СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализа крови

У ребенка 3 года сильный кашель с мокротой,насморк. Анализ показывает вирусную или бактериальную инфекцию?

Нет
3 года
24 Января 2025·Просмотров: 66·Инна

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прикрепите пожалуйста анализ

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Валентина, добрый вечер. Прикрепила

В анализе крови данные за вирусную инфекцию, на это указывает повышение моноцитов.
Антибиотик не показан.

Какое лечение получает ребенок?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Валентина, нам назначили с самого начала болезни промывать нос изотоническим раствором 5 р в день, Називин 3 р в день до 5 дней и ингаляции Пульмикортом 0,25/2 +1мл физраствора. Такое лечение получаем со вторника ,но температуры до вчера не было. Вчера 37,6 , сегодня уже 38,7 . Сбила парацетамолом,уже 6 часов выше 37,8 не поднималась пока

По кашлю есть положительная динамика?

 - отвечает  СпросиВрача –
Инна
Клиент

Валентина, нет,кашель усилился,а крайние сутки к вечеру вообще много кашляет,как давит этот кашель. Может это от пульмикорта. Но его назначили сразу,т к дочь склонна к осложнениям в виде воспаления лёгких. В ноябре только переболела. Но при прослушивании в начале болезни ничего не было слышно,кроме мокроты .

Рекомендую очный осмотр педиатра, по результатам решать вопрос о рентгене.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По вашему анализу крови есть данные за вирусное воспаление. Антибиотик в данном случае не нужен

Принятый ответ

Доброго дня!
Кашель в течение всего дня или больше по утрам и после сна?
Выделения из носа обильные?
Повышалась ли температура? Слабость/вялость, снижение аппетита ?

Показатели ОАК без явных воспалительных изменений, однако есть изменения характерные для вирусных инфекций. в пределах возрастной нормы, признаков воспалительной активности и дефицита железа нет.

Содержание тромбоцитов в пределах возрастной нормы (норма 150-400)
Содержание гемоглобина в пределах возрастной нормы.
Показатели, которые могут свидетельствовать о скрытом дефиците железа с небольшими изменениями
Гематокрит более 33% - норма
Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) чуть ниже 27пг
Средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) более 320 - норма
Однако чуть снижен средний объем эритроцита (MCV) менее 80 фл
Цветовой показатель чуть снижен, менее 0,8
Количество лейкоцитов в пределах возрастной нормы, до 17 *10^9/л
В возрасте до 4 лет у малышей количество лимфоцитов преобладает над количеством нейтрофилов (гранулоцитов). Показатели в пределах возрастной нормы. Однако повышено абсолютное и относительное кол-во моноцитов, что говорит о вирусном характере инфекции.

Принятый ответ

Здравствуйте
По анализу больше данных за вирусную инфекцию (повышены моноциты )

Сейчас рекомендую давать больше воды 40 мл на кг в сутки

Муколитики до 5 лет не рекомендую давать малышу
У них недостаточно развита мышечная масса и слабый кашлевой рефлекс, они не могут полностью откашлить ту слизь которая образуется


Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней

После ингаляций делать вибрационный массаж

Перевернуть на живот на ваши колени и
снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут

Вероятно есть признаки постназального затека , слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель

Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день

Приподнять головной конец во время сна

Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.

Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniaе исключить атипичную инфекцию


Принятый ответ

Добрый день.

В общем анализе данных за бактериальную инфекцию нет. Наблюдается незначительный моноцитоз - это характерная реакция крови на вирусную инфекцию
Анемии нет - гемоглобин и эритроциты хорошие. Данных достоверных за латентный дефицит железа по крови так же нет сейчас.
Тромбоциты в норме от 150 до 500
СОЭ в норме до 15

Исходя из результата анализа, показаний для антибиотикотерапии нет, требуется симптоматическое лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.