Что вас беспокоит?
Частые синехии
Добрый день! Девочка 1 год. Синехии были уже 3 раза (в 4 месяца, 6 месяцев и 11 месяцев). ИВ с 2 месяцев. Моем попу по утрам проточный водой теплой и смазываем бепантеном. Подмываемся гелем lulu или aqa после туалета по большому и смазываем бепантеном. Вечером ванна мин 10-15, после бепантен. На фоне бепантена происходит сращение. Сращение доходит до состояния отверстия в 1-2 мм. Отток мочи уже проблематичен. Каждый раз применяли овестин. Помогало. Мажем 1 раз на ночь. Первый раз мазали 1.5 недели, второй 1 неделю, третий 1.5 недель. Расхождение на овестин полное. Но практически сразу после начинает опять затягиваться потихоньку. Сдавали мазки. Прикладываю фото. Так как думали, что возможно от воспаления.Во время синехий ребёнку некомфортно. Лезет ручками туда и дёргает или чешет. Подгузник (ёкосан премиум) стараюсь менять часто, не жду наполнения полного. Периодически воздущэшные ванны. Почему частые синехии у ребёнка? Можно ли заменить чем-нибудь бепантен? Вредно ли так часто пользоваться овестином и вообще как часто и долго можно? И вообще правильно ли я всё делаю?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации детского гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, мазок в норме. Синехии могут провоцироваться применением Бепантена , так как он стимулирует регенерацию тканей. Можно в период синехии чередовать Овестин с Контрактубексом, как только синехии разойдутся применять персиковое или вазелиновое масло несколько дней. Бепантен можно заменить на судокрем
Принятый ответ
Наталья, здравствуйте
Анализы посмотрела, все в порядке, нет признаков воспаления.
Основная причина синехий это гипоэстрогенное состояние, которое связано с возрастом девочки (к моменту полового созревания уровень эстрогена будет расти).
Провоцирующие факторы это чрезмерная гигиена или наоборот редкая гигиена. Использование рутинно влажных салфеток, воспаление в области вульвы и/или влагалища, инфекции мочевыделительной системы, аллергические реакции или предрасположенность к аллергии.
К сожалению, предотвратить повторение синехий практически невозможно.
Рекомендую подмывать утром и вечером простой водой без средств, средства можно использовать после дефекации, на половые органы допустимо 1-2 раза в неделю, так как гели для подмывания даже с ней реальным рН могут смывать защитный липидный слой и тем самым провоцировать сращения, слизистая становится более восприимчива к воспалительным изменениям.
Для увлажнения обычно и рекомендуют использовать декспантенол он увлажняет и никак не способствует образованию синехий половых губ, но если вы не хотите, то можно заменить на детский крем на жирной основе с ромашкой или вазелиновое масло (можно мазь вазелин)
Делайте воздушные ванночки, чем чаще тем лучше
Перед сном можно делать ромашковые ванночки по 5-10 минут
Не рекомендовано использовать цинк содержащие средства (судокрем, например) и присыпку на слизистые, так как там содержится цинк, они способны высушивать итак не достаточно увлажненную слизистую. Это указано на упаковке-для наружного применения, не использовать на слизистые оболочки.
Применение овестина безвредное, так как вы применяете его местно и наносите лишь на сращение, в системный кровоток всасывает минимальная часть гормона и в дальнейшем это не повлияет на рост и развитие ребенка и на его репродуктивную функцию
Если возникнут у вас вопросы, обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте. Частые синехии у детей допубертатного возраста обусловлены тонкой и ранимой слизистой (в результате отсутствия выделений и низкого уровня половых гормонов ), которая при эпителизации образует пленочку - синехии. Бепантеном можно пользоваться длительно, заменить модно на ланолин или вазелиновое масло. В такой частоте Овестин не вреден, так как он применяется не на постоянной основе. При каждом полном сращении его можно использовать до 3х недель без перерыва. Все ваши действия в плане профилактики верны, но я бы еще обратила внимание на один момент - каждый день вечером перед укладыванием раскрывайте половые губки и проверяйте не стало ли снова слипаться, синехии не появляются сразу за одну ночь, если они доходят до полного сращения, то значит в какой то момент не замечаете их. Обычно они начинаются от промежности тонкой прозрачной пленкой и идут постепенно вверх
Принятый ответ
Здравствуйте. Влажные салфетки используете? Вы соблюдаете диету?В ванну для купания добавляете какие-нибудь средства?
Екатерина Андреевна, здравствуйте. Влажные салфетки йокосан промываю тёплой водой и собираю по ягодичкам какашки, если размазались. Я диету не соблюдаю, так как ив. Ребёнок не ест молочку, кроме из смеси (нистожен), так как краснеет попа, желток куриный не даём, краснеют "браслеты" и шея. Ест каши:гречка, овсянка, кукуруза. Овощи: кабачок, брокколи, цв.капуста,огурец.Фрукты:яблоко,груша,банан. Мясо:кролик, индейка, цыпленок. Не даю тыкву, абрикос, морковь, т.к. началась каротиновая желтуха. Раньше давала. В ванну ничего не добавляю.
Салфетки высушивают вульву и способствуют возникновению синехий.Вам нужно полностью их исключить.Их нельзя использовать.Местно по внутренней поверхности половых губ ежедневно использовать эполенты(адмера,вторник,бепантен-дерма)
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20202 ответа
- 3 Января 202211 ответов
- 25 Декабря 20237 ответов
- 14 Января 202412 ответов