья (летом были сердечные приступы из-за психосоматики и всё завертелось).
Для более подробной картины: питание сейчас не очень хорошее (аппетит в целом хороший, но часто перекусывает ночью, всухомятку, а также любит жирное (майонез, колбаса)) и мучное. В детстве была диагностирована слабость какого-то клапана в желудке (не полностью закрывается, из-за чего происходит рефлюкс (могу ошибаться в терминах, но что-то в этом духе).
В спокойном состоянии, в целом, на работу ЖКТ не жалуется (хотя при сильном нервном напряжении у неё почти всегда начинается диарея). Режим сна/бодрствования у неё напрочь сбит, она сейчас безработная и порою сидит до 3-4 утра, а просыпается в 12-13, при этом периодически перекусывая.
Дико извиняюсь за длительный текст, но всё это нужно для полной картины.
И вот наконец день анализа. У неё второй или третий день месячных, она опять ела ночью, и часа в 3-4 дня сдала Гастро Панель (причём между сдачей без стимулятора и со стимуляцией бегала на УЗИ ЖКТ, который не показал опасных патологий).
К слову, сейчас стул нормализовался, изжоги и тошноты нет.
Результаты анализов прикладываю. Скажите, пожалуйста, есть ли чего опасаться или достаточно будет наладить образ жизни и питания?
Очень волнуюсь просто. Ответьте кто-нибудь, пожалуйста! Заранее большое спасибо!

Понимаю, что вопрос к гастроэнтерологу, но там никто не отвечает, увы, и поддержка сайта молчит.

Возраст: 41

Хронические болезни: ВСД, слабость клапана в желудке, тревожность.

Вопрос закрыт

диарея

несбалансированное питание

гастрин-17

гастро панель

ночные перекусы.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Павел, 17 января

Клиент

Ксения Андреевна, здравствуйте!
Огромное спасибо вам за ответ!
В целом, рекомендации понял. Осталось уговорить на ФГДС. :)
Скажите, пожалуйста, ещё, а почему может быть повышенная секреция соляной кислоты?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 17 января

Терапевт

Здравствуйте
По анализам нет каких либо серьезных отклонений
В общем анализе крови признаки сгущения крови
Рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела
В биохимическом анализе крови отклонений нет
Гастропанель,внизу в принципе написано заключение по результату, тоже каких либо отклонений серьезных нет
Про рефлекс то что написали это называется ГЭРБ
Если давно не делала ФГДС, то рекомендую сделать, с ГЭРБ хотя бы раз в год

ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода

Рекомендации по лечению:

✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни :
-снижение массы тела при ее избытке
-Прекращение курения
-Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна.
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении

✅Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления:
-томатов в любом виде
-кислых фруктовых соков
-продуктов, усиливающих газообразование
-жирной пищи
-шоколада
-кофе
-максимально ограничить употребление алкоголя
-очень горячей или холодной еды и -газированных напитков

✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс :
* нитраты
* антагонисты кальция группы нифедипина
* теофиллин
* прогестерон
* антидепрессанты

Пожаловаться

Павел, 17 января

Клиент

Ксения Андреевна, здравствуйте!
Огромное спасибо вам за ответ!
В целом, рекомендации понял. Осталось уговорить на ФГДС. :)
Скажите, пожалуйста, ещё, а почему может быть повышенная секреция соляной кислоты?

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 17 января

Терапевт

Чаще всего погрешности в диете
Алкоголь,курение
Наличие заболеваний желудка
Хеликобактерная инфекция

Пожалуйста
Будьте здоровы ?

+ 1

Пожаловаться

Павел, 17 января

Клиент

Ксения Андреевна, ещё раз огромное вам спасибо! ???

+ 1

Пожаловаться

Павел, 17 января

Клиент

Михаил Николаевич, спасибо вам огромное за ответ! Будем пробовать менять режим!

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 18 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здоровья и Удачи!

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

По анализам не критично, есть признаки недостаточного питьевого режима- признаки гемоконцентрации. Рекомендую пить 30-35 мл на кг веса тела в сутки воды.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 17 января

Терапевт

В таких случаях однозначно рекомендутеся консультация психотерапевта, так как на вид срк, психосоматика
В общем анализе крови есть изменения, они незначительные, но так как челок не выдержал 8-12 ч, то и результат недостоверен

Пожаловаться

Павел, 18 января

Клиент

Димитрий Витальевич, доброго времени суток! Благодарю за ответ!

