Консультация терапевта /

Инсульт ,восстановление — вопрос №2841723

102 просмотра

Добрый день уважаемые врачи ,в октябре 2024 года папа перенес инсульт,13 января положили к сосудистым хирургам на реабилитацию,сказали будут ставить стент.Врачи посмотрели и сказали что сейчас он не нуждается в нем,всю неделю капали только капельницу раз в день и больше нечего .Помогите разобраться в диагнозе ,на сколько все серьезно и что делать дальше .Врач сказал что по анализам все в норме ,и что у него шейный остеохондроз.Нужно якобы лечить шею ,но я смотрю что завышены некоторые показатели.У папы головные боли переодически,так как долгое время ходил с давлением 180/110 ,сейчас давление 120/80 -110/70 ,на фоне лечения лозартан и индапамит.В заключение очень пугающие диагнозы ,прошу помощи с расшифровкой простыми словами ,и с анализами помогите 🙏

Возраст: 54

Хронические болезни: Гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По заключению имеется нестенозирующий атеросклероз церебральных сосудов. Показаний для стентирования действительно нет, так как атеросклеротические бляшки менее 50%. Инфаркт мозга - это синоним инсульта. Как правило, это следствие гипертонии и атеросклероза сосудов головного мозга.
В лечении обязательно регулярно принимать препараты от давления (но не допускать снижения АД менее 100/60), от холестерина (статины), антиагреганты (препараты для профилактики тромбообразования). Наблюдение в этом случае у невролога и кардиолога (терапевта).
Клиент
Скажите пожалуйста через какое время можно делать операцию на ноге (вытаскивать спицы с голеностопа )

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. Этот вопрос лучше задавать травматологам ( ортопедам). Если у вас сохранилась выписка из стационара, то посмотрите в ней, обычно в рекомендации при выписке эти сроки обговаривают.
Клиент
Я имею ввиду после инсульта через какое время можно делать операцию на ногу )
Терапевт
Операцию после инсульта можно выполнять не ранее, чем через 2 месяца и после очного осмотра невролога.
Клиент
Скажите пожалуйста,через сколько времени после инсульта выписывают с поликлиники и отправляют на работу ?
Сегодня папу выписали ,и с завтрашнего дня сказали приступить к работе ,на сколько мне известно минимум 4 месяца сидят дома после инсульта
Терапевт
Добрый вечер. Сейчас все индивидуально. На больничном долго не держат. Каждые 2 недели больничный продлевается врачебной комиссией. Если посчитали, что годен к работе, значит неврологического дефицита нет.
Клиент
Врачебная комиссия что в себя включает ?при выписки даже анализы не взяли
Терапевт
Это комиссия для продления больничного листа. Состав ее определяется главным врачом больницы.
Клиент
Больничный продлевал невролог просто ,и закрывала тоже она ,скажите пожалуйста могу ли я завтра подойти с этой ситуацией в зав .отделению ,в том что папу выписали не взяв анализы ,у папы давление скачет от 150/100 до 100/70 в течение дня ,и его выписали ,работает сварщиком работа тяжелая
Терапевт
Да, можете обратиться к зав отделения. Возможно, с учетом тяжести работы и нестабильного АД, больничный получится продлить.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ☺️
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день .Ваш папа перенёс инсульт в октябре 2024 года, и сейчас находится на этапе реабилитации. В сосудистом центре врачи оценили состояние и решили, что стентирование в данный момент не требуется, что может означать отсутствие значительного стеноза сосудов, то же и по заключению обследования которое Вы загрузили. Ему назначили поддерживающую терапию, включая препараты для контроля давления (лозартан и индапамид), которые уже помогли стабилизировать артериальное давление до 120/80–110/70, что является важным для предотвращения повторных инсультов. Головные боли, которые сохраняются, могут быть связаны с последствиями инсульта, резким снижением давления после длительного периода гипертонии или шейным остеохондрозом, о котором упомянули врачи. Остеохондроз действительно может вызывать сдавление сосудов и нервов, что ухудшает кровообращение в головном мозге. Завышенные показатели в анализах, которые вас беспокоят, вероятно, связаны с холестерином, липидным профилем, показателями воспаления или свертываемостью крови. Чтобы понять серьёзность ситуации, уточните данные анализа крови (уровень общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, С-реактивный белок, СОЭ, сахар и коагулограмма), а также результаты УЗИ сосудов шеи или другие исследования (например, МРТ или ангиография). Для дальнейших действий рекомендуется проконсультироваться с неврологом и сосудистым хирургом, продолжить текущую терапию для контроля давления и, при необходимости, добавить препараты для улучшения мозгового кровообращения или разжижения крови (аспирин или клопидогрел – только по назначению врача). Если высокий уровень холестерина подтверждён, может потребоваться приём статинов (розувастатин, аторвастатин). Кроме того, важно заняться лечением шейного остеохондроза: физкультура, массаж, физиотерапия. Для дополнительного контроля целесообразно сдать общий анализ крови, липидограмму и повторить УЗИ сосудов шеи через некоторое время.
Клиент
Скажите пожалуйста через какое время можно делать операцию на ноге (вытаскивать спицы с голеностопа )
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Обычно операция, включая удаление спиц из голеностопа, может быть возможна через несколько месяцев после инсульта, когда пациент стабилизируется и восстановится до определенной степени. Важно, чтобы врач оценил риски, связанные с операцией, в частности, учитывая возможные проблемы с кровообращением, коагуляцией крови, а также общую способность пациента к восстановлению после инсульта.
Клиент
Спасибо большое
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Пожалуйста ✨?
Клиент
Скажите пожалуйста,через сколько времени после инсульта выписывают с поликлиники и отправляют на работу ?
Сегодня папу выписали ,и с завтрашнего дня сказали приступить к работе ,на сколько мне известно минимум 4 месяца сидят дома после инсульта
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Все зависит от тяжести. Обычно прилегком инсульте - после выписки -1 мес в поликлинике на больничном должен быть. При тяжёлых инсультах дольше. Всегда оценивается пациент.
Кардиолог, Функциональный диагност
В плане лечения:
-препараты от гипертонии
- статин
-дезагрегант
В плане обследования - исключение наличия пароксизмов фибрилляции предсердий.
Обсудите выполнение суточного мониториования экг.
Клиент
Скажите пожалуйста через какое время можно делать операцию на ноге (вытаскивать спицы с голеностопа )
Клиент
Скажите пожалуйста,через сколько времени после инсульта выписывают с поликлиники и отправляют на работу ?
Сегодня папу выписали ,и с завтрашнего дня сказали приступить к работе ,на сколько мне известно минимум 4 месяца сидят дома после инсульта
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Узи мягких тканей
10 апреля 2023
Ольга, Омск
Вопрос закрыт
Панкреатит?
23 июля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Припухлость в промежности
15 апреля 2024
Кристина, Москва
Вопрос закрыт
Реабилитация после остеосинтеза
22 февраля
Денис
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Терапевт, Кардиолог
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Ни один вопрос не был проигнорирован, большое спасибо! Очень хороший врач, подробно ответила на...
— Анатолий