Консультация ортопеда /

Дисплазия ТБС у ребенка 1год — вопрос №2450225

124 просмотра

Здравствуйте, на осмотре в 1 год ортопед услышал щелчок при движении ногой и направил на рентген. Рентген сделали в 1 год 1 мес. В протоколе написано: оссификация ядер окостенения головок бедренных костей началась, симметричная. Крыши вертлужных впадин скошенные. АИ справа 24, слева 26, высота справа 11мм, слева 10мм, d справа 11мм, слева 12мм, линия Омбредана проходит латеральнее середины метафизарной пластинки, перпендикуляр из латерального края метафиза бедренных костей не выходит за край вертлужной впадины.
Заключение: скошенность крыш вертлужных впадин, повышение ацетабулярного угла слева.
На приеме ортопед по результатам снимка назначил шину Виленского на 3мес, массаж 10, кинезиотейпирование, витамин Д 3000МЕ 35 дней.
Были на приёме у другого ортопеда, сказал ребенок здоров, по снимку все в порядке.
Первые шаги в 10мес, в 11 мес уже сама ходила без опоры. По УЗИ в 1 мес все в норме, в 3 мес были на приеме у ортопеда, тоже не выявил ничего.
Щелчки еще есть при движении ногой, в основном левой, но слышны еще при движении правой ноги. В среднем до 5-7раз за сутки, но в последнюю неделю не так часто, как до этого. Сейчас дочке 1г 2мес.

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ортопеда по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, углы по снимку перемерял, у меня вышло 21 ° и 24 °.
При этом у девочек в возрасте 1 года норма углов 21 (+/-) 5 °.
Даже по углам которые определены по описанию снимка 26 °, это укладывается в возрастную норму.

По снимку суставы хорошо развиты, никакой дисплазии нет.

Размеченный снимок можете посмотреть здесь
https://travmakab.ru/medcase/42
Клиент
А если дисплазии нет, щелчки считаются нормой? Если норма, то примерно до скольки лет будем слышать щелчки часто? Понимаю, даже у взрослых при движении в суставах слышны звуки, но не так часто, наверное. Есть ли смысл пройти рентген в другом месте. Проходили в 1 год 1 мес, через 1 мес можно повторить рентген?

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Самое главное исключить щелчки в ходе провокационных тестов, это тест Барлоу и Тест Ортолани, если в ходе этих тестов щелчков нет, то никакой патологии нет.
Если суставы щелкают в результате обычных повседневных движений, в этом нет ничего страшного. Суставы развиваются и созревают, щелчки нормальное явление. Хруст в суставах без боли признаком патологии не является.
Рентген ненужен. По крайней мере для меня ситуация понятная, я бы по этому поводу больше рентген снимки не назначалбы.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте. Ничего патологического не вижу. У Вашего ортопеда налицо гипердиагностика.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Анонимный пользователь
2024-09-17 04:09:38
17 сентября 2024
Анонимный пользователь, 17 сентября 2024
А если дисплазии нет, щелчки считаются нормой? Если норма, то примерно до скольки лет будем слышать щелчки часто? Понимаю, даже у взрослых при движении в суставах слышны звуки, но не так часто, наверное. Есть ли смысл пройти рентген в другом месте. Проходили в 1 год 1 мес, через 1 мес можно повторить рентген?
Похожие вопросы по теме
Держится температура у ребенка
2 января 2020
Марина
Вопрос закрыт
Упал с кровати
31 июля 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Описание снимке
5 ноября 2024
Катя
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Ортопед, Травматолог
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Ортопед, Травматолог
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Ортопед, Травматолог
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Ортопед, Травматолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва
фотография пользователя
Внимательно отношение к пациенту Даны подробные рекомендации Да. Советую обращаться к доктору
— Наталья, г. Волгоград