Жкб и порок сердца — вопрос №2837521

Question

Жкб и порок сердца — вопрос №2837521

Анна, Ангарск

60 просмотров

19 января 2025

Здравствуйте. Обнаружили жкб ..принимаю урсосан форте 500 мг на ночь..на операцию не берут в данный момент так как ВПС ( врождённый порок сердце стеноз аортального клапана..сейчас ставят недостаточность...) отправляют в другой город в область чтобы оперировать там ...сдала анализы, но до врача не дошла ,ничего не беспокоило ..приступ был 1 раз ..сейчас беспокоит горечь по утрам во рту.. фгдс делала .лечение прошла ..изначально по узи обп картина была хуже было много конкрементов ..сейчас врач сказала улучшения хорошие ..но они до конца не знаю была ли желчь или множество камней с их слов

Возраст: 27

Хронические болезни: Впс( стеноз аортального клапана), жкб..

Вопрос закрыт

все ли плохо по анализам?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация хирурга

5 ответов врачей

Пожаловаться

Подлипаев Андрей Сергеевич, 19 января

Хирург

Здравствуйте.
По УЗИ от августа 2024 года в желчном пузыре имеется конкремент до 12 мм.
Урсосаном Вы его навряд ли растворите.
Хотя надо делать свежее УЗИ и смотреть динамику (если есть, то пришлите).
Камень под действием препарата может раскрошиться на множество мелких фрагментов и если они выйдут из пузыря, то могут застрять во внепеченочных желчных протоках, а это механическая желтуха, холангит, острый панкреатит. А это уже все очень серьезно.
Я не собираюсь Вас пугать, просто рассказываю что может быть.
На месте хирурги и кардиологи должны решить как и можно ли Вас оперировать.
Здоровья Вам.

Пожаловаться

Анна, 19 января

Клиент

Андрей Сергеевич, спасибо ,свежее завтра сделаю ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сунаргулов Ильнур Ирекович, 19 января

Хирург, Проктолог

Добрый день! УЗИ и анализы у вас старые. Рекомендую пройти заново УЗИ и сдать анализы. Там посмотрим.

Пожаловаться

Бетяев Антон Андреевич, 19 января

Хирург, Онколог

Здравствуйте, Анна.
На УЗИ от 31.08.24 в желчном пузыре имеется подвижный конкремент 12 мм. То, что такой конкремент растворится под действием урсосана - сомнительно. Даже если конкремент фрагментируется под действием лекарства, более мелкие фрагменты могут мигрировать в желчные пути с возможностью таких осложнений, как механическая желтуха, холангит или острый панкреатит.
УЗИ в ближайшее время стоит переделать, посмотреть динамику за эти 5 месяцев.
Желчнокаменная болезнь в любом случае является показанием к операции, лапароскопической холецистэктомии.
Если кардиологи ставят Вам показания к оперативному лечению, хирурги вряд ли возьмутся Вас оперировать в плановом порядке. Вероятнее всего предстоит вначале провести операцию на сердце, а уже затем после допуска кардиолога, заняться оперативным лечением желчного пузыря.
В настоящий момент старайтесь соблюдать диету (меню развернуто можете посмотреть в интернете, напримерhttps://surgery.fedorovmedcenter.ru/stati/zhelchnokamennaya-bolezn/dieta-pri-zhelchekamennoy-bolezni), под рукой держать таб. Дюспаталин, в случае очередного приступа нужно принять 1 таблетку, при неэффективности в течение 2 часов обращаться в дежурный хирургический стационар или вызвать СМП.
Здоровья Вам!

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 19 января

Хирург

Здравствуйте, конкремент в 12 мм сомнителен в плане растворения урсосаном. Можно посмотреть динамику по узи, но если улучшения не случится, то пить его больше не стоит.
Рекомендуется соблюдение диеты с исключением острого, жирного, жареного, сильно соленого и сладкого и симптоматическое применение спазмолитиков типа Ношпа, бускопан или мебеверин при болях.
Решить проблемы с сердцем, а потом оперировать желчный пузырь, к сожалению калькулёзный холецистит это всегда показание к операции и лучше когда операция плановая.
Здоровья

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 19 января

Хирург

Анна, здравствуйте ?
Как давно данная проблема?
Сколько лечитесь у врача-гастроэнтеролога?

Пожаловаться

Анна, 19 января

Клиент

Дмитрий Юрьевич, здравствуйте. Камни обнаружили в 2019 году и я даже не знала на мед.осмотре ...у гастроэнтеролога была в прошлом году в сентябре ..беспокоит с прошлого года июля был приступ боли

Пожаловаться

Андреев Дмитрий Юрьевич, 19 января

Хирург

Понял Вас.
УЗИ, что от августа 2024, приём консервативного лечения уже шёл или начался после?

Пожаловаться

Анна, 19 января

Клиент

Дмитрий Юрьевич, уже шёл месяц ...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в лодыжке

2 ответа

44 мин. назад

900.00 р.

Ирина, Краснодар

Разошелся шов после операции

6 ответов

2 часа назад

900.00 р.

Илья

Вопрос закрыт

Шишка под мечевидным отростком

7 ответов

4 часа назад

900.00 р.

Зульфия

Опасная операция липомы которая проходит через ключицу от шеи .

1 ответ

3 часа назад

Роберт

Побочная реакция на гель демиксид

2 ответа

вчера, 23:32

700.00 р.

Варвара, Архангельск

Вопрос закрыт

Болит поясница

1 ответ

5 часов назад

Надежда

При нажатии на атерому начал выделяться гной

7 ответов

вчера, 22:15

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Андреев Дмитрий Юрьевич, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T19:01:26+03:00

Понял Вас.
В таком случае нужно обязательно повторить УЗИ, чтобы оценить динамику.
Если она положительная — хорошо.
Если же нет, то обращайтесь в медицинскую организацию более высокого уровня и там решайте вопрос об оперативном вмешательстве.
Оставлять желчный пузырь в данном случае нет смысла.
Здоровья Вам ⚕️