Что вас беспокоит?
Сильна отечность (отек Квинке), высыпания на теле.
Началось все пол года назад, в вечернее с легких высыпаний после ужина. Обратился к дерматологу, вердикт был «крапивница» чуть ли не хроническая ( за 35 лет ни разу такого не было). Назначили анализы и лечение. Через две недели после приема препаратов все усугубилось, пятна стали увеличиваться в размерах. 30 ноября уехал на скорой с отеком Квинке. Перестал употреблять лекарства и пятна пропали. Сходил на прием к аллергологу с готовыми анализами. Аллергии нет вообще, но и крапивница была под сомнением. Выписали Никсар. Месяц все было прекрасно, пятна появились все раза 4-5 за месяц , после приема таблетки проходили через час полтора. В ночь с 31-1 января, второй случай отека Квинке, но чуть менее обширно. Обратился к дерматологу повторно но с другого региона. Предварительно был поставлен диагноз застой желчи. Сдал анализы, узи. Назначили лечение. После приема препаратов все усугубилось, пятна с каждым днем увеличиваются в обьеме, отеки стали усиливаться, то губа распухнет, то глаз, то щека. С каждым утром отеки увеличиваются, появляются болевые ощущения в ступнях и местах отечности.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, у Вас частые аллергические реакции, Вам необходимо дообследоваться:
-Ig E
-оак
-эозинофильный катионный белок
-кал на гельминты методом parasep
трехкратно.
-АЛТ АСТ
Пятна эти явно аллергические, а не на фоне застоя желчи.
Также Вы видите динамику, что на фоне приема Никсара пятна уменьшались .
Прикрепите пожалуйста фото пятна,
Результаты исследований.
Вам нужна просто другая терапии и группа препаратов, которую нужно подобрать вместе с врачом -аллергологом.
Также гипоаллергенная диета.
Если видите, что отеки на лице увеличиваются, пятна увеличиваются, то необходима госпитализация в стационар.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы обследовались?
Для начала рекомендую выполнить:
- узи внутренних органов, приложите результат
- биохимический анализ крови с печеночными ферментами
- общий анализ крови
- кал на гельминты
Но сразу вам скажу, что реакция отека квинке не характеризует заболевания желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Александр, добрый день. Данные высыпания на сегодняшний день прикреплены? Зуд есть сейчас? По ОАК все в пределах нормы, эозинофилы повышены в процентах, а мы оцениваем абсолютные значения там все в норме. С реактивный в норме, антитела к гельминтам норма, но это не самый точный метод диагностики, лучше пересдать на кал методом парасеп трёхкратно.
По поводу Анти ТПО повышен, нужно с эндокринологом регулировать.
Расскажите подробнее после чего на данный момент начался отёк, что ели, что пили, с чем контактировали.
Наталья Александровна, добрый день. Первый отек был вызван после приема покупной пиццы ветчина сыр грибы. Второй отек произошел после яичницы с колбасой и усилился после салата оливье с колбасой. Пробовал отдельно кушал колбасу и вылазили покраснения. Колбаса вареная вязанка
Александр,как сегодня вы себя чувствуете?.на колбасу может быть данная реакция, специи, красители, усилители вкуса
Сегодня проснулся с утра весь в пятнах и очень сильной опухоли , по всему телу. Написал врачу который прописывал желчегонные препарата. В итоге отменили их и оставили только Гептрал , энтеросгель и никсар если пятна будут проявляться!
Вам на данный момент никсар достаточно для купирования симптомов?
Добрый день. Пока не начал пить желчегонные и для печени, его хватало. Все устраивало полностью. На данный момент после приема этих препаратов, каких либо изменений от Никсар не замечаю.
В данном случае рекомендую приём антигистаминных препаратов типа фексофенадин 120 мг или Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб 1 раз в день, если 1 таб в день недостаточно то можно будет применять 2-3 раза в день, но не более 4х раз в день, в соответствии с клиническими рекомендациями. До ухода и стабилизации симптомов.
Наталья Александровна, Доброе утро. Подскажите пожалуйста, а вообще возможны данные реакции из-за уровня (повышенная или пониженная) кислотности в организме?
Из за нарушения функции в жкт возможны проявления высыпаний. Как давно у вас данные симптомы?
На протяжении полугода, началось все с маленьких покраснений на плечах, за пол года разрослось до отека Квинке и всего тела.
Я уточняю по поводу кислотности и проявлений сыпи, у вас одновременно это началось или нет? Что раньше, что позже?
Принятый ответ
Здравствуйте. Сложилось впечатление, что вы спортсмен. Пятна и отеки появляются не после физ.нагрузки?
Крапивница хроническое неприятное заболевание. Которое может длиться годами без причины . И быть очень устойчивым к лечению.
В такой ситуации рекомендуются таблетки фексофенадин 120 мг 1 раз в день утром или также хорошо подойдет никсар.
Если вам не помогли антигистаминные, можно увеличить дозу до 2x ,3x 4хкратной в день. Пьете эффективную дозу 2 месяца, затем снижаете постепенно.
Это самое современное лечение крапивницы по клиническим рекомендациям.
На данный момент исключить из пищи мед, грибы, орехи, цитрусовые, шоколад, красное, оранжевое, продукты с пищевыми добавками, рыбу, морепродукты, кофе.
Дополнительные обследования: кал на паразитов, исследование кала на хеликобактер пилори, антитела ig G к ТПО, СРБ, биохимический анализ крови, С1, С3,С4 компоненты комплимента.
-триптазы
- антинуклеарных антител
- белковых фракций
- D-димер
-тест аутологичной сывороткой
Это перечень анализов согласно клиническим рекомендациям. НО! Их нужно сдавать если крапивница длится больше 6 недель или повторяется.
Также в случае длительной крапивницы показана консультация аллерголога, эндокринолога, гастроэнтеролога, лора.
Причинами крапивницы могут быть гельминты, аутоиммунный тиреодит, хронические заболевания ЖКТ и лор- органов. Также при наличии других жалоб обратиться к соответствующему специалисту.
Если ничего не помогает нужно обратиться к врачу для назначения омализумаба. Это препарат принимается строго под контролем врача или в стационаре. Скорейшего вам выздоровления.
Экб и ig E больше не используют для диагностики аллергии. Не тратьте время, силы и средства.
Похожие вопросы по теме
- Вчера в 20:521 ответ
- Вчера в 19:013 ответа
- Вчера в 11:598 ответов
- Вчера в 10:521 ответ