Что вас беспокоит?
Блуждающие боли в спине
Меня беспокоят блуждающий боли, то болит поясница, то шея, то где-то в районе лопатки и так по очереди. Боль тянущая, не острая. Могу поднимать руки, ноги, приседать без каких-то прострелов. Анализ оак бак сдавала, флюрографию делала, узи груди, щитовидной железы, л/у - все нормально. Узи брюшной полости тоже делала, в желчном полип, но не критично. На мрт не попала. Живу в деревне, город за 600 км от меня. С чем могут быть связаны такие блуждающие боли. 1.2 нода назад были роды - экс. Потом этого полгода стресса, плохого сна, сейчас тоже переживать уже начала.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, по описанию это могут быть мышечные боли, либо на фоне длительного стресса и переутомления либо просто на фоне ежедневное физическоц нагрузки.
ЛФК пробовали делать?
Пройдите пожалуйста тест и напишите результат.
https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Татьяна Владимировна, здравствуйте! По тесту тревога 14, депрессия 12 . Такие значения
Спасибо.
Вероятнее всего это проявление тревожно депрессивного расстройства.
В таком случаес если боди более 3х месяцев, рекомендуется приём антидепрессантов с противоболевым эффектом- Дулоксетин или Венлафаксин, они и тревожность уменьшают и купируют болевой синдром.
+ пока антидепрессант не раскроется, назначает препарат для прикрытия, можно Тералиджен.
1/4 т утром и в обед, 1/2 т на ночь, месяу.
Примерная схема Дулоксетина:
Начинаем приём с 30 МГС первую неделю, затем со второй принимаем 60 мг, длительно, не менее полугода.
Пробовали вообще заниматься спортом?
Начните с йоги, порастягивайте спазмированные мышцы.
Татьяна Владимировна, начну выполнять зарядку, до этого спорта не было.
Скажите, пожалуйста, как срочно мне ехать на мрт? Я живу в таком селе, что просто так не выехать, особенно в снег (
Принятый ответ
Я думаю что нет в этом спешки, так как если на мрт и есть грыжи, то это в первую очередь клиника- иррадиирующие боли, постоянные.
У вас же они не локализованные, хаотичные, поэтому начните с йоги, + можно подключить НПВС и миорелаксанты.
При неэффективности тогда уже выполнить мрт.
Здравствуйте!
Такого характера боли могут быть в рамках мышечно-тонического синдрома, когда идет компрессия нервов, усиливается данный синдром при наличии тревожного расстройства.
Поэтому лечится комплексно.
Обычно назначается антидепрессант с противоболевым эффектом (венлафаксин или дулоксетин на 8-12 месяцев).
Для прикрытия побочных эффектов назначается прикрытие в виде транквилизатора(атаракс или тералиджен).
Препараты рецептурные, может назначить невролог или психотерапевт.
Препараты лечат болевой синдром, тревогу.
Можно пройти курс массажа обычного лечебного, заниматься ЛФК(посмотреть упражнения по шишонину, по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Принятый ответ
Здравствуйте
Наиболее вероятно это тревожное расстройство и хронический болевой синдром
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗСн) и варианты психотерапии(например, КПТ.
примерная схема лечения антидепрессантом из группы сиозсн:
Венлафаксин обладает двойным механизмом действия: противоболевым и противотревожным.
Венлафаксин ( велаксин) 37,5мг 1 раз в день вечером - 7 дней, затем по 37.5 мг 2 раза в день в течение 7 дней, затем по 37,5 мг утром 75 мг вечером в течение 7 дней, затем по 75 мг 2 раза в день длительно, либо по 1 капсуле 150 мг 1 раз в день.
Препаратом прикрытия рекомендую использовать Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.
Может быть тошнота в начале приема. Она идёт не из желудка, и никакой орган при этом не повредится. Тошнота начинается из-за воздействия на рецепторы серотонина 2 типа , это признак того, что препарат начинает работать.
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Здравствуйте! для профилактики хронической боли рекомендуют прием - Венлафаксин ( Велаксин, Велафакс, Венлаксор) 37,5 мг по 1/4 таб. Х 2 раза в сутки - 3 дня, затем по 1/2 таб. Х 2 р./сут. – 3 дня, затем по ½ таб. Утром, 1 таб. Вечером – 3 дня, затем по 1 таб. Х 2р./сут., затем 1 таб. (37,5 мг) утром, 1 таб. (75 мг) вечером - 3 дня, затем 1 таб. (75 мг) х 2 р./сут. - длительно (или капсулы 150 мг/сут. Пролонг) – длительно.
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Принятый ответ
Здравствуйте! Вероятнее это хронический болевой синдром на фоне тревожного расстройства и депрессии, которые есть по тесту.
Есть 2 доказанно эффективных варианта лечения такой боли:
1. Постоянные занятия спортом (лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой, который вам больше нравится и не вызывает обострений)
2. Противоболевые антидепрессанты из группы СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Они применяются также при мигрени,хронической головной боли напряжения, тазовой боли
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 201934 ответа
- 14 Марта 202122 ответа
- 29 Мая 20218 ответов
- 11 Сентября 202117 ответов