Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №2854133

Что вас беспокоит?

Золофт и БАР

Доброго вечера! Был диагноз депрессивный эпизод средней тяжести, назначили Золофт, все было прекрасно полгода, правда - без атаракса/квентиапина заснуть не получалось совсем, есть не хотелось совсем, мега хорошее настроение, продуктивность - короче, словила гипоманию, но она меня не сильно тревожила и я думала что это норма для антидепрессантов. Конечно, внимания 0, расфокус и экстра болтливость, иногда перевозбуждение. После этих слов оставили диагноз БАР, в связи с чем вопрос, почему мне отменяют Золофт(100мг) и переводят на Ламитраджин (100мг) В целом же все прекрасно, кроме того что не сплю и не ем. Да, без антидепрессантов тоже были свойственны резкие скачки настроения и перевозбуждение. 1) Я боюсь, что после отмены Золофта вернется моё депрессивное и подавленное состояние, и вдруг Ламитраджин его не вернет, а мне оно нравилось. 2) есть вопрос, что со мной будет если я продолжу принимать Золофт - будет настоящая мания и еще более тяжелая депрессия? Просто хочу понять, оправдан ли этот переход с Золофта на Ламитраджин.

Нет Очень тяжело переживаю расставания, которые случаются довольно часто. И это и есть причина обращения к психиатру с депрессией
27 лет
23 Января 2025·Просмотров: 1154·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте!
Данный переход полностью оправдан, т.к. Ламотриджин выступает в качестве нормотимика и работает в отношении лечения биполярной депрессии. Он не введет Вас обратно в депрессию, просто уберет излишнюю перевозбудимость и повысит концентрацию внимания. Его задача - нормализовать настроение, сделать его ровным, не допуская при этом перехода одной фазы в другую.
Прием Ламотриджина начинают с 25 мг в сутки и каждую неделю увеличивают на 25 мг., В Вашем случае переход на 100 мг. осуществляется за 4 недели.

Продолжение приема Золофта может вызвать ускоренные переходы между фазами или и дальше продолжать вызывать субманийное состояние.

В целом, антидепрессанты не рекомендованы для лечения биполярной депрессии.

Принятый ответ

Здравствуйте! При диагнозе бар лечение обычно включает: нормотимик и нейролептик. Нейролептик у вас кветиапин, нормотимик вам назначен ламотриджин. Переход оправдан. Нормотимик нужен для того, чтобы настроение не снидалось и не повышалось-так называемая нормотимия. Начинают принимать ламотриджин с 25мг, увеличивают на 25 мг в неделю, если сыпь, то отменяют. Если оставлять антидепрессант, то будет частая инверсия фаз, утяжеление мании, поэтому антидепрессант при бар назначается крайне редко.

Здравствуйте. Если имеет место мания антидепрессант не показан. Либо в небольшой дозе аккуратно по рекомендации врача. Ламотриджин нормотимик, он вам окажет нужный эффект выравнивать настроение его задача

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.