Консультация гематолога /

Как лучше принимать препарат железа при беременности? — вопрос №2858011

79 просмотров

Здравствуйте! Беременность 24 недели. Сдала тест на ферритин, показатель 8,20. Гемоглобин 115.
Врач гинеколог сказала, что гемоглобин для второго триместра нормальный. Назначила Ферритаб 1 таблетку два раза в день и изменить питание.
Это уже считается анемией при таком гемоглобине или нет?
В инструкции к препарату написано, что принимать по одной таблетке натощак. Скажите, если две таблетки в день, то как их лучше принимать, чтобы усваивалось?
Можно ли принимать железо в каплях, если да, то какое порекомендуете?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.В предоставленных анализах имеется характерные изменения для Латентного(скрытого) железодефицита. Норма ферритин является 30 и выше
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты железа, например:Сорбифер дурулес или Ферретаб 100 мг 1 табл.1 раз в день в течение 2 месяцев с контролем ОАК и ферритина через месяц. За 2,5-3 часа ДО и После приёма препаратов железа необходимо исключить чай,кофе,молочные продукты.
Клиент
Ризван, спасибо за ответ!

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Пожалуйста. Обращайтесь!
Терапевт
У вас пока нет анемии. Только латентный железодефицит
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте, гемоглобин выше 110 г/л анемией у беременных не считается.
Однако скрытый железодефицит подтверждён. Целевой ферритин 40 нг/мл и выше.

Препараты железа( в том числе ферретаб) принимать можно утром и вечером вне еды, запивая водой или апельсиновым соком.

В каплях рассмотрите мальтофер 25 капель утром и 25 капель вечером. Это тоже мягкий рабочий препарат.
Клиент
Благодарю! Мальтофер растворять в воде?
Гематолог, Терапевт
Да, в воде или соке, не принципиально.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Для беременности гемоглобин в норме. Однако, отмечается снижение уровня ферритина. В таких ситуациях назначается препарат двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг, сорбифер 100 мг или тотема 100 мг (2 ампулы).
Суточная дозировка - не более 120 мг. Повышение дозировки, двукратный прием железа  не приводит к повышению эффективности терапии, но может увеличивать побочные эффекты.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Терапевт
Здравствуйте.
Согласно нормам лабораторных показателей в период беременности,
Во 2 триместре (ваш срок беременности соответствует 2 триместру),
норма лейкоцитов составляет от 5,6- 14,8,
Норма нейтрофилов 3,8-12,3 * 10 в 9 степени (Это для абсолютного значения).
Норма гематокрита 32-39%.
Норма гемоглобина 106-148 г/л.
Норма эритроцитов-2,81-4,49* 10 12степени.
СОЭ 7-47 мм/ч.
Лейкоформула в % значении не имеет значения. Оцениваем только нейтрофилы,лимфоциты, моноциты в абсолютном значении, это которые в 10 9 степени.

Ферритин-это тканевые запасы железа (склад запасов железа) организма.
Согласно Национальному гематологическому обществу- Ферритин сыворотки> 40-60 мкг/л (нг/мл) должен быть.
У вас низкий ферритин, латентный дефицит железа.

В таких случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках- Мальтофер/Сорбифер - 100 мг * 1 раз в день. ИЛИ Тардиферон 80 мг -1 раз в день; Или Ферретаб по 2 таб по назначению очного врача. До 2 месяцев. 100-120 мг железа в сутки достаточно, от приема 200 мг и выше (по 2 таб) эффективнее не становится, а побочные эффекты разовьются быстрее. Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.
Не принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омепразол и др. ; нельзя с антацидами(алмагель/фосфалюгель/ренни), они препятствуют всасыванию и усвоению железа

Сейчас Ваш организм работает за двоих и железа ему нужно в х2 раза больше, расход увеличился в х2 раза.
Поэтому у Вас повышенная потребность в препаратах железа. Это нормальное явление для всех беременных девушек.
Ферритин низкий говорит о том, что запасов железа мало. И повышать точно нужно.
Принятый ответ
Клиент
Спасибо за такой развернутый ответ! Буду поднимать железо)
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на гемоглобин и ферритин
28 апреля 2020
Софья
Вопрос закрыт
Общий анализ крови
30 апреля 2021
Анна, Белгород
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
15 ноября 2024
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
426 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательна, слышит пациента, рекомендациями вполне удовлетворен Получил ответы на всё вопросы...
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск