Консультация педиатра /

Расшифровка анализа крови — вопрос №2858160

57 просмотров

У ребенка 3 года сильный кашель с мокротой,насморк. Анализ показывает вирусную или бактериальную инфекцию?

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ
Принятый ответ
Клиент
Валентина, добрый вечер. Прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
В анализе крови данные за вирусную инфекцию, на это указывает повышение моноцитов.
Антибиотик не показан.
Педиатр
Какое лечение получает ребенок?
Клиент
Валентина, нам назначили с самого начала болезни промывать нос изотоническим раствором 5 р в день, Називин 3 р в день до 5 дней и ингаляции Пульмикортом 0,25/2 +1мл физраствора. Такое лечение получаем со вторника ,но температуры до вчера не было. Вчера 37,6 , сегодня уже 38,7 . Сбила парацетамолом,уже 6 часов выше 37,8 не поднималась пока
Педиатр
По кашлю есть положительная динамика?
Клиент
Валентина, нет,кашель усилился,а крайние сутки к вечеру вообще много кашляет,как давит этот кашель. Может это от пульмикорта. Но его назначили сразу,т к дочь склонна к осложнениям в виде воспаления лёгких. В ноябре только переболела. Но при прослушивании в начале болезни ничего не было слышно,кроме мокроты .
Педиатр
Рекомендую очный осмотр педиатра, по результатам решать вопрос о рентгене.
Педиатр
Здравствуйте!
По вашему анализу крови есть данные за вирусное воспаление. Антибиотик в данном случае не нужен
Принятый ответ
Педиатр
Доброго дня!
Кашель в течение всего дня или больше по утрам и после сна?
Выделения из носа обильные?
Повышалась ли температура? Слабость/вялость, снижение аппетита ?

Показатели ОАК без явных воспалительных изменений, однако есть изменения характерные для вирусных инфекций. в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.

Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы.
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с небольшими изменениями
Гематокрит более 33% - норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) чуть ниже 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Однако чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Цветовой показатель чуть снижен, менее 0,8
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы. Однако повышено абсолютное и относительное кол-во моноцитов, что говорит о вирусном характере инфекции.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По анализу больше данных за вирусную инфекцию (повышены моноциты )

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniaе исключить атипичную инфекцию


Принятый ответ
Педиатр
Добрый день.

В общем анализе данных за бактериальную инфекцию нет. Наблюдается незначительный моноцитоз - это характерная реакция крови на вирусную инфекцию
Анемии нет - гемоглобин и эритроциты хорошие. Данных достоверных за латентный дефицит железа по крови так же нет сейчас.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Исходя из результата анализа, показаний для антибиотикотерапии нет, требуется симптоматическое лечение
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАК вирус или бактерия
21 февраля 2020
Николай, Москва
Вопрос закрыт
Не понятная инфекция
25 февраля 2022
Алик, Москва
Вопрос закрыт
Нужны ли антибиотики при остром тонзилите??
30 декабря 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа крови
30 января 2023
Алиса
Вопрос закрыт
Беременна орви?
9 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Сергеевна Авагян
11 отзывов
Педиатр
2016-2022 гг. ФГБОУ ВО Ро
Опыт работы: 1 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга