Трудности с засыпанием — вопрос №2830897

Question

Трудности с засыпанием — вопрос №2830897

Ирина, Десногорск

106 просмотров

17 января 2025

Трудно заснуть. Засыпаю только после 2ч ночи, не зависимо от того, что легла в 22ч. В голове напряжение, мысли не прекращают крутится. Иногда бывают вздрагивания тела при засыпании.
Есть напряжение в воротниковой зоне. Состояние такое последние 2 года. Раньше помогал Донормил. Сейчас из-за повышенного напряжения Донормил не помогает, мозг не отключается. Мысли просто роятся в голове.

Возраст: 46

Хронические болезни: Фиброзно-кистозная мастопатия. Артроз тазобедренных суставов. Вес 60кг. Рост 162см.

Вопрос закрыт

стресс

бессонница

трудности с засыпанием

Уважаемые посетители! На сайте СпросиВрача доступна консультация врача онлайн. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация врача

6 ответов врачей

Пожаловаться

Булгаков Максим Николаевич, 17 января

Психолог, Сексолог, Логопед, Сомнолог

Здравствуйте! Трудности с засыпанием могут быть вызваны множеством факторов, включая стресс, физическое напряжение и хронические заболевания. В вашем случае, учитывая напряжение в воротниковой зоне и постоянное чувство тревоги, рекомендуется обратить внимание на методы расслабления. Попробуйте практиковать глубокое дыхание или медитацию перед сном, также полезными могут быть занятия йогой или легкие растяжки. Изменение режима сна ещё один важный фактор. Старайтесь ложиться и вставать в одно и то же время, даже в выходные дни. Ограничьте время, проведенное за экраном, за час до сна, так как синий свет может мешать выработке мелатонина. Если вы не можете справиться с напряжением самостоятельно, возможно, стоит обсудить с врачом другие методы лечения, включая психотерапию. Не забывайте о пользе прогулок на свежем воздухе и достаточной физической активности в течение дня

+ 1

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Максим Николаевич, я раз в неделю провожу встречи с психологом. Меня он устраивает. Проработка есть. Не могу назвать моё состояние тревожным на данный момент.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 17 января

Психиатр

Здравствуйте!
Рассмотрите прием рецептурных препаратов - атаракс или тералиджен, помимо снотворного эффекта данные препараты обладают еще и противотревожным, поэтому снизят выраженность мыслей перед сном. Данные препараты принимают по 1/2-1 таб на ночь, по необходимости дозировку можно увеличить и принимать препарат в дневное время суток, если нет дневной сонливости. Если в течение 2-3 недель данные препараты не помогут, то рассмотрите вопрос о приеме антидепрессанта триттико - также есть снотворный + противотревожный эффект, его прием начинают с 1/3 таб и повышают по 1/3 таб каждые 3 дня до минимальной терапевтической 150 мг/сут (целая таблетка).

По анализам у вас повышены антитела к тиреоглобулину, поэтому рекомендую обратиться на прием к эндокринологу. Также снижен витамин Д, рассчитала вашу дозировку по формуле:
Ваша лечебная дозировка на 1 месяц (с учетом веса) - 4500 МЕ (в растворе это 9 капель),
Ваша профилактическая дозировка на 3 месяца - 1500 МЕ (3 капли, так как в одной капле витамина Д - 500 МЕ).

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 17 января

Психолог

Ирина, здравствуйте.
Причина может быть или физиологическая или психологическая. Поэтому прежде всего исключаем физиологию, посетив терапевта и эндокринолога. Вам назначат анализы сдадите и станет ясно в дефицитах ли дело. Помимо этого очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно-депрессивных состояний. Можете пройти пока короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожится о том что сейчас снова не уснете.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать

+ 2

Пожаловаться

Ирина, 17 января

Клиент

Кристина Айговна, скрин ответов на тест прикрепила. Результаты 5 и 6. Симптомов депрессии и тревоги нет.
Выше я писала, что я не чувствую тревогу. У меня есть жизненная ситуация связанная с ребенком, которая разрешится возможно месяца через 3 или больше. Это вызывает напряжение в теле, но паники или тревоги нет. Есть подвешенное состояние ожидания. Поэтому мой мозг перед сном начинает решать задачи любого характера, которые еще не решены. Возможно это синдром беспокойного ума ))

Пожаловаться

Альварес Кристина Айговна, 17 января

Психолог

Спасибо за результаты теста, да, никаких депрессий и состояний тревожности у вас нет,
Вы отлично чувствуете свой организм)
Если задача переключить мозг то релаксация по Джекобсону отличное решение. Попробуйте обязательно.

Пожаловаться

Богомолова Мария, 17 января

Психолог

Ирина, добрый день. Есть ли ещё какие-то симптомы? Апатия, проблемы с аппетитом, снижение либидо? Предлагаю Вам пройти тест Бека, его можно пройти онлайн бесплатно. Для исключения тревожного состояния. У Вас по анализам дефицит витамина Д. Это тоже влияет на сон, его надо восполнить. Также в идеале сдать анализ на магний и гормональный фон. Донормил можно заменить на другой препарат с мелатонином, возможно, организм привык. Перед сном предлагаю использовать технику расслабления: сначала чувствуем как расслабляем лоб, затем щеки, губы, подбородок, шею, плечи и т.д. до кончиков пальцев ног. Также перед сном ограничить экранное время, за час до сна. Прогулки на свежем воздухе и контрастный душ тоже помогают расслабиться, физическая активность любая какая нравится (пешие прогулки, плавание, йога и т.д.)

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 17 января

Психолог

Здравствуйте!
Нарушение сна - симптом, скажите обращались с проблемой к психиатру? Сон нарушился после стресса ? Усталости хронической может ?

Очень часто за нарушенным сном стоит либо депрессия или тревожное расстройство.

1. По анализам у вас все более менее , но Вит Д низкий , нужна консультация терапевта.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
4. Гигиену сна соблюдаете ? Попробуйте перед сном выполнять аутогенную тренировку по Шульцу

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боли в грудной области

3 ответа

24 декабря 2021

Александр

Вопрос закрыт

Агрессия, страх, беспокойство

3 ответа

6 ноября 2022

Татьяна

Вопрос закрыт

Высоковат пульс у ребёнка 7 лет

5 ответов

31 января 2023

Александра, Самара

Вопрос закрыт

Расшифруйте анализы и что дальше делать?

4 ответа

22 марта 2023

Константин, Москва

Вопрос закрыт

Психологическая проблема " Искусывание щёк, грызть ногти,"

1 ответ

10 апреля 2023

Ксения

Вопрос закрыт

Задержка месячных

2 ответа

19 ноября 2024

Марина, Ульяновск

Вопрос закрыт

Выделение красные.

1 ответ

13 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сошникова Наталия Владимировна, 18 января · Accepted Answer · 2025-01-18T11:40:58+03:00

Здравствуйте.
Для хорошего сна ферритин низковат. Витамин Д снижен, пропили лечебную дозировку вит Д?
При сложном засыпании можно пользоваться методами: -расслабления по джекобсону. при расслаблении говорите себе -"не думать" несколько раз
-дыхательных методик - делаете вдох носом 4 секунды, задержать дыхание на 7 секунд и полностью выдохнуть ртом - 8 сек.
-использовать "белый шум", Расслабляющую музыку.
-Вместо обдумывания какой-то ситуации лучше вспоминать просмотренный фильм, пытаться вспомнить точную последовательность событий фильма или книги.
-можно представить себя у моря, как оно плещет на ноги, когда Вы идете по песку. - методов визуализации много, поищите тот. который поможет
-не смотреть на часы, это добавит тревоги не заснуть.
-аудиомедитация
-специальное тяжелое одеяло
Найдите свой способ и их можно менять, если один перестал работать.