Эхо-признаки паращитовидной железы и двусторонняя аксиллярная лимфаденопатия — вопрос №2843838

Question

Эхо-признаки паращитовидной железы и двусторонняя аксиллярная лимфаденопатия — вопрос №2843838

Олеся, Москва

179 просмотров

20 января 2025

Здравствуйте, дорогие врачи.
Подскажите, пжл, сделала сегодня комплексное узи ОМТ, брюшной полости, почек, молочных желез и щитовидки.
Обратилась потому что чувствовала дискомфорт в области груди/подмышек.
ГВ было длительным и завершила его 01.07.24.
Но часто были ощущениям будто молоко еще есть, а на прошлой неделе надавали соски и реально появилось из обоих. Гинеколог осматривала грудь, сказала, что все хорошо. Узи от 01.07.24 тоже было комплексное и замечаний не было.
А На узи от 20.01.25 выявлено:
1) увеличение подмышечных лимфоузлов, в то время как в молочных железах все ок по узи.
2) увеличение паращитовидной железы слева, сама щитовидка в норме.

Очень переживаю не связано ли это с какой-нибудь онкологией(
Записалась к терапевту, но хотелось бы еще мнения, рекомендации услышать🙏🏻

Возраст: 38

Хронические болезни: Вроде нет.

Вопрос закрыт

паращитовидная железа

подмышечные лимфоузлы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 21 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте, Олеся!

Что касаемо лимфоузлов,действительно необходимо провести диагностический поиск. Комплексно терапевт+гематолог+инфекционист исключают свои патологии . Дополнительно перед приёмом сдайте оак с лейкоформулой,срб. Не всегда л/у воспаляются при онко,это может быть и мононуклеоз,а может быть ничего и нет серьёзного. Нужно разбираться,одно понятно,что с ПЩЖ маловероятна связь

Что касаемо ПЩЖ. Необходимо оценить минеральный обмен для исключения аденомы ПЩЖ. Сдать витамин д 25(он),кальций общий, альбумин,птг,магний и фосфор крови,щф. При необходимости дообследование в виде сцинтиграфии

Так же важно оценить функцию щж,сдав ттг.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Софико Бежановна, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять..

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Повышение нейтрофилов может указывать на перенесенную/или начинается бактериальная инфекция . Скорее всего уже все прошло ,нейтрофилы ещё не успели нормализоваться. Вероятно на это обстоятельство среагировали лимфоузлы

Витамин Д в дефиците.

Если вес не в избытке,тогда при таком уровне витамина д рекомендуется принимать аквадетрим или вигантол или фортедетрим 16 капель(8000 МЕ),если есть лишний вес,тогда 20 капель (10 000ме) утром с завтраком 8 недель.

Далее перерыв 3 дня и повтор анализа

Остальные показатели я так полагаю В норме?

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Благодарю! Вес за 7 мес снизился на 16 кг на Семавике, сейчас вешу 66 кг при росте 162см

+ 1

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 22 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Тогда 16 капель (8 000 МЕ) будет достаточно ✋?

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Софико Бежановна, простите, пжл, можно еще вопрос касаемо лимфоузлов? Меня волнует то, что они все еще болят прилично, тянет грудь. Если инфекция прошла, то могут ли они еще после этого болеть, учитывая то, что начали беспокоить еще в октябре?
Можно и нужно ли эту боль лечить? Или еще не выяснено что с ними и надо дальше разбираться?

Пожаловаться

Челидзе Софико Бежановна, 24 января

Эндокринолог, Врач УЗД

Здравствуйте!

Причину искать конечно нужно,как выше писала терапевт/гематолог/инфекционист

С эндокринологией не связано боль в л/у??

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Софико Бежановна, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте.
После ГВ может быть длительное выделение из сосков. Это скорее норма, чем патология.
Лимфоузлы с этим не связаны.
Щитовидная железа в норме. Небольшое увеличение паращитовидной железы может быть при дефиците витамина Д.
Для уточнения природы увеличения нужно сдать кровь на кальций общий, альбумин, паратгормон, витамин Д - 25 (ОН).
Если есть дефицит витамина Д, пролечить его.

