Повышенный холестерин у ребенка 5 лет — вопрос №2857260

Question

Повышенный холестерин у ребенка 5 лет — вопрос №2857260

Маргарита

133 просмотра

24 января 2025

Здравствуйте . Подскажите, пожалуйста, в каком направлении двигаться, что делать и к кому бежать. Мне 36 лет, повышен холестерин. Сдавала много раз и всегда повышен. Но не критично (кардиолог на статины не посадил пока) . У мамы моей в 50 лет инфаркт , стенты. На статинах. Тоже повышенный был холестерин. Но вопрос про ребенка моего. Мальчик (5 лет). Рост 120 см, вес 21 кг. Примерно так. Худенький, малоежка. Случайно обнаружили тоже повышенный холестерин у него . Несколько раз сдавали общий. Всегда был повышен. Сейчас сдали липидограмму. Повышен и общий и лпнп . Сильно. Жалоб нет. УЗИ сердца норма. Все очень ужасно? Ему же нельзя статины. Стараемся питаться правильно . Конечно, изредка есть погрешности… но редко. Из жалоб увеличены лимфоузлы возле пупка и все. Ребенок активен. Помогите, пожалуйста 🙏🙏🙏🙏 специалистов по липидному обмену в городе нет. Понимаю что речь может идти о семейной гиперхолестеринимии. Но ребенку ведь всего 5 лет… Как с этим жить ?

Возраст: 5

Хронические болезни: Мезоденит

Вопрос закрыт

семейная гиперхолестеринимия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Маргарита, 24 января

Клиент

Светлана Николаевна, спасибо за ответ. Но общий , да, 6,78. Но лпнп 4.93! А норма до 3,3. Это прям очень много же! И это плохой холестерин. Везде пишут что нужны статины… и первый инфаркт возможен до 10 лет ((

Пожаловаться

Войтович Светлана Николаевна, 24 января

Кардиолог, Терапевт

Проанализируйте питание, меньше употреблять « плохих» жиров. Не употребляйте в общении с ребёнком слово диета, просто измените на стиль питания касающийся всей семьи.
Рекомендация увеличить аэробные нагрузки имеют под собой очень серьёзную доказательную базу: во время сокращения поперечнополосатой скелетной мускулатуры при длительной нагрузке в качестве энергии мышцы начинают сжигать ЛПНП ( и у взрослых и к детей). Именно по этому всегда настаивают на включение в жизнь активностей( не изнуряющих тренировок) а регулярных и по 1,0-1,5 часа.
Старайтесь включать « хорошие» жиры в виде хорошей рыбы, не только красная семга, но и речная, главное качественная. Морепродукты в виде моллюсков, креветок не нужно, они наоборот содержат больше плохих липидов.
Фрукты, овощи сезонные и наших широт, не обязательно вит С получать из киви или апельсина, приучайте к простой пище. Есть такое выражение, чтоб на тарелке пища была понятной, то есть понятно из чего ( не протёрто- паштетная и тд., клетчатка должна присутствовать. Яйца тоже сильно не ограничивайте, там есть фосфолипид из которых строятся гормоны, ребёнку же тоже почти нужно.

Пожаловаться

Маргарита, 25 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, здравствуйте, узи брюшной полости выполнено. Все в норме. Только увеличены брюшные лимфоузлы.
Ттг в анализе есть прикрепленном -норма . УЗИ сосудов шеи сделаем сегодня. А дальше как?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января

Кардиолог

Дальше тактика будет зависеть от результата узи сосудов.

Пожаловаться

Маргарита, 29 января

Клиент

Гульнара Рафиковна, спасибо за ответ. Я прикрепила узи. Посмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 января

Кардиолог

Посмотрела в сосудах всё хорошо. Поэтому для снижения холестерина, пока достаточно диеты с ограничением животных жиров и Регулярных физических нагрузок.

Пожаловаться

Маргарита, 29 января

Клиент

Марина Игоревна, большое спасибо за ответ!
Но ребенку 5 лет. Не будет ли последствий ждать 8 -10 лет? С такими показателями.

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 29 января

Кардиолог, Функциональный диагност

Сейчас постараюсь объяснить. Семейная гиперхолестеринемия бывает двух видов. Гомозиготная условно имеется много генов, которые ее кодируют, она злокачественная, это уровень ЛПНП более 13 ммоль/л. При таких цифрах атеросклероз действительно развивается крайне быстро. Гетерозиготная форма более мягкая, и характеризуется медленные течением атеросклероза. Мы ее подозреваем, когда уровень ЛПНП > 4,0 ммоль/л, то есть у Вас именно данный вариант.

Ваша тактика сейчас - сдать генетику. Максимально модифицировать образ жизни, то есть питание и физические нагрузки. Провести УЗИ артерий сосудов шеи и нижних конечностей. Если нет изменений, то УЗИ повторить через 1 год. Если будет выявлен атеросклероз, то обязательная консультация в центрах, которые я указала.

На фоне модификации образа жизни пересдать липидный профиль через 2-3 месяца.

