Плохо себя чувствую, учащенное сердцебиение, давление повышенное — вопрос №2850316

Question

Консультация эндокринолога /

Плохо себя чувствую, учащенное сердцебиение, давление повышенное — вопрос №2850316

Светлана

88 просмотров

22 января 2025

Здравствуйте. Понижен ттг, повышен ат-тпо.
Анализы прикрепляю

Возраст: 59

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

5 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужно ли поднимать дозировку?

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Юлия

Узел в щитовидной железе

5 ответов

1 час назад

1000.00 р.

Дарья

Неинформативная биопсия и высокий кальцитонин. Что делать?

3 ответа

1 час назад

800.00 р.

Олег

Гипотиреоз, повышенный ттг

5 ответов

1 час назад

800.00 р.

Юлия

Повышен утренний сахар

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Узлы щитовидной железы

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Евгений, Воронеж

Шприц ручка

3 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Владимир

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Афанасьева Дарья Михайловна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T20:14:44+03:00

Здравствуйте!
Как давно вас беспокоят такие жалобы, не было ли снижения веса? Ранее когда-либо выявлялся ТТГ ниже нормы?

На данный момент присутствует субклинический тиреотоксикоз (это когда ТТГ снижен, но сами гормоны щитовидной железы Т4св и Т3св в норме). С учетом того, что АТ к рецепторам к ТТГ отрицательные, СОЭ в норме, вероятнее всего, тиреотоксическая фаза ХАИТ, в таком случае рекомендуется наблюдение, контроль ТТГ, Т4св, Т3 св через 3-4 недели повторно.
Также желательно переделать УЗИ ЩЖ, так как не описан кровоток в железе и не описаны узловые образования по системе TIRADS, по описанию это кисты, но все же. Должны быть также описаны форма, границы узла, контур узла, ориентация образования, эхогенность, оценка кровотока узла.

Крохина Нина Ивановна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T22:50:24+03:00

Здравствуйте
По анализам субклинический тиреотоксикоз
Ат к о ттг в норме , б Грейвса исключена
Боли в области шеи не было ? Вероятно , тиретоксическа фаза аутоиммунного тиреоидита. В таком случае рекомендую контроль ттг и т 4 св через месяц
Симптоматически можно принимать препараты от тахикардии ( по назначению терапевта , исключив противопоказания )
По узи объём в норме , выявлены образования
В таких случаях рекомендована пункция Также рекомендую сдать Кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака ) Данные анализы соответствуют недостаточность витамина Д . В таких случаях показан прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 1 мес , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )

Челидзе Софико Бежановна, 22 января · Accepted Answer · 2025-01-22T22:55:15+03:00

Здравствуйте, Светлана!

Какие жалобы на данный момент?

По предоставленным анализам,картина может соответствовать субклиническому тиреотоксикозу. Т.к ат к рТТГ менее 2,то болезнь Грейвса исключена-это хорошо.

В оак след перенесенной орви. На этом фоне показатель ферритина сомнительный,я бы повторила ферритин с срб через 3 недели,тк он повышается на фоне перенесенной вирусной/бактериальной инфекции,сейчас сложно сказать достоверный ли показатель.

Соэ в норме,т.е воспалительного процесса сейчас нет и подострый тиреоидит маловероятен.

Повышены ат тпо,значит картина соответствует тиреотоксической стадии аутоиммунного тиреоидита.

В таком случае лечение не требуется.

Необходимо повторить гормоны ттг,ст4,ст3 через 8 недель. Они или нормализуются или уйдут в гипотиреоз-снидение функции щж. В таком случае при ттг более 10 необходимо будет назначить терапию.

Объем щж по узи ,немного увеличен,образования мелкие. Необходимо провести контроль узи в динамике,через 6 мес.

При нормализации ттг,проводите профилактку йоддефицита-питанием, заменив обычную соль на йодированную.

Обязательно досдайте кальцитонин

Арсеньева Елена Борисовна, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T07:59:42+03:00

Добрый день
У вас тиреотоксическая стадия аутоиммунного тиреоидита
Лечить ее не надо
Гормоны самостоятельно придут в норму
Проконтролируйте ТТГ через полгода.
И ещё дефицит витамина Д
В таких случаях рекомендуют фортедетрим 10000МЕ одну капсулу с едой
Три месяца

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 января · Accepted Answer · 2025-01-23T08:00:22+03:00

Здравствуйте. Незначительное снижение ттг при нормальном т4св означает субклинический гипертиреоз, возможно гипертиреоидная фаза аутоиммунного тиреоидита так как повышены антитела. Но стоит ещё сдать кровь на антитела к рецепторам ттг для исключения болезни Грейвса. Снижен витамин д для повышения можно принимать фортедетрим 4000 ме по 2 капсулы 1 раз в день 1 месяц. Есть крупное образование 25 мм, сдайте кровь на кальцитонин для исключения медуллярного рака. На ттг, т4св сдайте через месяц