Пожаловаться

Олеся, 21 января

Клиент

Наталья, благодарю за ответ!
Сколько раз сдавала Вит Д всегда был дефицит, да.

Но что делать с лимфоузлами?
Всю трясет на нервной почве от всяких разных мыслей(

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 21 января

Эндокринолог, Сомнолог

Временно увеличенный лимфоузел не несет опасности. Опасны только конгломераты лимфоузлов, длительно увеличенные. Поэтому нужно посмотреть в динамике.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять.

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января

Эндокринолог, Сомнолог

Если все в норме, то увеличение паращитовидной железы из-за дефицита витамина Д.
Принимайте вигантол 14 капель утром 2 месяца, далее по 4 капли длительно.
Лимфоузлы - это наши ворота защиты от инфекций. Важно, что увеличение незначимое и не требует поиска заболеваний.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 января

Эндокринолог, Сомнолог

Будьте здоровы!

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Наталия Владимировна, простите, пжл, можно еще вопрос касаемо лимфоузлов? Меня волнует то, что они все еще болят прилично, тянет грудь. Если инфекция прошла, то могут ли они еще после этого болеть, учитывая то, что начали беспокоить еще в октябре?
Можно и нужно ли эту боль лечить? Или еще не выяснено что с ними и надо дальше разбираться?

+ 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 24 января

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Болеть лимфоузлы могут из-за воспаления. тогда назначают антибиотики. Нужно очно обратиться к терапевту для осмотра.

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Наталия Владимировна, благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 21 января

Эндокринолог

Здравствуйте.
Лимфоузлы как правило чаще всего воспаляются на какую либо ранее перенесённую инфекцию, достаточно часто ни о чём серьёзном не говорит, по данному поводу необходимо проконсультироваться с врачом терапевтом, с щитовидной железой и паращитовидными железами не связано.

По поводу паращитовидных желез необходимо дообследоваться, сдайте анализы на паратгормон, общий кальций, альбумин, витамин д3. Необходимо проверить кальциевый обмен.

Сдайте анализы на работу щитовидной железы - анти к ТПО, ТТГ, т4 своб.

При уровне витамина д3 менее 30, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Дополнительно проверьте уровень ферритина, важный показатель как для общего состояния организма, так и здоровья щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Елена Валерьевна, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять.

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 января

Эндокринолог

По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 2 месяцев. Затем на 3 дня отмените прием витамина д3 и проконтролируйте его уровень. При уровне выше 30, принимайте профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.

Если вам удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 принимайте профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.

Повышение нейтрофилов может говорит о каком то ранее перенесённом ОРВИ чаще всего, дополнительно проконсультируйтесь с врачом терапевтом.

Понижение эозинофилов как правило не имеет диагностического значения.

Небольшое увеличение лимфоузлов это как правило чаще всего следствие либо патологии зубов, либо патологии горла, дополнительно проконсультируйтесь с врачом оториноларингологом и стоматологом. Думаю, что причин для волнения нет, увеличение лимфоузлов незначительное. Они всегда реагируют на любой воспалительный процесс, в том числе хронический.

Подскажите пожалуйста, какие значения общего кальция и альбумина? Мне важно рассчитать кальций, скорректированный по альбумину, чтобы точно знать что кальций у вас в норме.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Определение кальция общего
Результат 2.28
Норма 2.2-2.65

Определение альбумина
Результат 44
Норма 35-53

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 января

Эндокринолог

Общий кальций, скорректированный по альбумину 2,1, имеется небольшое снижение, вероятнее всего связано с недостатком витамина д3 в организме, восполните уровень витамина д3, затем проконтролируйте всё в комплексе - общий кальций, альбумин, витамин д3. Не забудьте при сдаче анализа на витамин д3 отменить его на 3 дня, есть такая определенная особенность при сдаче данного показателя, чтобы не получился ошибочный результат.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Спасибо большое!

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 22 января

Эндокринолог

Пожалуйста. Всего вам доброго.

