Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1179865

Что вас беспокоит?

Псоас-симптом

Добрый день! По результатам урографии описан псоас-симптом. Прошу подсказать с чем это связано? Обследование было назначено после МКБ и рецидивирующих циститов, по последним УЗИ было расширение лоханки слева.

МКБ, хронический цистит, аденомиоз
24 года
15 Декабря 2022·Просмотров: 1413·Мария

Принятый ответ

В плане урологи всё у вас относительно неплохо. Есть нефроптоз, но с этим жить можно. На счёт вашего вопроса, то это тема больше касаемо неврологии. Возможно воспалена мышца или в гипертонусе находится, в связи с чем могут быть болевые ощущения в этой области.
Свечи Вольтарен по 100 мг 1 раз в день 10 дней на ночь и витамины группы В.

Принятый ответ

Есть такой рентгенологический симптом - Краевой псоас-симптом (Rand psoas-symptom). При этом симптоме тень лоханки при наполнении ее контрастной жидкостью оказывается резко ограниченной с медиальной стороны латеральным краем поясничной мышцы. Это ограничение имеет строго прямую линию, идущую параллельно m. psoas, слегка в косом направлении"
:)
Его наличие характерно для гипотонии лоханки и мочеточника; этот признак указывает на снижение тонуса, ослабление эластичности верхних мочевых путей. Чаще при гидронефрозе. А такого описания мы не видим. Так что без паники.
Пейте Канефрон-Н по 2 табл 3 р/сут месяц, контроль анализов и УЗИ через неделю.

Дмитрий, спасибо за пояснение! Пью поочередно канефрон, затем курс фитолизина, так как страдаю образованием микролитов и постоянными циститами. Не знаю как избавиться от постоянных тянущих болей внизу живота после мочеиспускания.

Принятый ответ

Здравствуйте. По обследованию описывают псоас - симптом. Это может быть вызвано воспалением в мышце, также это может ограничивать движение. Есть какие - то соответствующие симптомы у Вас - какие жалобы? Гидронефротической трансформации нет, контраст выделяется по минутам хорошо. Уродинамика не нарушена. Есть нефроптоз 1-2 степени, это не критично, это начальная стадия. Рекомендации по поводу нефроптоза - резко не худеть, а если низкая масса тела, то наоборот, можно набрав вес укрепить и фиксирующий аппарат почки - околожировую клетчатку. Также тяжести не носить. Профилактически канефрон по 2 драже 3 раза в день в течение 1 месяца.

Галина, жалобы на постоянные циститы, неприятные ощущения внизу живота после мочеиспускания, пью фитолизин, фурадонин, много жидкости. После половых актов были острые циститы с пиелонефритом два месяца подряд. Сейчас уже боюсь жить половой жизнью, но симптомы циститы все равно не проходят полностью.

Учитывая, что циститы обостяются после полового акта, то нужен очный осмотр уролога для исключения неправильного расположения уретры - дистопии и гипермобильности.
Для профилактики последующих рецидивов цистита, улучшения функционирования мочевыделительной системы, нормализации микрофлоры благодаря комплексному составу пройти курс Lactoflorene цист по 1 пакетику, принимать предварительно опорожнив мочевой пузырь, 1 раз в день в течение 30 дней.

Галина, уже была ни у одного уролога и ни один меня не осмотрел, сразу ищут причину в камнях, назначают обследования, а причина не уходит.
У гинеколога был в мазке гемолитический стафилакокк 10*7, лечила его азитромицином, но проблема никуда не ушла. Уже даже не знаю куда бежать.

Если очень частые рецидивы, то и цистоскопию нужно делать. После осмотра принять решение, возможно потребуются инстилляции в мочевой пузырь.

Принятый ответ

Добрый день!
Псоас симптом это признак илеопсоита.
Илеопсоит – воспаление, локализованное в подвздошной ямке, а если точнее, то в фасциальном футляре подвздошно-поясничной мышцы. Воспалительный процесс чаще всего носит гнойный характер.
Лечение хирургическое!

Алексей, а как он может проявляться и как его точнее диагностировать?

Это хирургическое заболевание и более подробно о нем может рассказать хирург!
Но есть ли у Вас боли в пояснице, повышена ли температура тела?

Алексей, две недели назад была температура 38 и ломило мышцы спины и шеи, как будто продуло, после ибупрофена все прошло, больше не беспокоило. Сейчас беспокоит только цистит.

Вас понял. В таком случае принимайте
Фурагин 50 мг 2 таб 3 раза в день после еды в течение 10 дней
Индометацин 50 мг ректальные свечи 1 свеча на ночь в течение 5 дней
Исключите острое соленое жареное копчёное алкоголь на время лечения.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.