Что вас беспокоит?
Стул, рвота во время приема пищи у ребёнка
Здравствуйте. Ребёнок 1 годик 10 числа начались сопельки, врач назначила противовирусное на 5 дней Анаферон, промывать носик и грипферон, при заложенности Називин. Сопельки прошли, но вчера все утра у ребенка начался жидкий стул как вода, а также рвота именно когда садимся кушать одну ложечку съест и рвет фонтаном также стул сразу же. Вчера стул был 7 раз, 3 раза рвота. Сегодня стул 5 раз рвота 3 раза. Вызвали скорую госпитализировать не стали. Назначили смекту, от поноса, элюфор. Сегодня раз симптомы остались теже начали сами давать Энтеросгель плюс баксет беби. Температуры нет, ребёнок не вялая, ночь спит хорошо и днём тоже. Играет, весёлая. А также вчера начал прорезывать десну верхний первый моляр нащупала пальцем. На что может быть реакция кишечная инфекция или реакция на зубы скажите пожалуйста. Завтра идем сдавать кровь, кал и мочу. Фото стула приложу позже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Вероятнее всего, это вирусная инфекция. Так может протекать ротавирус. При нем жалобы со стороны ЖКТ сочетаются с катаральными проявлениями (насморк, гиперемия зева).
До результатов анализов рекомендую продолжить сорбенты (достаточно одного, если начали энтеросгель, смекту уберите). Также антимикробные препараты при вирусе неэффективны. До результатов анализов я бы не рекомендовала давать элюфор). Продолжайте пробиотики (баксет беби). Если рвота сохраняется, необходимо отпаивать ребенка (часто небольшими порциями, можно использовать гидровит, адиарин регидро и др.)
Не вводите нового в питание, при грудном вскармливании можно несколько дней кормить только грудью. Исключите свежие овощи и фрукты, соки.
Дальнейшие действия уже после результатов анализов.
При ухудшении самочувствия повторный осмотр педиатра.
Елена Николаевна, Энтеросгель плохо пьет рвоту вызывает. Можно заменить на Полисорб если да то как его правильно дать мы 8300 весом
Можно полисорб в дозе 1 чайная ложка в сутки, разделите на 2-3 приема, как вам удобней. Воды 15-20мл на прием для разведения.
Елена Николаевна, Т.е 1 ч.л в 15-20 мл воды развожу и даю этот объём в 3 приема?
Лучше разводить прямо перед употреблением. В 15 мл воды 1/3 чайной ложки полисорба на прием. И три раза в день в такой дозе.
Елена Николаевна, спасибо
Выздоравливайте!
Елена Николаевна, доброй ночи. Вот фото подгузника это ночью
Стул неплохой. Есть слизь, непереваренность. Лечение продолжайте.
Елена Николаевна, добрый день прикрепила анализ крови, посмотрите пожалуйста
Добрый день.
По анализу крови:
Гемоглобин, эритроциты, эритроцитарные индексы в пределах нормы.
Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле все соответствует возрасту. У детей до 4-5 лет отмечается преобладание лимфоцитов над нейтрофилами, так как идет становление иммунной системы.
В анализе мочи немного повышена плотность . Думаю, в связи с тем, что жидкость теряется с калом, а также из за наличия солей. Данные соли могут быть во время заболевания. Старайтесь обеспечить достаточный питьевой режим и повторите анализ мочи через 7-10 дней.
Елена Николаевна, Полисорб ребёнок тоже с трудом глотает сразу рвота. Может можно смешать с одной ложечкой пюре какого нибудь?прикрепила фото это стул был перед обедом но уже меньше и рвота один раз во время приема пищи осталась
Полисорб желательно между приемами пищи, иначе не будет эффекта. Хотя бы два раза в день.
Принятый ответ
Здравствуйте !
похоже на кишечную инфекцию
главное не допустить обезвоживания !
Сейчас возможно придерживаться следующих рекомендаций:
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые обязательно
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты-кроме смеси или ГВ , свежие овощи ,фрукты , ягоды , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 7-10 дней
Красные флаги 🚩, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
Алина Тиграновна, Энтеросгель плохо пьет рвоту вызывает. Можно заменить на Полисорб если да то как его правильно дать мы 8300 весом
0,5 чайные ложки Размешать порошок ¼-1/2стакане воды , курс 5-7 дней
Алина Тиграновна, доброй ночи прикрепила фото подгузника
На фото стул вариант нормы
Алина Тиграновна, добрый день прикрепила анализ крови посмотрите пожалуйста
анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Соли появляется в моче:
1) При вирусных инфекциях
2) При лихорадке
3) При физической нагрузке
4) При недостаточном питьевом режиме ( соблюдаем из расчета 30 мл на кг массы тела )
5) Особенность питания ( мясо , Витамин С, соление , пряности , фастфуд, сладости )
6) Неправильная транспортировка анализа ( долгое хранение )
Принятый ответ
Мария. здравствуйте!
По описанию у ребенка признаки ОРВИ с кишечным синдромом.
Лечение симптоматическое: рекомендуется давать пробиотик Бак-сет, он хорошо крепит стул, обильное питье 40 мл на кг веса в сутки, сорбенты, исключение молочных продуктов, а также свежих овощей и фруктов.
При появлении красных флагов: отказ от еды, воды, слабость, боль в животе, ребенок не мочится, сухость кожи, рекомендуется неотложное обращение к врачу.
Полина Евгеньевна, Энтеросгель плохо пьет рвоту вызывает. Можно заменить на Полисорб если да то как его правильно дать мы 8300 весом
Половину чайной ложки растворить в водичке 30-50 мл и давать раз в сутки
Полина Евгеньевна, доброй ночи прикрепила фото стула
На фото стул действительно жидковат
Полина Евгеньевна, добрый день прикрепила анализы крови посмотрите пожалуйста
Здравствуйте! Анализы в норме, признаков воспалительных процессов нет
Принятый ответ
Здравствуйте!
По клинике проявления кишечной инфекции .
Самое важное в лечение .
1) Давать пить больше водички , чтобы не было обезвоживания из расчета 40 мл/ кг , так же нужно подключить растворы электролитов ( регидрон/адриарин/ хумана раствор ) отпаивать в течение дня , так можно до трех дней
2)Добавьте к лечению сорбенты - полисорб или энтеросгель на 3 дня , поможет вывести токсины .
Но важно чтобы соблюдать час после приема сорбента и до приема сорбента , то есть совместно ничего с ним не принимать
3)При температуре выше 38:
Ибупрофен или парацетамол 10 мг/ кг
Чередовать можно
Так же промежуток соблюдать 4-5 часов
4) соблюдение гипоалергенной диеты ( исключение свежих овощей , фруктов , молочных продуктов )
5)Пробиотик до года это баксет беби по 1 саше 1 раз в сутки , после года это энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки 10 дней
6)Дома важно соблюдать :
Влажность 50-60%
Температура 22-23 градуса
Будьте здоровы !
Мария Алексеевна, Энтеросгель плохо пьет рвоту вызывает. Можно заменить на Полисорб если да то как его правильно дать мы 8300 весом
Мария Алексеевна, доброй ночи прикрепила фото стула
Стул нормальный .
Полисорб 1 чайная ложка на 30 мл воды 3-4 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализам яркого воспаления нет.
Но по описанию больше склоняюсь к орви с кишечным синдромом.
Лечение симптоматическое
1. Обильное питье
2. Сорбенты (полисорб). 1 ч л. разбавляете водой и на протяжении дня предалагаете малышу
Улучшения стула есть?
Юлия Антоновна, здравствуйте. Нет улучшений, положили в больницу
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 201820 ответов
- 5 Января 201921 ответ
- 6 Февраля 201920 ответов
- 5 Июля 20198 ответов