Повышены эозинофилы — вопрос №2832114

Здравствуйте
Смотрю файлы

По поводу ребенка, для начала обычно рекомендуется сдать кал методом обогощения 3 раза с интервалом 2 дн на яйца гельминты простейшие лямблии, а лучше конечно же Иммуноглобулин М на данные паразиты

По поводу т4, необходимо дополнительно, антитг , УЗИ щитовидной железы и на консультацию к эндокринологу

В общем анализе крови от января 25 признаки вирусной инфекции, есть жалобы ?
По поводу преаарато в железа, попробуйте тотема по 1 доз 2 раза в день 2 мес

Здравствуйте. Смотрю файлы

Юлия❤️. Я вспомнила Ваш предыдущий вопрос и хотела поблагодарить за благодарность ??

1. Повышены лимфоциты и снижены лейкоциты, нейтрофилы в % и абс. значении.
Такие изменения могут говорить о перенесенной ранее вирусной инфекции, может все же совпадало так, что после перенесенной инфекции сдавали? изменения до полугода могли сохраниться, Либо говорит о наличии персистирующей вирус инфекции, например, тот же самый вирус герпеса, который периодически появляется на губах. В любом случае- это реакция на вирус. Нейтрофилы в абсолютном значении у вас 1,6- это больше 1,5 и значит нейтрофилы свою функцию выполняют. Снижение некритичное. Возможно контакт с вирусом .
Если нет постоянной субфебрильной температуры ( по 37 градусов), если нет увеличения лимфоузлов- дообследование не требует

2) В обоих анализах эозинофилы повышены. У вас не было аллергии никогда и не на что в жизни? Так может аллергонастроенность проявляться. Нет ли жалоб на нарушение стула? нет ли аллергических проявлений: зуд, сыпь, слезотечение, ринорея из носа?

Если есть : В таких случаях рекомендуют дообследование- -
1. сдать кровь на общий иммуноглобулин Е- он отражает общий аллергофон организма. Если он повышен- Консультация аллерголога.
2. И кал на яйца глистов методом концентрирования обогащения Parasep сдать + кровь на антитела Ig G к внекишечным паразитам (описторхи, эхинококки, трихинеллы, аскариды, лямблии).+ Ig G к токсокарам с определением титра.

3)
Общее количество тромбоцитов (PLT) в норме- норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450.,, на MPV- средний объем тромбоцита , на PDW, на РСТ не смотрим, эти значения не несут ценности

4) Анемия легкой степени тяжести (снижены гемоглобин и гематокрит) + Латентный дефицит железа (низкий ферритин).
Оба состояния лечатся препаратами железа .
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 1 раз в день на 6-8 недель. Тактика такая, долго принимать. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Когда ферритин низкий(латентный железодефицит) или анемия железодефицитная есть(гемоглобин снижен)- это значит, что недостаточно кислорода поступает к органам и тканям, и питание волос тоже страдает. Первопричина выпадения волос - всегда железодефицит.

6) Если не переносите препараты железа в таблетках- можно рассмотреть внутривенно капельное введение Феригжект. Напишите Ваш вес и рассчитаем, сколько вам нужно Феринжекта прокапать. Обычно в частных клиниках капают.

5) У вас ТТГ в норме, это главное. Нет гипотиреоза и нет гипертиреоза. Антитела в норме, нет аутоиммунного тиреоидита. На т4 можно не смотреть изолированно

На ваш уровень гемоглобина и веса- как минимум 1000 мг железа общая потребность.
У вас еще вес пограничного уровня, более 70 кг на вес- уже 1500 мг нужно было бы.

https://www.rlsnet.ru/drugs/ferinzekt-40640?ysclid=m5v4l2i6wu229897908
Таблица #1. 2 строчка- Ваш гемоглобин выше 10г/дл (то есть выше 100 г/л) и ваш вес от 35-70 кг = 1000 мг суммарно.

Это две капельницы Феринжект 10,0 (500 мг). Вводят один раз в неделю.
И так 2 таких капельницы (2 недели).
Через 4 недели после последней капельницы проконтролировать ОАК и ферритин.

Капают в частных клиниках обычно