Высокий пульс — вопрос №2852438

Здравствуйте. При повышенной тревоге назначают всё-таки антидепрессанты из группы СИОЗС. За тревогу всё-таки больше серотонин отвечает. А мапротилин скорее на норадреналин влияет. Тут я бы предложил добавить противотревожный препарат какой-нибудь, например, тералиджен. Он тревогу снимет и пульс тоже. Ну и начать принимать именно антидепрессант из группы СИОЗС + начать заниматься психотерапией.

Здравствуйте, посетите другого врача для подбора терапии. Приступ тревоги и учащение чсс, артериального давления связаны: как повышение этих показателей может запускать тревогу , так и при тревоге эти показатели увеличиваются;
Состояние можно купировать медикаментозно- разовым приемом транквилизатора ( мезапам, феназепам), но лучше подобрать нормальный ад группы СИОЗС ( ципралекс, феварин, золофт). А в идеале пройти курс когнитивно- поведенческой психотерапии.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.

Здравствуйте.
Ваше состояние связано с несколькими факторами, и сейчас важно разобраться с причинами повышенного пульса и усиленной тревоги. Постараюсь подробно объяснить возможные причины и шаги, которые стоит предпринять.

Возможные причины учащённого пульса:
1. Эффекты мапротилина:
- Мапротилин – антидепрессант, относящийся к группе тетрациклических препаратов, который может вызывать тахикардию как побочный эффект. Несмотря на прекращение приёма, некоторые эффекты могут сохраняться на протяжении нескольких дней из-за выведения препарата из организма.
- Повышенный пульс может быть связан с реакцией вашего организма на тревогу, усилившуюся после приёма препарата.

2. Повышенный уровень TSH и A-TPO:
- TSH = 4,76 (выше нормы) и антитела к тиреопероксидазе (A-TPO) = 170 могут указывать на гипотиреоз или начальную фазу аутоиммунного тиреоидита (например, тиреоидит Хашимото).
- У некоторых людей в начальной фазе тиреоидита может наблюдаться переходная фаза гипертиреоза (так называемая "тиреотоксическая фаза"), которая может провоцировать учащённый пульс.

3. Тревожное расстройство:
- Постоянное измерение пульса и сосредоточенность на сердцебиении усиливают тревогу, которая в свою очередь провоцирует тахикардию. Это замкнутый круг: тревога -> учащённый пульс -> больше тревоги.

4. Вегетативная дисфункция:
- Тревожное состояние может сопровождаться нарушением работы вегетативной нервной системы, что также проявляется учащённым пульсом.

Рекомендации:

1. Обратитесь к эндокринологу
- Уровень TSH выше нормы и высокий A-TPO требуют консультации эндокринолога. Возможно, у вас начальная стадия тиреоидита Хашимото, которая требует наблюдения и при необходимости лечения (например, замещающей терапии левотироксином).
- Для уточнения состояния щитовидной железы можно выполнить:
- УЗИ щитовидной железы.
- Определение свободного Т4 и Т3.

2. Проконсультируйтесь с кардиологом
- Высокий пульс и ваше беспокойство из-за него могут быть связаны с тревогой, но важно исключить другие причины (например, связанные с сердцем).
- ЭКГ у Вас в порядке, но тахикардия сохраняется, поэтому можно рассмотреть временный приём препаратов, нормализующих сердечный ритм (например, бета-блокаторы в низких дозах, как атенолол или бисопролол, но только по назначению врача).

3. Управление тревогой
- Немедикаментозные методы:
- Попробуйте дыхательные упражнения (глубокий вдох через нос, задержка дыхания на 4-5 секунд, медленный выдох через рот).
- Практики релаксации (медитация, прогрессивная мышечная релаксация).
- Ограничьте употребление кофеина и стимуляторов (чай, кофе).
- Психотерапия:
- Рассмотрите когнитивно-поведенческую терапию (КПТ), которая помогает справляться с тревожными мыслями.
- Лекарственная поддержка:
- Если тревога сильно мешает, врач может назначить мягкие седативные препараты (например, грандаксин или атаракс).

4. Не измеряйте пульс слишком часто
- Постоянное измерение пульса усиливает тревогу. Попробуйте ограничить эту привычку: измеряйте пульс не чаще 1-2 раз в день, если это необходимо.

Когда обратиться к врачу:
- Если пульс выше 100 в покое сохраняется более недели.
- Если появляются дополнительные симптомы (боли в груди, одышка, головокружение, обмороки).
- Если тревога становится неконтролируемой.

Постарайтесь снизить уровень тревоги и постепенно восстановить баланс. Правильно подобранное лечение эндокринных или психологических проблем значительно улучшит ваше состояние.

Здравствуйте! Лучше получить альтернативное мнение психиатра. Помимо страха за здоровье и повышенного пульса , что беспокоит?

В вашем случае важно подойти к проблеме комплексно:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы )
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.