Что вас беспокоит?
Бессонница
Здравствуйте,меня мучает бессонница, вот уже 2 года я сплю только с препаратами,выписанными неврологом.Утром таблетка элицеи-кутаб,перед сном триттико (2/3 или целая таблетка),сначала выписали атаракс,но стало хуже,заменили на триттико. Анализы конкретные не назначали,если не считать анализ общий крови и ТТГ(анализы в норме)поэтому причину бессонницы не знаю, может после ковида(2021г),может перегруз на работе( я учитель в школе,уже 19лет)Врачи предлагают сменить работу,пить вино на ночь,обратиться к психотерапевту....Дома,на работе,в жизни у меня все в хорошо.Я могу только предполагать,что бессонница из-за сбоя гормонов,но я не болею,ни у кого из врачей на учёте не состою...Летом на каникулах пыталась отказаться от таблеток,но так и не смогла(уже видимо психологически привыкла) Все доступные препараты от бессонницы,типа вэлсон,донормил,все,что на травах мною испробрваны,но увы...Хожу в бассейн,стараюсь отдыхать читать...Страшно,что я теперь всю жизнь буду спать так,с таблетками.Что делать,мне 42 года,а сна нет совсем?
Принятый ответ
Юлия,здравствуйте..
Причина может быть или физиологическая или психологическая. Поэтому прежде всего исключаем физиологию, посетив терапевта гинеколога и эндокринолога. Вам назначат анализы проверят гормоны щитовидную железу, ферретин, дифициты витаминов, сдадите и станет ясно в дефицитах ли дело. Помимо этого очно обратитесь к психотерапевту(невролог все же не совсем то) для проведения полноценной диагностики на предмет тревожно-депрессивных состояний. Можете пройти пока короткий тест и напишите мне баллы:
https://onlinetestpad.com/ru/test/1984817-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii-hads
Их будет два, один по депрессии, второй по тревожности.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она поможет перед сном не тревожится о том что сейчас снова не уснете.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
И последнее, соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Кристина Айговна, добрый вечер,первый балл 2,второй 9.
Спасибо за результаты теста. Тот балл который 9 конечно усугубляет ситуацию, и решить этот момент можно с психологом в личной терапии, поскольку цифра не совсем пугающая, психотерапевт скорее всего не нужен, однако возможные физиологические причины нужно обязательно обследовать первым делом.
Кристина Айговна, спасибо большое, постараюсь следовать советам
Пожалуйста ???
Принятый ответ
Вы пьете, Юлия, один из антидепрессивных наборов. Не зря же невролог их назначил, не наугад же. Видимо, предполагает депрессивные моменты. Есть ли депрессия в вашем арсенале - не пишете.
Триттико - понятно, это снотворное, но вы пьете почти предельную дозу.
Одно из возможных после-ковидных следствий - бессонница.
Легко справиться с бессонницей крайне сложно, но если поставить перед собой задачу, - возможно. При непременном условиях, что депрессии-тревоги нет и тщательном соблюдении правил гигиены сна и отхода ко сну.
Есть еще кое-какие приемы, которые стоит разучивать с сомнологом. Но они нынче дороги...
Попробуйте один из эффективных способов - метод ограничения сна. Потребуется сильная мотивация и волевые усилия, если решите. Прочтите об этом в сети и тщательно подготовьтесь предварительно.
Удачи.
Ефим, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия!
Описанная вами проблема со сном может быть связана как со стрессами, так и с дефицитом витаминов. Для начала сдайте анализы (вит D, вит группы В), гемоглобин, ферритин, гормоны ЩЖ (Т3, Т3, еще раз ТТГ). С результатами посетите гинеколога-эндокринолога. Если с этой стороны проблема будет исключена, обратитесь за помощью к психотерапевту.
За 2-3ч до сна не употребляйте тяжёлую пищу, ограничьте потребление кофе, избегайте интенсивных физических нагрузок.
Перед сном примитете ванну с магниевой солью(успокаивает), старайтесь не использовать телефон. Для расслабления выполняйте дыхательные техники, релаксационное упражнение по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитируйте, почитайте.
Кристина Эдуардовна, спасибо за рекомендации
Пожалуйста? Берегите себя, Юлия!
Принятый ответ
Здравствуйте!! Вы принимает антидепрессанты, они вам помогают , это значит , что все же проблемы тревожного харарктера есть. Нарушение сна - это всегда симптом, а за этим часто стоит депрессия или тревожное расстройство. Депрессия бывает очень разной , это не обязательно, что вы должны лежать , быть унылой и тд , так же и с тревожным расстройством.
Тревожно- депрессивное расстройство не опасное состояние, но часто оно портит качество жизни.
По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием. Поэтому чтобы не было откатов , а была стойкая ремиссия важно:
1. исключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача психиатра , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , все же лучше дойти до него, это не совсем компетенция неврологов
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.
Отказаться от таблеток можно , если вы комплексно подойдете к проблеме
Алина Николаевна, спасибо, Вы правы,конечно, если помогают таблетки,значит их верно назначили.Благодарю за совет!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если состояние сейчас остается стабильным на фоне медикаментов, то значит и диагноз и лечение подобрано верно. Переживать по этому поводу не стоит, препараты надо принимать курсом 4-6 месяцев. А потом уже постепенно от них уходить, не переживайте, всю жизнь медикаменты принимать необходимости нет.
Зависимости и привыкания они не вызывают, не переживайте.
Продолжайте принимать и состояние стабилизируется.
Будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 31 Декабря 202353 ответа
- 17 Февраля 20249 ответов
- 20 Января 20258 ответов
- 10 Февраля 202515 ответов