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 18 января

Терапевт

Поправляйтесь

Пожаловаться

Белоусова Екатерина Евгеньевна, 18 января

Фтизиатр, Терапевт

1. Гастрин 17 пониже, что указывает на повышенную секрецию соляной кислоты. Это может быть на фоне атрофического процесса в желудке (гастрит) , а также ,если был приём накануне препарата - омез/разо/нексиум и т.п. Для более точной диагностики рекомендуется ФГДС с рН метрией и исследование на хеликобактер пилори (забор желудочного содержимого или дыхательный уреазный тест), так как мы только можем предполагать без обследования.
2. Биохимия крови в норме
3. В общем анализе крови :
- повышен гематокрит. Это указывает на недостаточный питьевой режим. Рекомендуется 30 мл на 1 кг веса
- тромбоциты незначительно повышены, вероятно, после перенесенной инфекции накануне
- снижение эозинофилов в процентах не имеет клинического значения
- снижение лимфоцитов указывает на перенесенную инфекцию.

По описанию не исключено ГЭРБ( заброс желудочного содержимого в пищевод)
Рекомендуется при ГЭРБ :
1. Уменьшение массы тела, если она избыточная. 2. Исключить вредные привычки( курение, алкоголь)
3. Избегать переедание+ последний прием за 2 часа до сна
4. Избегать в пище томатов, кислых фруктов.
Нежелательные продукты: свежий хлеб, блины, пирожки, пироги, жирная рыба( осетрина), копченая рыба, жареное яйцо/омлет, сало, пережаренное мясо, жирные сорта мяса- свинина, утка, жирная говядина
5. При изжоге рекомендуется применение Альмагеля или Маалокса.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Постоянный понос и вздутие

3 ответа

23 июня 2023

Анастасия, Королёв

Вопрос закрыт

Диарея пять дней

1 ответ

4 августа 2023

Таня, Луцк

Вопрос закрыт

Понос у грудничка

3 ответа

1 января 2024

Анастастя

Вопрос закрыт

Консультация гастроэнтеролога. Вечный понос у кошки

1 ответ

19 июля 2024

Надежда, Москва

Вопрос закрыт

Диарея, повышенная кислотность, СРК

1 ответ

29 августа 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Боли в желудке и кишечнике

2 ответа

6 марта

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T14:35:34+03:00

Здравствуйте
По анализам нет каких либо серьезных отклонений
В общем анализе крови признаки сгущения крови
Рекомендуется увеличить питьевой режим 30 мл на килограмм массы тела
В биохимическом анализе крови отклонений нет
Гастропанель,внизу в принципе написано заключение по результату, тоже каких либо отклонений серьезных нет
Про рефлекс то что написали это называется ГЭРБ
Если давно не делала ФГДС, то рекомендую сделать, с ГЭРБ хотя бы раз в год

ГЭРБ - это хроническое рецидивирующее заболевание ,характеризующееся регулярно повторяющимся забросом в пищевод желудочного и в ряде случаев дуоденального содержимого,проводящее у повреждению слизистой оболочки дистального отдела пищевода

Рекомендации по лечению:

✅С ГЭРБ рекомендуется изменение образа жизни :
-снижение массы тела при ее избытке
-Прекращение курения
-Избегание ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Следует избегать переедания; прекратить прием пищи за два часа до сна.
-Важно максимально избегать ситуаций, повышающих внутрибрюшное давление
-Поднятие изголовья кровати необходимо для пациентов, которых беспокоит изжога или регургитация в лежачем положении

✅Диетические рекомендации:
Целесообразно избегать употребления:
-томатов в любом виде
-кислых фруктовых соков
-продуктов, усиливающих газообразование
-жирной пищи
-шоколада
-кофе
-максимально ограничить употребление алкоголя
-очень горячей или холодной еды и -газированных напитков

✅ Препараты, которые провоцируют рефлюкс :
* нитраты
* антагонисты кальция группы нифедипина
* теофиллин
* прогестерон
* антидепрессанты

Ивашев Михаил Николаевич, 17 января · Accepted Answer · 2025-01-17T19:15:12+03:00

Здравствуйте. По описанию - рефлюкс - недостаточность нижнего пищеводного сфинктера, в таких случаях рeкoмeндую соблюдать антирефлюксный режим -в течение 2х часов после приёма пищи не принимать горизонтальное положение, не наклоняться вперёд, избегать физических нагрузок, особенно в наклон, способствующих повышению тонуса мышц передней брюшной стенки. Из рациона исключить приём жирной, жареной, острой, пряной, холодной, горячей пищи. Ограничить в рационе потребление продуктов, способствующих усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад). Препараты: Риофаст (магалдрат) - антацидное средство. Никаких ночных перекусов! Рекомендую строить рацион по принципу гарвардской тарелки-1/2 овощи, 1/4 цельное зерно, 1/4 белок - так три приема пищи в день + допускаются 2 перекуса, но не позже чем за 2 часа до сна. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.