Консультация педиатра /

У ребёнка запор — вопрос №2857639

92 просмотра

Здравствуйте! Ребёнку 3 года, мальчик. Мучается запором, в туалет ходит один раз за 5-6 дней, и то с трудом. Когда хочет в туалет начинает бегать из комнаты в комнату, ноги скрещивает и стоит. Говорит, что попа будет болеть, боится покакать. Ставлю Микролакс, с ором садиться в туалет. Каждый день даю, чернослив, свежевыжатый сок из яблок, моркови. Ничего не помогает. Никакому специалисту не обращалась. Раньше такого не было, нормально ходил в туалет. Где-то с сентября началось

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Нефролог
Добрый день. Что изменилось в жизни ребенка в сентябре ( стресс, смена детского коллектива, изменение характера питания)?
Принятый ответ
Клиент
Ничего не произошло. В садик пошёл, все лето не ходил. Питание такое же.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Нефролог
При запорах сначала пробуем коррекцию питания- обогащение рациона курагой, черносливом, свеклой, капустой, ограничением риса, сдобы, обязательно увеличить питьевой режим до 50 мл на кг. Для облегчения процесса дефекации- свечи с глицерином ежедневно в течение 10 дней. При неэффективности указанных мероприятий - слабительные курсом ( Дюфалак)
Клиент
Стул у него не такой, как при запоре, не шариками.
Педиатр, Нефролог
Примесь крови на каловых массах бывает? Трещины анального отверстия?
Клиент
Нет, никого такого. Стул мягкий, но только раз в неделю, и о после Микролакса.
Педиатр, Нефролог
Если ребенка беспокоит боль, связанная с дефекацией, значит нужно применять более активную тактику
Клиент
Какую? Дюфалак пьёт
Педиатр, Нефролог
Сколько мл в сутки даёте?
Клиент
Две столовые ложки
Педиатр, Нефролог
Тогда можно попробовать форлакс, некоторым он подходит лучше, начиная с 1 пакетика в день
Педиатр
Здравствуйте!
В питании: ежедневно употреблять свежий кефир или йогурт, предпочтительны кисломолочные продукты, обогащенные бифидо- и лактобактериями. В рационе необходимо увеличить количество пищевых волокон за счет
грубоволокнистых каш (гречневой, ячневой), хлеба с отрубями, печеных
яблок (1–2 в день), чернослива и кураги (8–10 ягод заливают 2 стаканами кипятка, в течение дня съедают курагу и выпивают воду); ежедневно утром после сна выпивать полстакана воды или сока из холодильника, ежедневно съедать не менее 200 г овощей и фруктов, употреблять
черный ржаной хлеб.

Необходимо соблюдать питьевой режим 30-40 мл на кг веса в сутки.
В настоящее время препаратом выбора лечения запора является форлакс детский.

Подбираем ту дозу, на которой ребенок самостоятельно и ежедневно опорожняется мягким калом, не стремимся быстро убрать препарат, лечение может занимать от 3х мес препаратом, пробуем снижать дозу, ЕСЛИ последний МЕСЯЦ приема стул был регулярным, мягким, исчезает психологическая боязнь ходить в туалет, если проблема возвращается, то даете прежнюю дозу.
Форлакс 1-2 пакетика в сут ( утро или утро, вечер), тут нужно индивидуально смотреть, если одного пакетика недостаточно, можно увеличить до двух.
Если бросить прием препарата рано, то проблема вернется!
Препарат не вызывает привыкания
Принятый ответ
Клиент
Овощи ни ест совсем. Фрукты не все, поэтому делаю свежевыжатые соки. Чернослив через блендер, и пюрешкой даю. Даже запором то не назвать, стул у него мягкий не шутками, но раз в неделю можно сказать и то после Микролакса
Педиатр
Если ребенок испытывает боль при дефекации, задержку стула до 5-6 дней, то рекомендуется курс лечения форлаксом, чтобы восстановить моторную функцию кишечника.
Клиент
Спасибо. Хорошо
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему описанию рекомендую :
1. Продолжать давать продукты, которые слпбят (чернослив, свёкла, кефир, в общем свежие овощи и фрукты)
2. Усилить водный режим
3. Приём форлакса. Это слабительное принимать длительно, но привыкания оно не вызывает. Начните с одного пакетика, если результата не будет можно перейти на 2 пакетика
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день, по описанию ситуация похожа на запор, часто у детей достаточно одного болезненного стула, чтобы запустить процесс. При запоре стул может быть не только «козий», так же признаком запора является толстый стул, редкий стул.
Для лечения запора в текущее время используется слабительное Форлакс, он работает за счет притягивания воды в стул и его разжижения, безопасен, системных эффектов не проявляет
Доза форлакса расчитывается по весу и необходимому эффекту, спустя неделю важно оценить эффект и скорректировать дозу при необходимости, при приеме слабительного стул должен быть ежедневным в виде легкой диареи, это важно для того, чтобы вернуть тонус прямой кишки. Прием препарата длительный, 2-3 месяца, после этого постепенная отмена.
Так же важна коррекция рациона: овощи, фрукты, можно в еду добавлять отруби
Увеличить физическую нагрузку: ходить по полу на попе, качать пресс, приседания и тд
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Нужно сделать УЗИ брюшной полости. Давать ребенку чаще пить, из расчета 40мл/кг в сутки. Исключить из питания шоколад, сдобные продукты. Приучать какать в одно и то же время. Можно после садика.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Мальчик три года, покраснение уретры
6 ноября 2023
delnerra@gmail.com, Москва
Вопрос закрыт
Результат ПГТ
11 марта
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита