Диарея со слизью, скрытая кровь 6мес — вопрос №2837378

Question

Диарея со слизью, скрытая кровь 6мес — вопрос №2837378

Надежда

116 просмотров

19 января 2025

Здравствуйте! Крик о помощи! Ребенку 6 месяцев. Кричит с самого первого дня днем и ночью. Был только на гв, давала фермент лактазы, исключала в своем питании молочку, всё безтолку, частый жидкий стул со слизью и очень болезненный живот. В 1 мес стали докармливать смесью, полагая что ребенок не наедается Нан опти про, стало только хуже. Меняем ГА смесь +грудь, улучшений нет. Стул по 20раз в сутки. По копрограмме : скрытая кровь, билирубин, лейкоциты 15, эритроциты 2, нейтральный жир, внеклеточный крахмал, дрожжи, йодоф флора, слизь. Принимали флуконазол 3 дня, бактериофаги , биогаю, бифидумбактерин.. без улучшений. В 3мес отменяем грудь, т.к. крики невозможные аж до осиплости голоса( Переводим на смесь Альфаре и параллельно принимаем стопдиар, сразу наступили улучшения, ушла слизь, ребенок спойнее. Но через 2 недели снова вернулось все назад. Принимаем фосфалюгель, бактериофаги, без результата, далее принимаем энтерол, есть небольшие улучшения на фоне приема. Но как прекращаем всё вернулось. За 1 месяц на альфаре набрал 1кг, в след месяц набрал всего 200гр, стул частый, жидкий слизь. В 4,5мес Переходим на Симилак Изомил. Стул налаживается, но есть покраснение щек, помогают эмоленты. После еды ребенок периодически чешет лицо. В копрограмме : скрытая кровь, немного слизи и йодофильная флора ++++, бактерии ++++. Ребенок также беспокойный, сон плохой, часто плачет во сне, поджимает ножки, невролог исключил все по своей части. Ест 100-120гр плохо набирает на новой смеси, хотя стул 1-2р в день оформленный, кашеобразный. Педиатр рекомендовала ввести прикорм, в 5,5 мес начали с кабачка, сразу сильнючие колики, понос и слизь. Сделали перерыв, стул пришел в норму, начали гречку бм, ситуация повторяется, не спим ночами, болит живот. Любые бактерии ребенку тоже не идут, вызывают брожжение, вздутие расстройство стула. Подскажите что делать, я в тупике( нам 6 мес, за последние 2 месяца на соевой смеси набирал по 250гр в месяц. Даже многие препараты вызывают у него понос со слизью, например свечи вибуркол, виферон, таблетки дентокид (всё давала по реком педиатра) как дальше питаться и какие еще сдать анализы? В семье есть заболевания язвенный колит, срк. Может ли у ребенка быть тоже такой диагноз? Как это проверить?

Возраст: 6

Хронические болезни: Абкм? Лн? Взк ?

Вопрос закрыт

бактерии

прикорм

диарея со слизью

скрытая кровь йодофильная флора

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Екатерина Александровна, да сдавали, в 1 и в 3 мес лежали в больнице, отклонений не было

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Саркисян Екатерина Александровна, 19 января

Педиатр

А исключали аллергию к белкам коровьего молока?

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Екатерина Александровна, у нас нет грамотных гастроентерологов, они с такими как мы даже не сталкивались, списывают на колики и говорят пройдет. Живем в непризнанной маленькой Республике, выехать в др страну возможности нет

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Екатерина Александровна, скажите пожалуйста какие анализы нужно сдать , сдавала только копрограмму и дисбак

+ 1

Пожаловаться

Саркисян Екатерина Александровна, 19 января

Педиатр

Попробуйте сдать на уровень специфических IgE к белкам коровьего молока, общий анализ крови, биохимический анализ крови, СРБ.

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Алина Александровна, спасибо большое! Скажите пожалуйста, стоит ли пробовать Фрисолак голд пеп ас (гидролиз казеина) или сразу аминокислоты? И через какое время можно будет снова пробовать прикорм? Сколько времени сидеть на амино и на что потом переходить?

+ 1

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 19 января

Педиатр

В Вашей ситуации лучше сразу аминокислоты, чтобы не было частых переходов, если вдруг гидролиз опять не подойдет,
Аминокислотную смесь оставляем на 2 месяца, а затем уже можно осуществить переход на гидролиз, как правило, на такой схеме воспаление уходит и малыша уже не беспокоят симптомы АБКМ.

