Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2840129

Что вас беспокоит?

Ципралекс

В инструкции к ципралексу написано что с нестероидными противовоспалительными может привести к кровотечению (я пью ибупрофен ). С ингибиторами CYP2C19 (я пью омепразол) приводит к увеличению концентрации ципралекса. Подскажите чем можно заменить ибупрофен и омепразол ? И можно ли сочетать ципралекс с антибиотиками?

Рак молочной железы
37 лет
19 Января 2025·Просмотров: 980·Анна

Принятый ответ

Здравствуйте!
В какой дозировке и сколько раз в день принимаете Омепразол и Ибупрофен?

Елена Викторовна, омепразол ежедневно 1 капсула 20 мг, ибупрофен при головных болях 200 мг

Можно рассмотреть замену Омепразола на Декслансопразол, который не увеличивает концентрацию Эсциталопрама (Ципралекса) в сыворотке крови, но в виду того, что Вы принимаете омепразол один раз в день, а период его полувыведения составляет 3 часа, достаточно разделить время приема Ципралекса и Омепразола на разное время суток, например принимать Омепразол в 8:00, а Ципралекс в 20:00 или наоборот.
Тогда концентрации веществ практически не будут "пересекаться" в белках плазмы крови.
Ибупрофен разрешен для несистематического приема вместе с Ципралексом.
Антибиотики на основе Амоксициллина (Амоксиклав, Флемоксин) разрешены к приему.

Елена Викторовна, спасибо большое!

В хронических заболеваниях вы указали рак молочной железы, прием вышеуказанных препаратов как-то связан с этим заболеванием или с каким-то другим?

Елена Викторовна, да связано с рмж

Елена Викторовна, я принимаю зенлистик и золедроновую кислоту они действуют на желудок, поэтому омепразол. А ибупрофен просто в связи с частыми головными болями

Также можно произвести замену Омепразола на Рабепразол в дозировке 20 мг/сутки, это более безопасное взаимодействие.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Можно принимать НПВС, в составе которых нет ацетилсалициловой килосты, именно с данным действующим веществом возрастает вероятность желудочно-кишечного кровотечения. Можно принимать - ибупрофен, парацетамол, найз, пенталгин. Нельзя аспирин, цитрамон.
Омепразол можно заменить на рабепразол.
Какие антибиотики планируете принимать?

Анжела Вильевна, разо или нексиум можно?
Антибиотики если болею принимаю суммамед или флемаксин Солютаб

Разо можно, нексиум нет, так как повышает концентрацию ципралекса в крови.
Суммамед нельзя, так как при совместном приеме с ципралексом может нарушать сердечный ритм, а вот флемоксин солютаб можно.

Анжела Вильевна, спасибо большое!

Рада помочь ?

Анжела Вильевна, а ещё кораксан я принимаю, можно вместе с ципралексом?

К сожалению не рекомендовано принимать кораксан и ципралекс совместно из-за риска нарушения сердечного ритма

Анжела Вильевна, кораксан нужно будет постепенно отменять или сразу можно?
Ещё я принимаю Вит Д и БаД на основе брокколи.
Также постоянно принимаю Зенлистик и анастразол по поводу Рака молочной железы. Золедроновую кислоту и трипторилин 1 р в месяц.
Периодически для поднятия лейкоцитов принимаю дексаметазон или Полиоксидоний.

Здравствуйте! Извините, не было возможности ответить раньше. По поводу кораксана надо решать с кардиологом, который назначил данный препарат. Витамин Д и бады принимать можно, нельзя только зверобой.

Зенлистик и анастразол совместимы с ципралексом.
Золедроновая кислота - совместима.
Триптпорилин - не желательно, так как при совместном приеме с ципралексом может нарушать сердечный ритм.
Дексаметазон и полиоксидоний совместимы.

Анжела Вильевна, спасибо большое

Спасибо! Очень приятно

Принятый ответ

Здравствуйте
Между Приемом ципралекса и омезом выдерживание интервал минимум 2 часа.
С нпвс он совместим коротким курсом.
Флемоксин сочетается с ципралексом
Совместимость препаратов можно смотреть на этом сайте
https://www.drugs.com/drug_interactions.html

Лилия Альбертовна, спасибо большое

Будьте здоровы?

Лилия Альбертовна, не очень получается работать с сайтом, препараты почему то не ищатся

Писать нужно английскими буквами и международное название
Например
Ibuprofen escitalopram

Лилия Альбертовна, поняла спасибо

Лилия Альбертовна, не все лекарства получается найти.
Не могли бы еще подсказать по взаимодейсьвию:
я принимаю Вит Д и БаД на основе брокколи.
Также постоянно принимаю Зенлистик и анастразол по поводу Рака молочной железы. Золедроновую кислоту и трипторилин 1 р в месяц.
Периодически для поднятия лейкоцитов принимаю дексаметазон или Полиоксидоний.
Кораксан еще выявилось взаимодействие, я его принимаю уже несколько месяцев, кардиолог назначал постоянно по поводу тахикардии. Нужно будет постепенно отменять или сразу можно?

Бадов там не будет , это не лекарства

По поводу кораксана нам консультация Кардиолога

Принятый ответ

Здравствуйте. Обычно омепразол заменяют на препарат Разо. Препараты на основе ибупрофена симптоматически не ежедневно допустимо принимать.

Татьяна Александровна, спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, Анна.
Если постоянно принимать НПВС, такой риск есть. Если же Вы раз в неделю его принимаете, то ничего страшного, главное чтобы в составе не было ацетилсалициловой кислоты.
С антибиотиками некоторыми совместим, смотря какой необходим антибиотик и от чего, далее уже смотреть совместимость, например Амоксиклав или Флемоксин - совместимы.

Омепразол можно заменить на рабепразол.

Татьяна Евгеньевна, Не могли бы еще подсказать по взаимодейсьвию:
я принимаю Вит Д и БаД на основе брокколи.
Также постоянно принимаю Зенлистик и анастразол по поводу Рака молочной железы. Золедроновую кислоту и трипторилин 1 р в месяц.
Периодически для поднятия лейкоцитов принимаю дексаметазон или Полиоксидоний. Также можно ли вводить анастезию при лечении зубов?
Кораксан еще выявилось взаимодействие, я его принимаю уже несколько месяцев, кардиолог назначал постоянно по поводу тахикардии. Нужно будет постепенно отменять или сразу можно?

По поводу БАДов сложно сказать, потому что никто не проводил исследований и реакцию при взаимодействии предсказать сложно.
По поводу кораксана - решать с кардиологом, такое сочетание не совсем безопасно.
Анестезию местную при лечении зубов можно делать, но лучше просить без адреналина и обязательно предупредить врача.

Татьяна Евгеньевна, спасибо большое

Здравствуйте, если короткий курс нпвс или разово, то можно , либо более селективные применять, по типу нимесила. Вообще эти риски для людей с язвенной болезнью, если с жкт проблем подобных нет, то можно спокойно принимать. А вот омепразол на рабепразол меняем обычно.

Екатерина Дмитриевна, спасибо большое

Успехов в терапии !

Екатерина Дмитриевна, Не могли бы еще подсказать по взаимодейсьвию:
я принимаю Вит Д и БаД на основе брокколи.
Также постоянно принимаю Зенлистик и анастразол по поводу Рака молочной железы. Золедроновую кислоту и трипторилин 1 р в месяц.
Периодически для поднятия лейкоцитов принимаю дексаметазон или Полиоксидоний. Также можно ли вводить анастезию при лечении зубов?
Кораксан еще выявилось взаимодействие, я его принимаю уже несколько месяцев, кардиолог назначал постоянно по поводу тахикардии. Нужно будет постепенно отменять или сразу можно?

Можно, но ад лучше принимать отдельно от всего с промежутком в 2 часа, не за один прием.
По поводу кораксана- решать с кардиологом- при необходимости одновременной терапии следует тщательно контролировать показатели ЭКГ (такие комбинации не рекомендуются).
Бадами не увлекайтесь-это не безопасно, потому что в отличии от зарегистрированных лекарственных стредств мы не может точно знать что и в какой дозе поместит производитель в капсулу.
Анестезию у стоматолога лучше безадреналиновую просить.

Екатерина Дмитриевна, понятно, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.