Консультация психиатра /

Подозреваю у ребенка отклонения в развитии — вопрос №2841681

132 просмотра

Добрый день, подскажите ребенку почти 1.7, беспокоит следующее:
На имя реагирует, но не всегда, в 80% посмотрит, появилась такая более менее хорошая реакция около месяца назад, из слов только ня-ня когда что то просит, аяяй когда плачет, звукоподражание тигр, рыба и собака, на этом всё , говорит на своем вообще не понятном, и лепет типо папапа бабаба татата, танцует под музыку, при просьбе дать дает предмет, но допустим принеси мне кружку со стола не поймёт, если пальцем тыкну и скажу дай даст, машет ручками, закрывает уши, кружиться, рассматривает руки, ладони, пальцы, это меня пугает очень сильно выглядит странно, если что то запрещать истерика и бьет себя руками по лицу или ушам, не знает части тела кроме глаз и то на мне и пупок на себе показывает, если говоришь давай кувыркаться или прыгать понимает делает, если прощаюсь и говорю что я пошла плачет, засыпает очень тяжело, просыпается сложно, ложкой не ест сама, очень активна на месте не сидит, сложно надолго ее чем то завлечь, очень не любит одеваться шапки и длинные рукава, не любит трогать песок, прям брезгливость, сразу отряхивает руки, в глаза смотрит иногда может долго, но зачастую контакт быстрый, с детьми не играет на площадке, смотрит смеется когда они бегают и кричат, при сильном восторге на воду или что то новое пищит, животных не показывает в книгах, но когда видит кошку или голубя пищит и кошку может позвать жестом, если попросить дай пять дает, пальчиковый гимнастики делает типо ладушек, сорока и т д, куклу не качает, не катает и не кормит, равнодушна, но людей по просьбе покормит, строит башню и играет в сортеры, рисует каляки, ну и когда что то ей надо ведет за руки и показывает пальцем, если попросить поцеловать, поцелует, иногда помашет привет пока, повторяет топанье ногами, или высунутый язык или в трубочку, любит красить губы, и сразу бежит к зеркалу смотреться, зеркало очень любит, сидит часто возле него кривляется, разговаривает на своем и себя рассматривает, если попрошу мне накрасить губы накрасит, не любит когда кто то уходит при ней из дома, сразу начинает плакать, не если я захожу в туалет стучаться, и плачет чтобы открыла дверь, умеет пить воду из под крана, любит похвалу, сделает что то и смотрит чтобы сказали ура и похлопали, в общем описала все в одной куче
Были у невролога поставила темповую задержу речи, синдром повышенной нервно-рефлекторной возбудимости, последствие перинатального поражение ЦНС, роды были сложные, естественные но со всеми стимуляциями, таблетки, катетер,акситоцин, и выдавили , воды зеленые по шкале 7/8, была желтуха 261, но где то в течении месяца полностью прошла, очень интересно ваше мнение, очень боюсь и переживаю за своего ребенка

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Ближе к 1,6 ребёнок начинает говорить 10-15 слов ( звукоподрожание, появляютсяфразы) . Только в 2 года могут появиться предложения . Развивайте мелкую, крупную моторику ( центры в головном мозге находятся рядом с центром речи) . Эффективно в запуске речи -занятия логоритмикой под детские песенки . Читайте стишки , потешки . Активная речевая среда взрослых даст положительные результаты
По вашему описанию критичного ничего нет
Важна динамика
Убирайте просмотр тв, гаджеты
Ориентируемся на нормальное речевое развитие в 2 года :
-ребёнок может произносить около 50-100 слов
-наличие двусложных фраз( мама дай , папа иди)
-указательный жест ( указывает по просьбе на часть тела , лица)
-выполнение инструкций (возьми машинку и отдай маме)
-строить башню из кубиков
-имитация ( простое подражание действиям взрослых )
-появляется сюжетно-ролевая игра . ?растите здоровыми !
Клиент
Подскажите почему ребенок постоянно рассматривает ладони?