После ввода новой смеси (через 2 недели примерно, чтобы точно понять, что негативной реакции нет), можно продолжать прикорм

+ 1

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Михаил Николаевич, скажите пожалуйста о чем говорят наши коррограммы?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

есть патогенная флора, нужен прием пробиотиков, например Бак-сет.

Пожаловаться

Надежда, 19 января

Клиент

Ангелина Альбертовна, альфаре гастро, но там тоже есть 0,05 лактозы

+ 1

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 января

Педиатр

Гастро обычно подходит при сопутствующей ЛН, но иногда даже незначительное количество лактозы может вызывать нарушение стула и боли.
Согласна с коллегой, что в таких случаях необходим переход на аминокислотную смесь.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Помогите с постановкой диагноза

1 ответ

18 августа 2018

Коваленко, Пружаны

Вопрос закрыт

Съел недожаренную голень курицы(последствия)?

7 ответов

17 октября 2022

Дмитрий

Вопрос закрыт

Не набирает вес

2 ответа

21 февраля 2023

Мария

Вопрос закрыт

Атопический дерматит

1 ответ

3 марта 2023

Мария

Вопрос закрыт

Введение прикорма, плохой ночной сон

3 ответа

14 апреля 2024

Тамара, Ханты-Мансийск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Саркисян Екатерина Александровна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T05:35:46+03:00

Здравствуйте!
Язвенный колит- это не наследственное заболевание, т.е он не передается по наследству, но может быть генетическая предрасположенность.
Для того, чтобы исключить эти диагнозы Вам нужно обратиться к гастроэнтерологу, он назначит Вам спектр анализов и исследований , который поможет исключить эти заболевания, а также подберет тактику лечения Вашего ребенка.

Скажите, а Вы сдавали ребенку общий анализ крови и биохимию? Там есть какие-то отклонения?

Улезкина Алина Александровна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T08:57:06+03:00

Здравствуйте! По описанию и анализам у малыша аллергия к белку коровьего молока, соевая смесь дает перекрестную реакцию, поэтому не рекомендована к использованию,

В случае, когда на гидролизе у ребенка не отмечается улучшений (как было у Вас на Альфаре), назначается аминокислотная смесь, что сейчас и рекомендуется,

Переход осуществляем постепенно, в 1 день 30 мл в одно кормление новой смеси; 2 день - по 30 мл новой смеси через кормление; 3 день - по 30 мл в каждое кормление; 4 день - по 60; 5 - по 90 мл новой смеси в каждое кормление.. и наращиваете до своего объема

Ивашев Михаил Николаевич, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T10:38:56+03:00

Здравствуйте. Никакие бактериофаги и Виферон не нужен был. Вибуркол и Дентокинд - тоже не поддерживаю. Нет, у ребёнка нет речи о колите тем более язвенном и СРК на сегодня. Рекомендовал бы продолжать прикорм вводить, начиная с 1грамма и увеличивать на 1гамм в 2-3 дня и наблюдаем. Адаптация ферментных систем к новому продуктузанимает 2-3-4 недели. Ферменты повышают активность в присутствии воды, поэтому добавляйте воду обязательно - белковым структурам для работы нужна вода. Рeкoмeндую пить 40 мл на кг веса тела в сутки пить воду и детские чаи Ромашка, Липа, Малина, – обладают противовоспалительным действием, снимают спазмы, Шиповник - обладает лёгким мочегонным действием и при этом немного крепит стул, что в данной ситуации очень хорошо – Хипп, Бебивита, Семпер, Хайнц, Леовит, Когда я вырасту, они разработаны для малышей, дети их с удовольствием пьют, заодно обладают лечебным действием, заодно это работает как мини-прикорм – начинать с чайной ложечки. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Пушкина Ангелина Альбертовна, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T12:28:56+03:00

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, какую именно смесь альфаре кушали( аллерджи или гастро)?
По клинике и анализам очень вероятно наличие абкм и лактазной недостаточности у ребёнка.

Соевая смесь в таком случае не подходит, она даёт перекрестную реакцию.
Лечебная смесь для таких случаев, помимо расщепленного белка, должна не содержать в составе лактозу.

Борисейко Екатерина Юрьевна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T11:38:52+03:00

Здравствуйте
По описанию и анализам у ребенка абкм, с сопутствующей транзиторной лактазной недостаточностью.
Если на данной смеси симптомы сохраняются нужен переход на смесь с аминокислотами
Смеси на основе аминокислот, то есть в них белок полностью расщеплен до молекул и они беспрепятственно проникают из кишечника в кровоток. Примерами таких смесей являются: Нутрилак амино, Нутрилон синео, Альфаре амино, Неокейт.