Консультация гастроэнтеролога /

Боль в животе — вопрос №2843067

323 просмотра

Здравствуйте. Пишу уже не первый раз о своей проблеме... Сразу напишу, что я оооооочеень тревожный человек...
Страдаю с животом уже второй год. В мае 2023 начались ноющие боли в животе. Сдавала кровь, сдавала кал. По крови были очень повышены эозинофилы. Кровь по всем паразитам отрицательна. Несколько раз сдавала кал на скрытую кровь и на кальпротектин - норма. Кал - наличие бластоцист. Пропивала Макмирор. Боли всё равно то уходили, то приходили. С января 2024 начались боли справа в животе, после которых иногда начиналась диарея. В мае походила фгдс (прикреплю). Так же в мае делали рентген с контрастом. Тест на Хеликобактер и Сибр. Сибр положителен. Пролечились Альфанормиксом. После - отрицательный. Летом вроде было всё терпимо. В сентябре умерла мама... Сильнейший стресс. До декабря пила Атаракс. Но с каждым снижением дозировки, начали появляться боли в животе. И вот сейчас, начиная с нового года (не могу сказать, что я объедалась салатами, но ела), начало снова болеть в боку сильнее. 9го января и вовсе было обострение с тошнотой. Вызывала рвоту, она была с желчью. И с тех пор болит бок не переставая. Уже боюсь что то вообще кушать. Позавчера проходила узи, сдала анализы (прикреплю).
Теперь про локализацию боли. Боль иногда в правом подреберье. Но в основном болит именно в одной точке, при нажатии тоже (точка над пупком правее). Боль не постоянная и не ноющая.
Устала.... Просто уже нет сил.
Пью Креон во время еды, Омез, когда тошнило пила домперидон. Пью Дюспаталин (вообще никакого толку), Но-шпа тоже не убирает боль. На ночь пью Фосфалюгель. Присутствует горечь во рту.
УЗИ позавчерашнее и ноябрьское.

Возраст: 31

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Клинический фармаколог, Терапевт
Виктория , добрый день.
Ознакомилась с результатами обследований.
По вашему состоянию и обследованию можно предположить несколько причин.
1) Согласно УЗИ в желчном пузыре обнаружены перетяжки - это хроническое патологическое состояние, для которого характерно нарушение формы органа, типичный анатомический дефект. Вероятным фактором может носить врождённый характер.
В таком случае часто изменяется реологическое свойство желчи (она может быть немного гуще, так как происходит её задержка в желчном пузыре).
В таком случае, рекомендуют приём препаратов - аллохол фестал, никодин.
2) Так как в просвете желудка обнаруживается желчь(по данным фгдс) , вероятен, билиарный рефлюкс-гастрит. К факторам риска относят длительные приём противовоспалительных, спазмолитиков, курение, избыточный вес, малоподвижный образ жизни, злоупотребление жирным и сладким.
В таком случае лечение комплексное :
Ингибиторы протонной помпы (омепразол, рабепразол, пантопразол и др)
Антациды (ренни, альмагель и др)
Препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан )
Прокинетики (метоклопрамид, домперидон).
Спазмолитики (дротаверин, мебеверин)
Также в данной ситуации стоит исключить HP-ассоцитрованный гастрит (можно сдать дыхательный уреазный тест)
3) Синдром раздражённого кишечника. Немаловажной причиной его развития является длительное нахождение в стрессовом состоянии, повышенная тевожность.
В таком случае проблема решается врачом - психотерапевтом. Это психотерапевтическая беседа и возможность назначение антидепрессантов курсом.
Если вы рассматриваете возможность использования какого-либо препарата, обязательно проконсультируйтесь с вашим врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.


Отмечали ли вы быстрое снижение веса ? Какой рост и вес у вас?
Принятый ответ
Клиент
Сам по себе вес не снижался. Когда летом пила альфанормикс, сидела на диете. Тогда похудела на 5кг. Сейчас рост 1.65, вес 55.
Подскажите, если бы было какое то сильное воспаление в кишечнике или в другом органе, анализы бы показали? Боль в основном возле пупка. Точнее над пупком, справа. В этой точке. Причем может болеть болеть, при надавливании особенно. Потом резко боль исчезает. Как и не было

Скидка 15% на анализы.

Клинический фармаколог, Терапевт
Анализ крови спокойный , повышение базофилов на сотые доли значения не имеют, данных за острое или подострое течение нет.
Кал на скрытую кровь и кальпротектин вы сдавали , тоже была норма (исключается хроническое патологическое воспаление кишечника).
Самообследование (надавливания на определённые области ) диагностического значения не несут, пальпацию выполняют специалисты, поэтому с результатами обследований рекомендую обратиться к врачу-терапевту или врачу-гастроэнтереологу.
Если у вас возникли вопросы, задавайте, готова ответить
Клиент
Может ли такие боли давать дуоденит? И подскажите сколько раз в день пить Омез?
Клинический фармаколог, Терапевт
Дуоденит, практически, не бывает изолированно. Согласно фгдс он тоже есть. Поэтому пройденные вами обследования и субъективные ощущения говорят о том, что затронуты несколько отделов пищеварительного тракта.
К сожалению, онлайн консультация не предусматривает назначения лечения и установки точного диагноза. У омеза очень много показаний для назначения в зависимости от диагноза. Его способ введения (в таблетках или инъекции ) , а также дозировка индивидуальна и назначается строго врачом на приёме
Хирург
Здравствуйте, ранее выполняли колоноскопию?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Нет, никогда. Я боюсь
Хирург
Боитесь потому что это больно или боитесь, что могут что то найти?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва