Консультация офтальмолога /

Нужен совет — вопрос №2846199

64 просмотра

Добрый день
Были на приеме с ребенком в клинике
3,6 ребенку
Периодически стал жаловаться на зрение
Проверили, сказали подбирать очки
Сомневаюсь, не сделаем мы очки еще хуже зрение ?! Нужны ли они в таком возрасте?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Добрый вечер !
Давайте начнем с анатомии обсуждать :
Передне-задняя ось вашего глаз вашего ребенка длиннее чем глаза стандартного человека.
Роговица имеет тоже особенности .

Изображение фокусируется перед сетчаткой , а не на ней.

Важно носить очки чтобы мозг получал четкое изображение –это профилактирует прогрессирование миопии.

Для точной диагностики и грамотной выписки очков необходима проверка в циклоплегии- осмотр на каплях цикломед ( ЦИКЛОПТИК) с проведением скиаскопии.

Желательно посещать бассейн –это улучшает кровоток в голове, положительно влияет на работу цилиарной мышцы глаза.
С педиатром можно подобрать дозировку препаратов кальция для курсового приема с целью укрепления склеры.

Очки сейчас для детей делают безопасные , мягкие на резиночках и безопасные стекла .

У родителей малыша какое зрение ?
Принятый ответ
Клиент
Нам капали капли, как раз таки на приеме
У папы проблем нет, у меня миопия -1,75 и астигматизм

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Вам закапали цикломед однократно вместо положенной дозы ;
Плюсоптикс не является достоверным методом обследования рефракции.
Нужна скиаскопия .
Офтальмолог
Здравствуйте.
Посмотрела данные осмотра.
Есть подозрение на миопию.
Но данные рефракции могут быть неточными из-за недостаточного расслабления аккомодации.
Для определения истинной рефракции рекомендуется хорошо расслабить аккомодацию, прокапать циклоптик дома в течении 5 дней по 1 кап 2 раза в день или мидримакс по 1 кап на ночь в течении месяца. И снова сходить на проверку рефракции.
Возможно и не понадобятся очки.
А возможно миопическая рефракция действительно подтвердится и понадобятся очки
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела данные осмотра. Есть диагноз миопия, т е. минусовая рефракция. А все детки в норме рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Ребенок растет, глаз тоже растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю. А у вашего ребенка уже меньше, минусовые цифры. Значит есть тенденция к развитию и прогрессированию миопии. При этом положена очковая коррекция, иначе может развиться прогрессирование миопии, амблиопия ( это такое состояние, когда никакие стекла диоптрийные не помогут видеть хорошо). Но чтобы точно определиться с рецептом на очки необходимо прокапать курсом капли, расширяющие зрачок и снимающих спазм аккомодационных мышц. А затем провести специальное исследование - скиаскопия. Таким образом вы правильно выпишите рецепт на очки.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте. Обследование проведено достаточно хорошее, дополнительно можно ребенку провести скиаскопию. По результатам обследования у ребенка есть слабая степень близорукости/миопии. Глаз у ребенку чуть длиннее, чем положено. Фокус смешен и не падает на сетчатку, поэтому ребенок видит плохо вдаль. По табличке это 40% и 30-%. Чтобы глаза развивались правильно, необходимо фокус перенести на сетчатку, поэтому нужно подбирать ребенку очки. Лучше всего подбирать очки после курса Мидримакса или Тропикамида или Атропина 0,1% на ночь 1 месяц. Затем на узкий зрачок подбирать очки. Если ребенок будет постоянно видеть плохо окружающий мир, то есть риск развития амблиопии/ленивого глаза. Состояние при котором мозг не может воспринимать хорошую картинку, хоть какое стекло ему перед глазами поставь.
Минус будет постепенно рости, Вам нужно быть к этому готовы. В целях профилактики по возможности исключите большие зрительные нагрузки телефон/планшет/компьютер/доительное чтение книг, рисование конструктор и т.д. Каждые 3 мес проходите курс Мидримакса. Выполняйте гимнастику для глаз. В дальнейшем можно проходить аппаратное лечение. По достижении 6-7 лет использовать ночные линзы.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте.
У Вашего ребенка близорукость, и к сожалению цифры будут увеличиваться с каждым годом. Миопию надо контролировать!
Обычные очки не ухудшают зрение, но и не контролируют миопию. Обычные очки просто дают Вашему ребенку лучше видеть.
Есть специальные очки, предназначенные для контроля миопии : Stellest или Myosmart, которые значительно замедляют рост близорукости. Также есть контактные линзы, но ребенок для них еще маленький, можно сперва начать с очков!
Очки для контроля миопии выписываются не так как обычные. У нее есть свои критерии, только соблюдая которых мы можем добиться контроля миопии. Попросите Вашего доктора подобрать данные очки!
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте! При миопии у детишек должна быть правильная и полная коррекция зрения обязательно! Если не носить очки/ линзы глаз будет продолжать расти по мере роста и развития организма, это происходит до 18-21 года. Особенно если есть генетическая предрасположенность. До этого возраста необходимо максимально сдерживать миопию. Если простыми словами, очки нужно носить, что бы "обманывать мозг" , что глаза видят хорошо, и тогда растягиваться оболочки не будут, либо это будет происходить медленнее. Для остановки миопии существуют несколько способов. Очень важно наблюдаться у врача офтальмолога раз в пол года как минимум, соблюдать зрительный режим ( минимизировать гаджеты, компьютеры), постоянно носить коррекцию зрения. Так же выполнять зрительную гимнастику по Аветистову, ежедневно или если есть возможность, ходить на аппаратное лечение, направленное на остановку роста миопии. Проходить курс каплями расширяющими зрачок на ночь, который способствует снятию напряжения мышц аккомодации, отвечающих за фокусировку, напряжение аккомодации может давать дополнительный минус, который затем может переходить в истинный, курс 1 месяц раз в пол года ( Мидримакс или Циклопентолат). Так же отличный метод ортокератология ( ночные линзы), это так же в перспективе можете рассмотреть. Рост и развитие организма человека идёт до 18-21 года, до этого возраста необходимо наблюдаться и бороться за остановку роста оболочек глаза. В дальнейшем ( после 18 лет) можно сделать рефоакционную операцию по восстановлению зрения. По поводу очков, хорошую доказательную базу имеют очковые линзы перефокалы, которые выполняют коррекцию не только в центре линзы, но и по ее периферии, что бы сдерживать рост глаза
Будьте здоровы!
Клиент
А можно подробнее про линзы перефокалы?
Офтальмолог
Сущность этих линз состоит в том ,что они воздействуют не только на центральную часть сетчатки, как в обычных очковых линзах, а по всей ее переферии. У них есть три зоны, которые корректируют зрение на разные расстояния, что позволяет видеть предметы четко с любого расстояния и по всей периферии сетчатки. Например в обычных лизах коррекция идёт только на центральную часть , периферическое зрение размыто, это даёт сигнал мозгу для импульса к росту глазного яблока, соответственно и миопии.
Офтальмолог
Здравствуйте! Ознакомилась с приложенным файлом.
Осмотр был проведён в условиях циклоплегии -верно!
На основании проведенного осмотра и данных приложенных вами ребенку показана оптическая коррекция на постоянной основе.
Для уточнения офтальмологического статуса необходимо провести биометрию, чтобы понимать какая передне-задняя ось глаза-если она длиннее нормы(зачастую у людей с миопией так и есть) -стоит рассмотреть методы контроля миопии, учитывая возраст малыша на сегодняшний день доступны перифокальные очки.
Очки необходимы так как зрительная система , еще, формируется и при отсутствии оптической коррекции есть высокая вероятность развития амблиопии(лечение ее куда сложнее).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка спермограммы
25 июля 2020
Юлия
Вопрос закрыт
Анализы мочи у ребёнка
29 сентября 2021
Кристина, Новоалександровск
Вопрос закрыт
На кистях рук красные пятна (разводы)
19 ноября 2021
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Скарлатина
28 июля 2024
Асия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Тимофей Яковлевич Кузнецов
4 отзыва
Офтальмолог
2015-2021, Уральский Госу
Опыт работы: 4 года
Инга Владимировна Кравец
53 отзыва
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Олеговна Карайченцева
72 отзыва
Офтальмолог
2010-2016 гг., Белгородск
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома