Консультация детского эндокринолога /

Повышен с-пептид — вопрос №2856782

86 просмотров

Добрый день! Подскажите пожалуйста у ребенка случайно обнаружили повышение глюкозы. Стали сдавать анализы.ОАМ ,ОАК -норма. Гликир.гемоглобин и глюкоза венозная повышена. С данными анализами нам участковый эндокринолог дала направление на госпитализацию на 29.12. В больницу мы не легли, т.к от сдачи анализов прошло 2 недели и ложиться в предверии Н.г . После Нового года пересдали анализы , записались в платную клинику ,где принимает эндокринолог из областной больницы. Она говорит о том что все анализы говорят об СД-2 типа,но ее смущает возраст.
Ребенку 8 лет
Вес 55,8 кг Рост 146 см
ОАМ, ОАК- все в пределах нормы
Гликир.гемоглобин - 7,72%
Глюкоза -7,07 ммоль/л
Инсулин - 49,7 мкМЕ/мл
HOMA - 15,6 усл.ед
С-пептид - 4.94 нг-мл ( норма в лаборатории до 4,80).
Подскажите пожалуйста что делать дальше?

Возраст: 36

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский эндокринолог
Здравствуйте!
Да, к сожалению, это очень похоже на диабет 2 типа.
Рост высокий, по весу - ожирение 2 степени.

Есть ли у кого-то в семье сахарный диабет?

Сейчас я рекомендую вам госпитализироваться и уточнить природу сахарного диабета.
Параллельно можно начинать следовать правилу здоровой тарелки расширять активность дочки.
Напишите, пожалуйста, дневник питания за пару дней
Принятый ответ
Клиент
Алеся Игоревна, у меня была инсулинорезистентность. У моего папы СД-2 тип,выявлен уже после 60 лет.
Мы исключили из рацина все сладкое,мучное, кушает отварное,овощи и в виде сладости получает только фруктовую пастилу , печенье для диабетиков покупаю.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Так же союлюдаем питьевой режим. Ложиться в больницу не имею возможности, т.к работаю и воспитываю дочек одна.
Детский эндокринолог
Не могли бы вы попробовать написать дневник питания хотя бы за 1-2 дня.
Какая активность есть у дочки?

Есть ли у кого-то глюкометр дома?
Клиент
Утром без завтрака, стакан воды и витамин Д 1500 мг (3 капли). Завтрак по меню школы в 8:40 после 1 урока. После школв ориентировочно в 13:00 греча с отварной грудкой, пол огурца,половина куска ржаного хлеба. в 16-17 ужин омлет +рж.хлеб. в 20:00 биолакт или йогурт, хлебец. Повышения сахара за пределы нормы практически нет через 2 часа после приема пищи. Поднятие сахара наблюдается,если она сьедает шоколадку или зефир или крекер,что нам нельзя.
У нас глюкометр и мы делаем регулярные измерения. До и после приема пищи.
Детский эндокринолог
Вы молодцы!
Рекомендую добавить ещё овощей и фруктов. В идеале не менее 5 порций в день.
Если вы сейчас наблюдаете за сахарами, то продолжить наблюдаться эндокринологом амбулаторно, через 1 месяц проконтролировать уровень гликированного гемоглобина.
Если показатель снижается, то продолжить диету + физические нагрузки (они улучшают чувствительность к инсулину и снижают уровень глюкозы в крови)
Клиент
Алеся Игоревна, подскажите пожалуйста может нам сдать анализ на антитела к инсулину и на антитела к бета-клеткам поджелудочной железы ?
Детский эндокринолог
Данные обследования проводятся при сахарном диабете 1 типа, но у вас не характерные жалобы и показатели крови.
При диабете 1 типа имеется жажда, учащенное мочеиспускание, повышение аппетита, но потеря в весе, а также низкие уровни инсулина и с-пептида.

Вы можете для начала повторить комплекс глюкоза, гликированный гемоглобин, с-пептид, инсулин через 1 месяц.
Если инсулин и с-пептид будут снижены, то можно уже говорить о том, чтобы исследовать аутоантитела на сахарный диабет и исключать 1 тип.
Детский эндокринолог
Здравствуйте, по данным анализам у вас предположительно сахарный диабет 2 типа, так как есть повышение гликированного гемоглобина, С- пептида, сахара крови.
Сейчас ваша цель полное и направленное обследование, его лучше проходить в стационарных условиях.
Вам нужно на прием к эндокринологу, чтоб он дал вам направление.
Физическое развитие: рост высокий, ожирение 2 степени.
При ожирении чаще всего встречается в таком возрасте именно сд 3 типа.
Переживать не стоит, сейчас нужно наладить диету, исключить быстрые углеводы, мучное, вредную пищу, сладкие напитки, больше двигаться и пить воды, так как при повышении сахара идет интоксикация организма, что влияет на самочувствие ребенка.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен с-пептид
20 января
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ульяна Леонидовна Максимова
31 отзыв
Детский эндокринолог
2017-2019, ИвГМА, педиатр
Опыт работы: 5 лет
Алеся Игоревна Дерягина
24 отзыва
Детский эндокринолог
2009-2015 гг. Ростовский
Опыт работы: 7 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Детский эндокринолог
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Злата Владиславовна Казаринова
12 отзывов
Детский эндокринолог
2012-2018, Смоленский гос
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Сразу ответили на мой вопрос ,спасибо большое что откликнулись ! Грамотный врач знающий свое...
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Алеся Дерягина
Внимательность,последовательность, заинтересованность,доступное объяснение Я получила ответ на...
— Тамара, г. Иркутск
фотография пользователя
Детскому эндокринологу Екатерина Червякова
Спасибо большое, что откликнулись на мой вопрос ☺️ Врач разузнала про все сданные анализы, дала...
— Римма, г. Казань