СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Температура и кашель четвертый день

Добрый вечер. Хотелось бы уточнить, что сейчас за вирус ходит, с вечера вторника началась «ломота» в теле, сухой кашель, температуру не замеряла. В среду поднялась 38,2 утром. Вызвала врача - послушала - легкие чистые, без хрипов, лечение противовирусные, ну и как обычно если более 3-х дней температура обратиться в поликлинику сдать анализы и рентген. Первые два дня ломало сильно, кашель сильный и частый, высокая температура только к вечеру поднималась, жаропонижающее пила один раз в день. На третий день уже меньше ломало, сегодня (день 4) с утра чувствовала себя прекрасно, появились силы и аппетит, переделала кучу дел по дому и к вечеру опять началась ломота и поднялась температура. Ребенок заболел спустя 2-3 дня после меня с теми же симптомами. Первые пару дней сухой надоедливый кашель, прекращающийся только ночью, после начала отходить мокрота, температура так же не превышала 38,3. Горло орошаем Ангидак, рассасывали Доритрицин, сын принимал Инговерин, я Максиколд Рино и с сегодняшнего дня начала пить Осельтамивир, нурофен в качестве жаропонижающих. Начиталась что так протекать может и пневмония и грипп 🫣 Естественно накрутилась начитавшись об осложнениях. Раньше я больше трех дней не болела, только с ковидом болела долго и с высокой температурой. Интересует мнение практикующих терапевтов, на что похожи эти симптомы, стоит ли ехать в приемник? Мазок на ковид не брали, на рентген так же направление не выдали - сказали нет достаточных симптомов. С течением простуды учащенное сердцебиение, без отдышки (просто неприятно и тревожно)) доходило до 115 в положении лежа.

Нет
36 лет
18 Января 2025·Просмотров: 96·Наталья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер. Разные вирусные инфекции циркулируют круглогодично. Какой именно возбудитель ОРВИ у Вас сложно сказать.
Необходимо соблюдать рекомендации : контроль температуры тела, снижение при повышении более 38С, обильное питьё, местное лечение (орошение зева, носа антисептическим раствором)
Обязательно сделайте развёрнутый анализ крови с лейкоцитарной формулой + СРБ.
Далее при сохранении температуры тела более 37,5С и кашля, общей слабости более 5 дней, я бы рекомендовала сделать КТ лёгких. Все-таки пневмоний, ыызыанныхвирусаси сейчас достаточно. Далеко не всегда можно их выслушать при аускультации легких, к сожалению. Держите своё состояние под контролем, не лечитесь самостоятельно. Лучше, чтобы лечение назначал терапевт.

Доброго времени суток Наталья.. По описанию течение вирусной инфекции. Из распространенных вирусов наиболее распространенными являются респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус человека, вирусы гриппа А и B и коронавирусы. Доминирующим в РФ является вирус гриппа А(H1N1)2009. Он в течение 24 часов может вызвать тяжелые осложнения, наиболее частым из которых выступает пневмония, развивается в 65% случаев.Так же следует отметить повышенную заболеваемость вызванной атипичной микрофлорой : Mycoplasma pneumoniae, Chlamydia pneumoniae. Для уточнения характера заболевания (вирус или бактерия) нужно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок, для исключения пневмонии вызванной атипичной микрофлорой рекомендую пройти КТ органов грудной клетки.Компьютерная томография позволяет выявить признаки микоплазменной пневмонии и предположить диагноз с высокой долей вероятности. Если есть мокрота, можно сдать её на Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae ПЦР -методом или сдать мазок из ротоглотки на данные инфекции (Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae) или анализ крови на наличие ДНК бактерии или антител IgM, IgG к микоплазме, хламидии.
Если микоплазменную пневмонию не пролечить, то велика вероятность перехода ее в хроническую форму с частыми обострениями бронхита. Согласно клиническим рекомендациям препаратами выбора являются кларитромицин 500 мг (Клацид ) 2 раза в день курсом на 10 дней. или Левофлоксацин 500 мг 2 раза в день,10 дней. Пока продолжайте симптоматическое лечение. Необходимо пить больше жидкости, 30 мл. на кг веса, а именно чистой фильтрованной воды, чай с медом, соки, шиповник морсы, для того чтобы вывести из организма токсины, которые выделяются вирусами и бактериями. Нос промывайте солевыми растворами Долфин,Аквалор ,Аквамаис 4-5 раз в день, 7 дней. При насморке, заложенности носа и стекании слизи по задней стенке глотки рекомендую использовать спрей Назонекс по 2 дозы 2 раза в день в каждый носовой ход в течение 10 дней. Орощайте зев Мирамистином 4-5 раз в день. При першение, дискомфорте в горле рассасывайте Лоротрицин (Доритрицин) по 1 табл. 4 раза в день до 7 дней. При влажном кашле рекомендуют прием Джосет сиропа или Аскорил, по 10 мл.3 раза в день 5-7 дней. Принимайте Витамин Д 2000 МЕ в день во время завтрака весь зимневесенний период. Витамин С 500 мг внутрь 2 раза в день,10 дней. В качестве жаропонижающего средства при повышение температуры выше 38,5 принимать парацетамол по 500 мг до 3-4 раз/сутки. (не более 4 г в сутки) или ибупрофен по 200-400 мг до четырех раз в сутки, не превышая суточной дозы в 1200 мг.

Здравствуйте!
Постоянно "ходят" Разные вирусы, вирусы могут осложняться бактериальным компонентом
Когда температура держится более 3 дней, рекомендую сдавать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и соэ, срб и выполнять рентген или кт легких. Также если кашель с мокротой, по крови определяется воспалительный процесс рекомендую сдавать мокроту с бак пасевом и чувствительностью к антибиотикам

Пневмонию не всегда возможно услышать при аускультации

Показанием для КТ ОГК является фебрильная температура выше 38, 5 более 3-5 дней, высокой уровень СРБ, снижение сатурации крови до 93 % и ниже.Контролируйте температуру тела и сатурацию кислорода . По сатурации и анализам крови можно будет понять какое небходимо дальнейшее лечение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наталья
Клиент

Александр Александрович, спасибо за развернутый ответ. Ранее не переносила пневмонию, отсюда и миллион вопросов. А то, что температура держится не весь день, а поднимется только к вечеру - это не показатель отсутствия серьезного заболевания?
Ещё вопрос по тахиакардии, читала что это нормально во время болезни, но не нашла информацию несет ли это нагрузку на сердце и чем (кроме магния, его и так принимаю) можно поддержать сердце

Принятый ответ

Для исключения пневмонии руководствуются определенным приказом Минздрава.В соответствии с этим приказом больные с ОРВИ направляются на компьютерную томографию, если они в течение 3-5 дней получают лечение, при этом у них сохраняется температура выше 38,5 градусов, частота дыхательных движений больше 22 в минуту, сатурация кислородом 95-93 %, высокий уровень С-реактивного белка. При высокой температуре изменяется функционирование всех систем органов. Повышение температуры тела вызывает учащение пульса или тахикардию. Увеличение температуры тела на 1 градус приводит к увеличению частоты сердечных сокращений на 10 ударов. Для поддержания сердца при высокой температуре рекомендуют обильное питье.Нужно пить теплые не сладкие напитки: клюквенный морс, теплый чай, настой шиповника, минеральную воду без газа.Прием Витамина С и рутина способствуют укреплению стенок сосудов, помогая им дольше оставаться эластичным.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.