Рекомендованный целевой уровень ХС-ЛНП у мальчиков и девочек с СГХС в возрасте до
10 лет составляет <4,0 ммоль/л

+ 1

Пожаловаться

Маргарита, 29 января

Клиент

Марина Игоревна, спасибо. Я прикрепила свою липидограмму и дуплекс ребенка на бляшки. Посмотрите, пожалуйста 🙏

Пожаловаться

Протасова Марина Игоревна, 29 января

Кардиолог, Функциональный диагност

По данным УЗИ нет атеросклероза, очень хорошо! Через год динамика.

У вас липидный профиль в целом нормальный, критичных изменений нет. Также необходима диета и физические нагрузки, показаний к статикам нет. УЗИ сосудов шеи 1 раз в год

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенное диастолическое давление

3 ответа

вчера, 22:33

699.00 р.

Константин, Москва

Нарушение внутрижелудочковой проводимости

6 ответов

вчера, 21:44

700.00 р.

Екатерина, Мурманск

Высокое давление

4 ответа

вчера, 21:17

700.00 р.

Алиса

Тяжесть в груди

5 ответов

вчера, 20:14

800.00 р.

Анонимный пользователь

Высокое давление у пожилого человека

5 ответов

вчера, 19:25

700.00 р.

Оксана, Екатеринбург

Гипертоническая болезнь 1 степени.

5 ответов

вчера, 19:15

699.00 р.

Вадим

Вопрос закрыт

Давление поднимается и не сбивается

4 ответа

вчера, 19:03

800.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Молоштан Игорь Васильевич, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T19:40:36+03:00

Здравствуйте! Метаболизм холестерина происходит в том числе и в мышцах, Поэтому физическая активность снижает уровень ЛПНП и повышает ЛПВП, что положительно сказывается на уровне холестерина.
Вашему ребёнку могут рекомендовать занятия в спортивной секции для снижения уровня холестерина.

Войтович Светлана Николаевна, 24 января · Accepted Answer · 2025-01-24T20:54:21+03:00

Здравствуйте, Маргарита.
Я понимаю Вашу тревогу о дислипидемии у ребёнка учитывая ранние проблемы с атеросклерозом в семье.
Маргарита, ребёнок маленький и норма и детей в липтдограммах выше и это не атеросклероз ещё, ведь все стероидные гормоны ( гормоны роста, половые гормоны и т д) состоят из липидов( жиров и холестерина в том числе, фосфолипидов). Ребёнка кормите максимально простой едой, то есть минимум субпродуктов, продуктов глубокой переработки, есть скрытые « плохие» жиры содержащиеся в покупной выпечке маргарин, торты, даже мороженное. Постите ребёнка в обычном здоровом стиле жизни а полном понимании этого слова ( активный образ жизни не только кружки разаивашек, но и плавание, спорт на любительском уровне больше аэробных нагрузок).
Для понимания действительно ли у Вас в семье есть дефект липтднооо обмена на генетическом уровне нужно не только тестирование, но можно просто посмотрев анализы это оценит. Если у Вас холестерин 6 ммоль/ л и Вы не на старинах и нет поражения сосудов по УЗИ БЦА, то это не генетика, это обмен веществ.

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T06:35:14+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с анализами вашего ребенка.
Рекомендуем в данном случае дообследоваться провести УЗИ сосудов шеи,для исключения раннего атеросклероза.
Данное повышение холестерина,скорее всего связано с генетической предрасположенностью.
К сожалению у детей также может быть ранний атеросклероз сосудов.
Также повышение холестерина может быть на фоне нарушения работы печени и желчного пузыря,УЗИ брюшной полости мы тоже рекомендуем.
Очная консультация детского кардиолога .
Буду рада вам помочь обращайтесь.

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T11:23:57+03:00

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте в таких случаях ещё необходимо сделать узи сосудов шеи для исключения атеросклероза и узи брюшной полости для исключения застоя желчи

Принятый ответ

Протасова Марина Игоревна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T13:26:15+03:00

Маргарита, здравствуйте!

Действительно, по данным результатов и с учетом наследственности речь идет о семейной(наследственной) форме гиперхолестеринемии.

Во-первых, не переживать! Жить с таким диагноз можно долго и качественно. Медицина очень быстро развивается в том числе и в направлении изучения и лечения нарушений липидного обмена. Вам главное дружить с кардиологом, проходить регулярные обследования.
Статины можно назначать с 8-10 лет.

Что необходимо сдать сейчас - липопротеин(а) это отдельный генетический фактор атеросклероза. Вам я его также рекомендую сдать, он сдается 1 раз в жизни.

Сдать анализ на генетику : Семейная гиперхолестеринемия (комплексная диагностика - гены LDLR, APOB, PCSK9)

Почитать данный сайт. Это российского общество по изучению атеросклероза. Там много разной полезной информации. Также указаны липидные центры. В Калининграде действительно нет, однако, можно попробовать организовать телемедицинскую консультацию. https://noatero.ru/ru/patients/centers/lipid/

Детские центры в Москве :
Государственное бюджетное учреждение здравоохранения города Москвы «Детская городская клиническая больница имени З.А. Башляевой Департамента здравоохранения города Москвы»

Научно-исследовательский клинический институт педиатрии и детской хирургии имени академика Ю.Е. Вельтищева и ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н. И. Пирогова Минздрава России

Маргарита, а я могу Вас попросить прикрепить свою липидограмму.