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Елена Валерьевна, простите, пжл, можно еще вопрос касаемо лимфоузлов? Меня волнует то, что они все еще болят прилично, тянет грудь. Если инфекция прошла, то могут ли они еще после этого болеть, учитывая то, что начали беспокоить еще в октябре?
Можно и нужно ли эту боль лечить? Или еще не выяснено что с ними и надо дальше разбираться?

+ 1

Пожаловаться

Мягкова Елена Валерьевна, 24 января

Эндокринолог

Если имеется болезненность в области лимфоузлов, необходимо дообследоваться у врача терапевта.

Пожаловаться

Олеся, 24 января

Клиент

Благодарю Вас!

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 21 января

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Здравствуйте!

По поводу лимфоузлов переживать не стоит, чаще всего они увеличиваются на фоне перенесённой инфекции, дополнительно стоит досдать общий анализ крови, и посмотреть узи лимфоузлов в динамике через три месяца.

Увеличение паращитовидной железы бывает на фоне дефицита витамина д3.Главное, чтобы не было нарушений фосфорно- кальциевого обмена: для этого дополнительно сдаём анализы: общий кальций, альбумин, витамин д3, паратгормон, фосфор неорганический.

Если витамин д3 будет меньше 30, то Для нормализации витамина д3- рекомендуется прием препаратов аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.

Выделения из груди, после завершения ГВ могут сохраняться длительное время, до года, главное не стимулировать их, не проверять каждый день, есть ли там молоко или нет, иначе выделения будут длительное время.

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Ирина Валентиновна, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять.

+ 1

Пожаловаться

Рыжова Ирина Валентиновна, 22 января

Эндокринолог, Детский эндокринолог

Пожалуйста ?

Витамин д3 в дефиците .
Потому, принимайте его, как выше написала:
аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, то рекомендован переход на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Это вероятная причина увеличения паращитовидных желёз, через пол года можно повторить узи.

По общему анализу крови откровения не критичные, в них ничего страшного нет , главное, что нет воспаления и критичных отклонений
Если сильно переживаете, можно повторить узи лимфоузлов через месяц для динамики и очно показаться хирургу для осмотра.

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Большое спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 21 января

Эндокринолог

Здравствуйте. По поводу увеличения паращитовидной железы нужно обследоваться. Сдайте кровь на общий кальций, альбумин, паратгормон, витамин д. Часто увеличение бывает при длительном дефиците витамина д, лечится приемом препаратов витамина д. Увеличение лимфоузлов не всегда означает что то плохое, консультация терапевта, после завершения гв выделения ещё могут сохраняться, не нужно стимулировать, не надавливать

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Ленар Равилович, благодарю Вас за ответ!
Результаты анализов готовы, загрузила отклонения.

Альбумин, Фосфор, ТТГ, анти-ТПО, Т3 своб, Т4 своб, паратгормон, кальций общий, белок общий, СОЭ, биохимия = норма

ОАК в норме почти, отклонения в нем:
1) относит.кол-во нейтрофилов 73,3 (норма 47-72),
2) относит кол-во эозинофилов 0,4 (норма 0,5-5,5)
-
3)Витамин Д - 17,7 дефицит (норма от 30)

По лимфоузлам так и не поняла что с ними...и как понять.

+ 1

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 января

Эндокринолог

Есть дефицит витамина д, для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 2 месяца и сдать на витамин д, паращитовиднвя железа после повышения витамина д уменьшиться. С лимфоузлами к терапевту

+ 1

Пожаловаться

Олеся, 22 января

Клиент

Спасибо большое!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Увеличены подмышечные лимфоузлы

4 ответа

13 мая 2023

Людмила, Москва

Вопрос закрыт

Нужно ли менять аппарат УЗИ?

5 ответов

7 июля 2024

Валентина

Вопрос закрыт

Увеличена паращитовидная железа можно ли квинсенту

4 ответа

21 июля 2024

Виолетта, Нижний Новгород

Вопрос закрыт

Резкий набор веса, слабость

1 ответ

24 июля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Образование на границе с паращитовидной железой

6 ответов

4 февраля

Ольга, Кемерово

Вопрос закрыт

Щитовидка - анализы

4 ответа

9 апреля

Данила

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос