Консультация невролога /

Слабость, бессонница, судороги, отсутствие аппетита, головная боль — вопрос №791807

529 просмотров

Женщина 54 года. 12.01.22 проведена операция по катаракте на левом глазу. 26.01 обращение к пульмонолога по поводу одышки, дискомфорта в горле, был назначен Фостер. После применения стала отмечать тянущую боль в мышцах и образование шишек на мышщах ниже плеча с болевыми ощущениями, судороги, высыпания на теле. С 14.02 ухудшение самочувствия, нарушения сна. 17.02 утром пульмонолог отменяет Фостер. Вечером покраснел глаз, померила давление ( 133/74), затем почувствовала резкую сильную боль в височной части и вспышку в оперированным глазу и занемела щека слева. Появилась сильная светобоязнь. Давление было 143/76. Нормальное давление для нее до 120. 18.02 окулист предположила, что сосуды и направила к терапевту. С вечера 18.02 перестает спать по ночам, постоянная тошнота , рвотные рефлексы. Сильная слабость, судороги, тянущие боли в мышцах ( больше всего в шее и руках, реже в ногах), иногда тремор головы, полная потеря аппетита,головная боль. 19.02 вызывали скорую , посмотрел невролог, взяли анализы, сказали здорова. С 18.02 до 26.02 спала 3 ночи ( после которых было небольшое улучшение состояния в течение дня), затем снова почти все время лежит.
Сейчас принимает: Мексидол 250-1р полисорб мп по 1ст л 3р, диротон-5мг 1р, нексиум-40-1р, омепразол.
Офтальмолог сказал, что скорее всего из-за повышения давления лопнул сосуд и произошло кровоизлияние в глазу, должно пройти. И глаз такого плохого состояния давать не может.
Терапевт направила к неврологу с результатами анализов и МРТ. Все сделали, но ближайшая запись на 2.03, а плохо сейчас.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте,прикрепите заключения обследований
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте. Вижу Вы прошли мрт головного мозга с сосудами - это пожалуй самое необходимое важное неврологическое обследование, по мрт все в прядке- единичные мелкие сосудистые очаги- появляются на фоне гипертонии ( повышения давления) в силу возраста, они никакой симптоматики не дают, а появляются как следствие, в данном случае периодического повышения давления. По сосудам анатомический вариант строения сосудистой системы, тоже патологии не вижу.
То есть причин Ваших жалоб по МРТ головы нет.
Пройдите УЗДГ сосудов шеи, по поводу тошноты и рвотных позывов хорошему гастро-энтерологу покажитесь.
Конечно неврологу очно показаться нужно для проверки неврологического статуса. Мексидол пить продолжайте.
И если не сложно еще раз пожалуйста уточните на данный момент что беспокоит? слабость общая, боли? тревожности, страха нет? Сон ночной как?
Принятый ответ
Клиент
Яна, сна нет , всю ночь лежит уснуть не может, очень сильная слабость, почти все время лежит, тошнота, аппетита нет, головные боли в основном , мышцы немеют, тянут и немного болят. Шейные мышцы болят сильнее ( после полисорба болят меньше), есть тревожность от того, что ничего не помогает.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Даниил,внимательно ознакомилась с данными обследования. По МРТ головного мозга выявлены очаги глиоза,так называемые шрамы или рубцы в мозговой ткани. Причины их появления до сих пор до конца не изучены,есть предположение,что это связано с хроническим нарушением мозгового кровообращения.
Необходимо следить за уровнем холестерина,глюкозы и АД.
С моей точки зрения,ваша мама нуждается в более активном лечении.
Я бы решила вопрос насчет капельниц с цитофлавином по 10 мл на 100 мл 0,9 % Na Cl в течение 10 дней
Плюс церебролизин 5,0 мл 1 раз в день в/м или в/в медленно-10 дней
Затем вазобрал по 1 таб 2 р в день-2 мес
Цитофлавин по 2 т 2 р в день- 2 мес
Невролог
Состояние слабости может быть из-за нарушенного сна, на фоне которого наслаивается тревожность. По поводу тошноты и отсутствия аппетита - что тоже давать слабость может - вопрос считаю открыт, нужно поискать причины максимально при помощи гастро-энтеролога, терапевта.
Что я бы посоветовала по лечению:
Адаптол 300 мг 1 капсула утром и днем, Атаракс 25 мг 0,5-1 таб на ночь на 1-2 месяца. Они успокаивают, улучшают сон, но оба идут по рецепту.
+ Милдронат 500 мг 1 капсула утром 1 месяц.
+ Церетон 400 мг 1 капсула 3 раза в день ( вечерний прием не позднее 17.00) на 3 месяца.
Клиент
Яна, сделали ФГДС, нашли полипы в желудке, гастроэнтеролог сказала, что они не могут давать такого состояния, выписала таблетки от тошноты и все, отправила к терапевту. А терапевты отправляют к неврологам.
Невролог
Здравствуйте !По МРТ головного мозга очаги глиоза единичные маленькие сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления или метаболических нарушений то есть если есть сахарный диабет ,атеросклероза Такие очаги клинику ни дают и лечения не требуют Контролировать холестерин липидограмму и вести дневник давлениях,Повышение давления к сожалению даёт такую клинику По сосудам врождённая особенность. узи брахиоцефальных артерий на проходили ?Что на данный момент беспокоит ?Какое давление сегодня ?
Принятый ответ
Клиент
Нонна, УЗИ такого не проходила, беспокоит отсутствие сна, аппетита, очень сильная слабость, голова буквально падает иногда, голова болит. Мышцы шеи тянет и болят сильнее, немеют мышцы рук. Дневник давления ведётся. Сейчас давление 100/67, ранее 115/75
Невролог
сбои в вегетативной нервной системе и спазмирование мышц Я бы порекомендовала подсоединить т Тералиджен 5 мг 1 таб перед сном – 3 дня, затем по 1 таблетка 5 мг -2 раза в день – 4 дня, затем 1 таб 5 мг -3 р в день 2 мес и также уходить с дозы каждые 4 дня уменьшая на 5 мг ,мексидол продолжайте 2 мес раствор милдронат 5,0 на 15,0 Физ раствора 10 дней внутривенно струйно
необходимо миорелаксанты раствор лидамитол Одна ампула один мл внутримышечно 10 дней Раствор Ларригама Одна ампула внутримышечно через день 20 дней мазь долгит два раза в день на шею семь дней втирать аппликатор Кузнецова или лепко 20 минут три раза в день лежать семь дней Конс психиатра и гастроэнтеролога!
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. По мрт ничего критичного нет . Обязательно очная консультация невролога . Также такие жалобы могут иметь психогенную структуру , в таком случае желательно проконсультироваться с психиатром. Пока можно начать Атаракс по 1/2 т три раза в день 1 месяц , это противотревожный препарат , поможет уснуть
Принятый ответ
Терапевт
Добрый день! По МРТ изменения функционального характера. Какого-то специфического лечения не требуют.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка, сердцебиение 110уд
2 мая 2022
Елена
Вопрос закрыт
Лимфостаз мешает засыпанию
19 июля 2024
Олег, Москва
Вопрос закрыт
Трясёт, болит голова
18 декабря 2024
Маргарита
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Алина Сергеевна Проневич
36 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород