ОАК И ОАМ в 2 месяца — вопрос №1534713

Question

ОАК И ОАМ в 2 месяца — вопрос №1534713

Елена

229 просмотров

28 августа 2023

Здравствуйте!
Мальчик, 2 месяца сдавали ОАК И ОАМ.
У нас затяжная желтуха, на сегодняшний день уровень общего билирубина 85 единиц.
По узи печени - слегка увеличена, размер правой доли 67 мм, левой доли - 24 мм
По узи сердца - всё в норме
По НСГ - чуть повышен поток в ПМА, 0,74.
По развитию - агукаем, следим за предметами, поворачиваем голову на шум, на животе держим головку.

Вопрос закрыт

мальчик

затяжная желтуха

повышенный поток

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

7 ответов врачей

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, здравствуйте!

Мы на СВ.
Подскажите, пожалуйста, почему тогда показатели: тромбоциты, моноциты, лимфоты - не входят в рамки реферсных значений?
Мы пропустили прививки в месяц ( в роддоме все поставили) из-за высокого уровня билирубина, был 160.
Можно ли сейчас ставить или следует подождать, пока билирубин снизится ещё? Если да, то до какого уровня?
И ещё не слишком ли медленно он снижается за месяц на 80 единиц?
Может следует провести фототерапию?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 29 августа 2023

Педиатр

У каждой лаборатории разные референсные значения. Тромбоциты тут не точно не повышены, норма у малышей колеблется до 700.
При таком показатели билирубина прививки не противопоказаны.
Фототерапия тоже ну нужна. К 3м месяцам затяжная желтуха проходит

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 30 августа 2023

Педиатр

Упор-ограничитель без патологии. По сколько дней нет стула? Какой он на выходе?

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Мария Сергеевна, помогаем ходить каждый день, либо свеча глицерин, либо трубочка газоотводная. Так как желтуха, нельзя, чтобы стул задеоживался.
Складывается впечатление, что малыш просто не умеет тужиться, потому что как только вставляем свечку, сразу какает, она прям вся выходит, та же история с трубочкой.
Вчера педиатр прописал лактазар, вчера уже выпили норму, сегодня с утра сам сходил, но мне кажется, у него стало больше газов после лактазара. Такое может быть?

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 30 августа 2023

Педиатр

Извините, копрограмма, опечаталась.
А почему лактазар? По симптомам же не лактазная недостаточность у ребенка.
В этом возрасте у них наблюдается младенческая дисхезия- то есть малыш не может напрячь мышцы брюшного пресса и расслабить мышцы тазового дня и поэтому тужиться так.
Я бы глицериновую свечку не рекомендовала бы часто использовать.
А стимуляцию перианальной области почему бы и нет.

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, здравствуйте!
Мы на СВ.

Подскажите, пожалуйста, почему тогда показатели: тромбоциты, моноциты, лимфоты - не входят в рамки реферсных значений?
Мы пропустили прививки в месяц ( в роддоме все поставили) из-за высокого уровня билирубина, был 160.
Можно ли сейчас ставить или следует подождать, пока билирубин снизится ещё? Если да, то до какого уровня?
И ещё не слишком ли медленно он снижается за месяц на 80 единиц?
Может следует провести фототерапию?

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 28 августа 2023

Педиатр

На бланке референсные значения для взрослых, на них не ориентируемся

Показатель билирубина не критичный, снижается достаточно, фототерапия не показана

Противопоказаний для вакцинации нет, можно прививать ребенка после осмотра малыша педиатром

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна, а уровень билирубина не станет возрастать из-за прививок???

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 28 августа 2023

Педиатр

Если это физиологическая желтуха, то будет снижаться

Решение о согласии на вакцинацию за вами, принудительно вакцинировать ребенка не будут

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Наталья Сергеевна,посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 30 августа 2023

Педиатр

Результат копрограммы без отклонений, воспалительных изменений нет

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, здравствуйте!

Мы на СВ.
Подскажите, пожалуйста, почему тогда показатели: тромбоциты, моноциты, лимфоты - не входят в рамки реферсных значений?
Мы пропустили прививки в месяц ( в роддоме все поставили) из-за высокого уровня билирубина, был 160.
Можно ли сейчас ставить или следует подождать, пока билирубин снизится ещё? Если да, то до какого уровня?
И ещё не слишком ли медленно он снижается за месяц на 80 единиц?
Может следует провести фототерапию?

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 28 августа 2023

Педиатр

Референсные значения указаны для взрослых по ним не ориентируемся

Фототерапия показана только при билирубине выше 160
У вас отличная динамика снижения!

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Галина Александровна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Климова Галина Александровна, 30 августа 2023

Педиатр

Копрограмма в норме!

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Алина Александровна, здравствуйте!

Мы на СВ.

Мы пропустили прививки в месяц ( в роддоме все поставили) из-за высокого уровня билирубина, был 160.
Можно ли сейчас ставить или следует подождать, пока билирубин снизится ещё? Если да, то до какого уровня?
И ещё не слишком ли медленно он снижается за месяц на 80 единиц?
Может следует провести фототерапию?

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Алина Александровна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 30 августа 2023

Педиатр

Это не противопоказание, вакцинироваться можно, конечно. Фототерапия при таких цифрах не показана, у Вас нормальный уровень для этого возраста, сам постепенно придет в норму, не волнуйтесь.

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Дарья Николаевна, здравствуйте!
А может быть такое, что уровень билирубина начнет расти из-за прививок?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 28 августа 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Нет, не может
Не переживайте, у вас допустимые нормы для вакцинации

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Дарья Николаевна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 30 августа 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

Копрограмма вариант нормы
Сколько дней нужно подождать, чтобы сходил самостоятельно?

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Дарья Николаевна, помогаем ходить каждый день, либо свеча глицерин, либо трубочка газоотводная. Так как желтуха, нельзя, чтобы стул задеоживался.
Складывается впечатление, что малыш просто не умеет тужиться, потому что как только вставляем свечку, сразу какает, она прям вся выходит, та же история с трубочкой.
Вчера педиатр прописал лактазар, вчера уже выпили норму, сегодня с утра сам сходил, но мне кажется, у него стало больше газов после лактазара. Такое может быть?

Пожаловаться

Радюк Дарья Николаевна, 30 августа 2023

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский

У вас не патологические цифры, не нужно трубки и свечки ставить. Нужно чтобы малыш самостоятельно учился ходить
Норма на СВ отсутствия стула 5-7 суток
Лактазар назначается при лактазной недостаточности, вам данный препарат не нужен

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 28 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте

По анализу мочи - патологий нет

По анализу крови

Повышение тромбоцитов незначительное , не стоит делать акцент

Эритроциты , эритроцитарные индексы в норме , гемоглобин в норме - анемии нет

Эозинофилы в норме

Лимфоциты преобладают нейтрофилы как и должно быть до 4-5 лет.
Далее происходит физиологический перекрест и показатели меняются .

Физиологическая желтуха может длиться до 4 месяцев

Билирубин не высокий
Так как когда больше 160 требуется фототерапия
У вас не требуется
Сейчас чаще прикладывать к груди и пить водички 30-40 мл/кг
Так как лишний билирубин выводится с калом и мочой
Будьте здоровы !?

Пожаловаться

Елена, 28 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, здравствуйте, спасибо!
Подскажите, пожалуйста, а снижение билирубина на 80 единиц за месяц это не медленно?
И ещё, в роддоме поставили все прививки. В месяц не ставили из-за желтухи ( уровень билирубина был 160).
Сейчасм уже можно ставить лм стоит подождать, когда билирубин ещё упадёт? Если да, то до какого значения?

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 28 августа 2023

Педиатр

Нет у вас все отлично и хорошо снижается
Фототерапия от 160 и выше

Пожаловаться

Елена, 30 августа 2023

Клиент

Мария Алексеевна, посмотрите, пожалуйста, копрограмму прикрепила.
СВ
2 месяца
Сдавали в связи с тем, что не ходит сам в туалет покакать.

Пожаловаться

Расторгуева Мария Алексеевна, 30 августа 2023

Педиатр

Посмотрела , воспаления нет

Есть небольшая фермантативная незрелость
Ничего принимать не нужно

Только допаивать водичкой

Пожаловаться

Асадова Шалала Теймур кызы, 1 сентября 2023

Педиатр

Здравствуйте Елена, общий анализ крови в пределах возрастной нормы, общий анализ мочи в норме, копрограмма малыша в норме воспалительного процесса нет, желтуха может сохраняться до 3 месяцев , лечение не требует. Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результаты анализа

4 ответа

25 января 2022

Алина, Москва

Вопрос закрыт

Чарозетта и ГВ

3 ответа

18 августа 2023

Анна

Вопрос закрыт

Повышенный Т4

4 ответа

11 сентября 2024

ns.g.19@mail.ru, Семей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Маклакова Мария Сергеевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:03:42+03:00

Пожаловаться

Маклакова Мария Сергеевна, 28 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте. Анализы мочи и крови без патологии. Тромбоциты норма в таком возрасте, если малыш на гв. Затяжная желтуха обычно проходит к 3 месяцам.

Принятый ответ

Пизик Наталья Сергеевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:08:19+03:00

Пожаловаться

Пизик Наталья Сергеевна, 28 августа 2023

Педиатр

Здравствуйте
Результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, показатели соответствуют возрастной норме

Общий анализ мочи в норме

Принятый ответ

Климова Галина Александровна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:09:04+03:00

Здравствуйте
Анализ мочи в норме , воспалительных изменений нет

По результату анализа крови - лимфоциты преобладают над нейтрофилами - это норма для деток данного возраста
Эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы, гематокрит в норме анемии у вас нет!
Тромбоциты для детей данного возраста норма от 150 до 600
Эозинофилы в норме, аллергического процесса нет
Лейкоциты и соэ норма- Воспалительных изменений нет!
Физиолгическая желтуха проходит к 3-4 месяцам
Показатель билирубина некритичный

Улезкина Алина Александровна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:42:46+03:00

Здравствуйте. Анализ мочи в норме. Но анализу крови:
- Эритроциты, эритроцитарные показатели, гемоглобин в пределах возрастной нормы, признаков латентного железодефицита и железодефицитной анемии нет.
- Тромбоциты в норме (от 150 до 500). Но у грудничков уровень может быть до 700, это нормально.
- Признаков воспаления нет, лейкоциты в норме
- Лимфоциты преобладают в норме над нейтрофилами в процентном отношении до 4-5 лет из-за физиологического перекреста в лейкоцитарной формуле.
Хороший анализ у Вас.
На бланке нормы для взрослых.

Такой уровень билирубина норма для Вашего возраста, желтуха пройдёт к 3-4 месяцам.

Радюк Дарья Николаевна, 28 августа 2023 · Accepted Answer · 2023-08-28T12:53:17+03:00

Здравствуйте
Общий анализ мочи норма

По крови:
-лейкоциты,СОЭ в пределах нормы(воспаления нет)
- эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в пределах возрастной нормы. С 2 до 6 мес у ребенка отмечается физиологическая анемия новорожденных, норма гемоглобина до 6 мес от 90 до 140. Железодефицита нет
- снижены нейтрофилы, а лимфоциты повышены это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-норма тромбоцитов для данного возраста до 500
В вашем случае прекрасная кровь, причин для беспокойства нет.
В референсных значениях указаны нормы взрослых

Билирубин по возрасту вариант нормы, чаще прикладывайте к груди, чтобы с мочой и калом выходил оставшийся

Вакцинация на противопоказана