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Пришлите видео волнующего момента
Можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку
Клиент
У меня нет возможности прислать видео, ребенок у бабушки, попробую описать, просто лежит на диване и перед глазами руки , смотрит , крутит руки ,сжимает и разжимает пальцы смотрит, соберет в кулак смотрит, и если одеваешь кофту с длинными рукавами сразу смотри на руки и крутит их перед глазами со всех сторон и начинает плакать
Невролог
Нельзя исключить стимы
Покажитесь детскому психиатру очно
Чтобы исключить РАС
Клиент
Это симптом рас?
Невролог
По описанию больше похоже на аутостимуляцию
Клиент
В нашем городе нет психиатра который принимает с этого возраста, поэтому пишу вам)
Клиент
Извините , объясните, что такое аутостимуляция
Невролог
К сожалению в рамках онлайн консультации запрещено ставить диагноз , можно только предположить
Невролог
Стимы это и есть самостимуляция, когда ребёнок сам себя успокаивает характерными движениями , например крутит руки у лица
Клиент
Подскажите, аутостимуляция может быть у нормотипичного ребенка? Или это только встречается у детей с какими то отклонениями по вашему опыту?
Невролог
Стимы всегда у детей с расстройствами развития
Клиент
Спасибо Вам за консультацию❤️??
Психолог
Здравствуйте!
1. Ребёнку нужно проверить слух , тк на фоне сниженного слуха могут быть и стимы и задержка речи и тд.
2. Да, есть симптомы стимов , но нельзя сразу говорить, что это рас и только , у нормотипичных деток тоже бывают стимы , по ребёнок быстро с низ переключается и родитель может это сделать обычно.
3. То, что говорит на своем - уже отлично. По речи важно больше стимулировать , общаться , книг читать.
4. Мчат проходили?
5. Ваш невролог все же больше поставил диагнозы , которые ставили в советское время, посмотрите по вашему городу доказательного невролога на сайте док ма и вновь покажите ребёнка.
Клиент
Тест проходила риск средний, но в динамике , есть улучшения такие как более осознанный отклик на имя, разделенное внимание, ребенок смотрит на мою реакцию , приносит мне игрушки и ждёт чтобы я их обняла, очень беспокоит что она рассматривает руки, это не выглядит как успокоение, это происходит рандомно, когда она их будто замечает, и в начинаю играючи убирать их вниз, она начинает смеяться, очень переживаю что это рас
Клиент
Слух проверяли в род доме все было хорошо
Психолог
Слух в роддоме уже не подходит для диагностики. Обычно неврологи всегда рекомендуют вновь пройти всю диалектику слуха при речевых задержках и тд.

Расматривание ручек - может быть симптом нарушения сенсорной сферы и это опять же не всегда про аутизм. Попробуйте дома больше сенсорики подключить. И все же лучше пройти другого невролога очно.

Клиент
Спасибо ??
Психиатр
Здравствуйте.
Ваше беспокойство за ребёнка совершенно естественно, и вы делаете очень важное дело, наблюдая за его поведением и развитием. Ваши подробные описания дают хорошее представление о ситуации. Постараюсь ответить максимально полно и направить вас на правильный путь.

1. Речевое развитие
- В возрасте 1,7 года у детей обычно формируется активный словарный запас около 10-20 слов, включая простые звукоподражания (например, «мяу», «ав-ав»).
- У вашего ребёнка уже есть некоторые звукоподражания, лепет и базовые слова, что хорошо. Однако задержка речи всё же присутствует, если активный словарный запас ограничен.
- Важно стимулировать развитие речи через игры, чтение книг, простые песенки с движениями (например, «ладушки»), сопровождение ваших действий словами (например, «смотри, мама пьёт воду»).

2. Социальное взаимодействие
- Ребёнок проявляет эмоциональную привязанность (плачет, если вы уходите; радуется похвале; делает простые просьбы типа «дай пять»), что говорит о наличии эмоциональной связи.
- Однако отсутствие активного взаимодействия с детьми на площадке, предпочтение наблюдения за ними и необычные реакции на сенсорные раздражители (например, песок) могут быть признаками особенностей в развитии.

3. Особенности поведения
- Поведение, как кружение, закрывание ушей, рассматривание рук, а также сложности с переключением внимания, могут быть нормой на данном этапе развития или сигнализировать о сенсорных особенностях (например, повышенная чувствительность к определённым ощущениям).
- Агрессия по отношению к себе (удары по лицу или ушам) и истерики при запретах могут быть связаны с низкой фрустрационной толерантностью, что часто встречается у детей с повышенной возбудимостью или задержкой развития.

4. Сенсорные особенности
- Отвращение к песку, неприятие длинных рукавов или шапок — это сенсорные особенности, которые часто наблюдаются у детей с повышенной сенсорной чувствительностью. Это не обязательно является чем-то серьёзным, но требует внимания.

5. Навыки самообслуживания
- Невозможность есть ложкой или одеваться самостоятельно в этом возрасте также может быть вариантом нормы, но это направление важно стимулировать через игры.

Рекомендации:
1. Обратитесь к специалистам:
- Детский невролог: Следите за динамикой и придерживайтесь назначений. Возможно, понадобится дообследование (ЭЭГ, НСГ).
- Дефектолог или логопед: На данном этапе необходима работа с ранним развитием речи, в том числе запуск понимания простых инструкций.
- Детский психиатр: Если сохраняются стереотипии (рассматривание рук, кружение), сложности с сенсорной обработкой и поведенческие реакции, стоит провести оценку на предмет РАС (расстройства аутистического спектра).

2. Стимулируйте развитие речи и навыков:
- Используйте карточки с картинками, показывайте предметы и называйте их.
- Включайте игры, где нужно выполнять простые инструкции (например, «принеси мячик»).
- Читайте книги с яркими иллюстрациями, задавая простые вопросы.

3. Работайте с сенсорными особенностями:
- Вводите сенсорные игры постепенно (игры с песком, водой, крупами). Это поможет адаптировать ребёнка к различным текстурам.
- Избегайте чрезмерных сенсорных раздражителей (громкий шум, яркий свет), если они вызывают сильную реакцию.

4. Упрощайте задачи:
- Давайте одноэтапные инструкции (например, «возьми мяч» вместо «принеси мяч со стола»).
- Используйте жесты и показывайте примеры, чтобы ребёнку было проще понять.

5. Создавайте устойчивый режим:
- Постоянный график сна, питания и игр поможет снизить возбудимость и тревожность.

6. Будьте терпеливы и поддерживайте:
- Хвалите ребёнка за любые успехи, даже небольшие.
- Избегайте резких наказаний или сильных эмоциональных реакций на истерики.

Вы уже сделали очень много, обратив внимание на развитие вашего ребёнка и посетив невролога. Важно продолжать наблюдения, активно взаимодействовать с ребёнком и привлекать специалистов. При правильном подходе большинство трудностей можно скорректировать, особенно в таком раннем возрасте.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо Вам!??
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте, в целом диагноз от Невролога есть и пока по вашему описанию ничего страшного нет, если заниматься, то детки в этом возрасте хорошо компенсируются, заниматесь развитием по возрасту, запишите к дефектологу, нейропсихологу, в 2 года психиатр очно и ээг. Полностью исключить телевизор, даже фоном, до запуска речи .
Клиент
Спасибо за ответ??
Подскажите с такими особенностями развития и поведения риск рас велик?
Психиатр, Психотерапевт
Нет, маловероятно
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Дать рекомендации
11 августа 2020
Александр, Сызрань
Вопрос закрыт
Можно ли играть в компьютерные игры?
5 апреля 2021
Андрей
Вопрос закрыт
Шум в голове
17 апреля 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Ребенок не говорит и не выполняет просьбы
6 октября 2023
Анастасия, Донецк
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Владимировна Лисаускене
19 отзывов
Психиатр
2000-2006, ЯГМА, лечебное
Опыт работы: 18 лет
Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Татьяна Евгеньевна Николаева
59 отзывов
Психиатр, Сексолог
2009-2015, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Александровна Симанчева
36 отзывов
Психиатр, Психолог
2006-2012, СибГМУ, лечебн
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения