Консультация кардиолога /

Экстрасистолия — вопрос №2836453

64 просмотра

Здравствуйте. Беспокоят приступы экстрасистолии. Имеется кардио-флэшка (4 электрода,6 отведений), с помощью которой регулярно в последнее время (2 недели) попадаются одиночные или парные суправентрикулярные экстрасистолы. Начинаю снимать кардиограмму, когда плохо себя чувствую - похолодание конечностей, потливость, дрожь в теле, ощущения перебоев, тяжести, заложенности за грудиной, ощущение, что забыл как дышать и невозможность сделать глубокий вдох. Один раз получилось зарегистрировать фибриляцию предсердий (длилось около 30 секунд, потом нормализовалось). Свежее эхокг - ПМК 1ст. Анализы на калий, магний, железо, кальций, натрий, хлор в норме. Общий анализ крови и сахар в норме. Самочувствие ухудшается при перепадах погоды. Раньше такие состояния уже бывали (не было кардиофлэшки), но они проходили в течении 2-3 дней на фоне приема магнерота. Сейчас пью магнерот уже 7 дней и результата нет. Холтер 2х годичной давности не выявил паталогии, хотя экстрасистолии там то же были около 400 в сутки. Терапевт, который меня ведет сейчас, предполагает тревожное расстройство (действительно был сильный стресс в конце года) и назначил, кроме магнерота фенибут и конкор 2,5 мг.

Вопросы:
1. Врач, делающий узи сердца сказала, что раз паталогий в сердце нет, то бояться перебоев не нужно. Так ли это?
2. Могут ли экстрасистолии привести к опасным аритмиям? Один раз короткая ФП уже попалась.
3. В связи с тем, что постояноо принимаю симбикорт (160/4,5 1вд/2 р в день) не будет ли проблем при взаимодействии конкора и формотерола?
4. Может быть с формотеролом связаны мои проблемы?
5. Какие еще обследования нужны? На холтер записан через неделю

Возраст: 37

Хронические болезни: бронхиальная астма, ВСД
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Добрый вечер!
Клинически значимой ФП считается при регистрации ее непрепрывно более 30сек.
Наличие бронхиальной астмы и терапия ее ингаляционными препаратами действительно может влиять на приступы аритмии и экстрасистолии.
Конкор является кардиоселективным препаратом и в теории давать увеличение количества приступов не должен. Оценивать нужно хотя бы после пары недель терапии.
Клиент
Екатерина Юрьевна, Я делаю коротки экг по 1-2мин. Заключение по экг поставил компьютер. Сам я не разбираюсь. Прикрепил файл, где попалась ФП

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Терапевт
Там какая-то ошибка видимо, на всех ЭКГ синусовый ритм. Врачом результат видимо не проверяется.
Рекомендую не принимать во внимание это заключение , потому что фибрилляции предсердий там нет.
Дождитесь холтера , он расшифровывается врачом
Клиент
Екатерина Юрьевна, Врач, делающий узи сердца сказала, что раз нет структурных изменений, полости не расширены, стенки не утолщены, то риска фибрилляции предсердий нет. Так ли это?
Кардиолог, Терапевт
Кардиологических причин действительно нет. Но бывают внесердечные причины возникновения аритмии, к примеру , проблемы с щитовидной железой
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Суправентрикулярные экстрасистолы не несут угроз опасных нарушений ритма. в отношении фибрилляции предсердий , необходимо показать запись Вашему лечащему врачу , чтобы он ещё раз её оценил. . Могу быть другие нарушения ритма , которые похожи.
Приём препаратов от БА стимулируют синусовый узел, повышают чсс, могут быть причиной экстрасистолии и др . отклонений.
При приёме ингаляционных кортикостероидов необходимо контролировать уровень калия крови . Можно принимать аспаркам для его коррекции.
При БА можно использовать антагонисты кальция для контроля чсс и экстрасистолии . например , верапамил , что более рационально , чем селективные бета- блокаторы.
Конкор тоже можно.
Терапию можно корректировать , при необходимости заменять препарат.
Не переживайте!
Клиент
Игорь Васильевич, Я делаю коротки экг по 1-2мин. Заключение по экг поставил компьютер. Сам я не разбираюсь. Прикрепил файл, где попалась ФП
Терапевт, Кардиолог
Наводку принял за фибрилляцию. там обычный синусовый ритм.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Васильевич, Врач, делающий узи сердца сказала, что раз нет структурных изменений, полости не расширены, стенки не утолщены, то риска фибрилляции предсердий нет. Так ли это?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Для оценки количества экстрасистол необходимо провести суточное мониторирование ЭКГ в этом году .
При отсутствии структурных изменений экстрасистолы в пределах нормы безопасны.
К никаким нарушениям ритма они не приводят.
Конкор препарат от учащенного пульса,какой пульс у вас в покое?
Гормоны щитовидной железы исследовали?
Стрессы ,повышенная тревожность присутствует?
Буду рада вам помочь, обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, Я делаю коротки экг по 1-2мин. Заключение по экг поставил компьютер. Сам я не разбираюсь. Прикрепил файл, где попалась ФП
Кардиолог, Функциональный диагност
По данной записи нарушений ритма нет.
Клиент
Регина Рафагатовна, Врач, делающий узи сердца сказала, что раз нет структурных изменений, полости не расширены, стенки не утолщены, то риска фибрилляции предсердий нет. Так ли это?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте,да это так
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте не переживайте по данному участку нарушений ритма нет
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ВСД, ПА, головная боль
9 февраля 2019
Алексей, Москва
Вопрос закрыт
ВСД обострение, невроз...
23 ноября 2020
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
ВСД, давление
22 апреля 2021
Ирина, Курск
Вопрос закрыт
ВСД? ВБН? Остеохондроз?
22 апреля 2021
Иван
Вопрос закрыт
Тревожное расстройство, ипохондрия
18 октября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Экстрасистолия после бактериальной пневмонии
14 февраля
Вадим, Салават
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Игорь Васильевич Молоштан
94 отзыва
Кардиолог, Терапевт
1984-1992 Ворошиловградск
Опыт работы: 29 лет
Оксана Александровна  Черменева
5 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2015-2021, НИУ «БелГУ», Л
Опыт работы: 4 года
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир