Тотальное эндопротезирование коленного сустава — вопрос №2839184

Question

Тотальное эндопротезирование коленного сустава — вопрос №2839184

Татьяна, Москва

81 просмотр

19 января 2025

Добрый день! 6 декабря выполнено эндопротезирование коленного сустава. На сегодня (прошло 1,5 месяца), в области колена еще сильный отек и нога сгибается максимум на 80 градусов через боль. Так же невозможно выпрямить ногу в прямую линию, немного остается угол. При принудительном выпрямлении, очень больно кость под коленной чашечкой. Не понятно, под чашечкой еще твердый отек или это сама кость. Есть сомнения, что протез установлен правильно, т.к. нет особого прогресса (при усиленных тренировках, физио лечении и массаже) и так же ощущение, что голень не на своем месте (немного на внешнюю сторону уходит). Помогите по снимкам и описанию рентгена определить, верно ли установлен протез?
И второй вопрос: протез установлен немецкий IMPLANTCAST, информации в инете про него практически нет, хороший ли это протез?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гонартроз левого коленного сустава 3 степени

Вопрос закрыт

рентген

колено

эндопротезирование

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Расул Маденядович, добрый день! Большое спасибо за ответ и за подсказку про аппарат Артромот. Попробую взять в аренду и заниматься дома.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 19 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте.
По описанию рентгенограммы и фото снимка эндопротез коленного сустава установлен удовлетворительно.
Контрольная рентгенография через 3 мес после операции.

Боль под коленной чашечкой обычно связана с тендинитом собственной связки надколенника.
Можно сделать УЗИ и подтвердить. Не исключается препателлярный бурсит.

В таких случаях обычно рекомендуют противовоспалительное лечение:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

С разработкой не спешить и сильную боль не преодолевать. Лучше несколько подходов.
На разгибание рекомендую лежа на спине класть на колено мешочек с песком или сахаром 400-500 грамм.
Уже через 2 мин почувствуете, как это работает.

На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов.

П.С. Эндопротезы фирмы IMPLANTCAST категории "выше среднего уровня".

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Константин Эдуардович, добрый день. Спасибо большое за ответ. Почитала по описанию, очень похоже на тенденит. Ранее еще до операции, это место сильно реагировало на ультразвук (физио), как током прошибало. Сейчас при сгибании его очень больно. Обязательно сделаю УЗИ. Протез "выше среднего уровня", но до Зиммера ему далеко, да? Шла на операцию на Зиммер, но только перед операцией уже предупредили, что будет не он. Не знаете какой угол сгибания и разгибания максимальный у этого протеза?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Разгибание всегда 180 градусов, а сгибать больше 90 градусов не рекомендуется.
У Вас и так тендинит. Куда же ещё больше сгибать? Связка не резиновая.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Константин Эдуардович, я имею ввиду про возможности протеза какие? Ведь со временем тендинит пройдет и можно будет больше 90 согнуть или нет, для меня это максимум?

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 20 января

Ортопед, Травматолог

Нельзя гнуть больше 90 градусов. Вылетит вкладыш.
Это протез. Сустава нет. Он полной функции не обеспечивает. Прыгать и приседать не рекомендовано.
Относитесь бережно и щадите ногу. Иначе быстро снова на операцию попадёте.

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Константин Эдуардович, все поняла. Спасибо!

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Константин Эдуардович, я сейчас на физио хожу (лазер, фонофорез с гидрокортизоном и магнит). С тенденитом можно физио делать?

Пожаловаться

Татьяна, 21 января

Клиент

Константин Эдуардович, большое спасибо!

Пожаловаться

Георгиев Василий, 19 января

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, протез установлен нормально. Времени прошло еще мало. Разрабатывать лучше с реабилитологом или инструктором ЛФК. Протез немецкий, не плохой

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Василий, добрый день! Большое спасибо за ответ. Но, к сожалению на реабилитацию в ЛРЦ попасть смогу только в марте и то не точно, если возьмут. В поликлинике ЛФК нет. И это Москва). Поэтому приходится самой реабилитироваться. Возьму в аренду Артромот.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 20 января

Ортопед, Травматолог

Артромот в этом поможет

Пожаловаться

Татьяна, 20 января

Клиент

Василий, спасибо!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Множественные рентгены и кт ребенку

7 ответов

28 сентября 2018

Алеся, Краснодар

Вопрос закрыт

Что лучше, мрт, рентген или кт при коксартрозе тазобедренных суставов?

2 ответа

8 ноября 2021

Анна

Вопрос закрыт

Растяжение связки колена

3 ответа

27 декабря 2023

Людмила, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Консультация по результату ренгена

2 ответа

15 января 2024

Евгений, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Гелимов Расул Маденядович, 19 января · Accepted Answer · 2025-01-19T19:12:36+03:00

Здравствуйте! Изучил вашу ситуацию.
Общее положение эндопротеза коленного относительно удовлетворительное.
Но для более точной оценки расположения эндопротеза коленного сустава нужно делать рентгенографию нижних конечностей с нагрузкой со сшивкой( при этом исследовании видно расположение эндопротеза относительно оси нижней конечности)
Отечность и ограничение движений могут присутствовать после эндопроезирования коленного сустава.
Нужно продолжать реабилитацию и лфк.
Можно использовать аппарат Артромот.

протез установлен немецкий IMPLANTCAST, информации в инете про него практически нет, хороший ли это протез?
- да, хороший.известная фирма.
Всего самого наилучшего!

Тищенко Константин Эдуардович, 21 января · Accepted Answer · 2025-01-21T10:37:08+03:00

Пожаловаться

Тищенко Константин Эдуардович, 21 января

Ортопед, Травматолог

Да, можно и нужно делать. Процедуры правильные.

Принятый ответ