Повышеный пролактин — вопрос №283313

Добрый день!
Мне 36 лет. Первые роды 2008, кормление грудью 1,2 года, после завершения появилась мастопатия, врачи сказали рожай и корми – все пройдет. Вторые роды 2014, кормление грудью 2,2 года. Фиброзно-кистозная мастопатия, в обоих железах 5 узелков, мах размер 5,8 мм. Каждый месяц перед началом цикла отек и болезненность груди, после начала – все проходило.
2018 год операция по увеличению груди имплантами, противопоказаний онколог-гинеколог не нашла. После операции отека и болезненности груди, перед началом цикла не было ни разу. Наблюдение у гинеколога и узи груди каждый год. Узелков в груди осталось 3 шт.
2019 год незапланированная беременность. На ранних сроках(7 недель) отслойка (не падала, не болела, не пила лекарства, не переносила стресс), Сохранение беременности медикаментозно не помогло, Выкидыш на сроке 9-11 недель. Первый две беременности выносила отлично, роды естественные, дети здоровые.
После выкидыша обратилась к эндокринологу с жалобами на усталость, выпадение волос, лишний вес при дефиците калорий. Поставили диагноз гипотиреоз - УЗИ щитовидки - без особенностей, (холестерин 6,5 ммоль/л норма до 5,2; Т3 – 1,18 ммоль/л (норма 1,2-3,2); Т4 свобод. 9,95 пмоль/л (норма 10-25); ТТГ 5,31 мед/л (норма 0,3-4,0); антитела к тиреопероксидазе 10,4); ФСГ 8.92 мМЕд/мл
Фолликулярная фаза: 1,37 - 9,90; ЛГ 3.86 мМЕд/мл см.комм - Фолликулярная фаза: 1,68 - 15,00; Эстрадиол 297 пмоль/л см. комм. Фолликулярная фаза: 68 – 1269; Тестостерон 1.03 нмоль/л норма: 0.52 - 1.72; Пролактин 265 мЕд/л норма:109 - 557 . Возможно это была причина выкидыша. С июня 2019 принимаю L-Тироксин 50 мг. Анализ пересдавала через 3 месяца после диагноза и через полгода, дозировку врач не менял. Последние результаты анализов от 26,03,20 - Т4 21.3 пмоль/л (норма10-21); ТТГ 1,20 мед/л (норма 0,3-4,0).
03.07.2020-04.07.2020 должен был начаться цикл, 5 числа я сделала тест на беременность (отрицательный). За время задержки (2 дня) грудь опухла, появилась сильная болезненность, вечером 5го числа была температура 37,2-37,5. 06.07.20 начался цикл, продлился до 10.07.20, все как обычно. За всю жизнь задержка не по беременности была 1 раз на 10 дней примерно лет 5 назад. Обычно все точно и во время.
09.07.2020 я обратилась к гинекологу, к этому времени болезненность почти прошла, но остались темные выделения из правой груди, по количеству выше нормы. Состояние правой груди напоминало застой молока, после родов. После родов, все время, выделения были светлые ( при надавливании) похожие на молозиво. Ни как не беспокоили. В этот же день прошла УЗИ груди (все хорошо), мазки из груди 09.07.20 (левая грудь – клеточные элементы отсутствуют, права- найдены единичные клетки типа молозивных телец). Анализ 10.07.20 (сдача на 5й день цикла) на онкомаркеры СА 15-3 – 12,8 МЕ/мл (норма 0-31,3); пролактин 786,90 мМе-л (норма 108,78-557,13).

21.07.2020 к гинекологу не попала (на больничном), эндокринолог назначила Достинекс 0,5, по 0,5 табл, 2 р. в неделю, 1 месяц. Дополнительные анализы не назначила. Перепроверить пролактин после курса Достинекса.
После завершения месячных чувствую себя отлично, грудь пришла в обычное состояние, выделения мизерные и светлые. Лишний раз не трогаю.
Переживаю, что может быть опухоль гипофиза. Эндокринолог говорит, что при опухоли значение пролактина выше 1000, а у меня 787. Врача эндокринолога-гинеколога в городе нет, не бесплатного, не платного.