Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
Консультация гинеколога /
Однорогая матка — вопрос №285827
Виктория
754 просмотра
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Некоторое время назад была удалена левая маточная труба и нефункционирующий рудиментарный рог слева (причина - воспаление в трубе, сактосальпингс с перекрутом на 180 градусов, серозоцеле, спайки). Не рожавшая, беременностей не было.По результатам узи, сделанным после овуляции на 21 день цикла в одном научном центре, результаты такие : Тело матки в антифлексио 57-35-50 мм, объем 52 см3, нормальных размеров, не увеличено, не деформирована, рубец на матке не определяется, инфильтратов, дополнительных образований нет. Структура миометрия однородная. Полость матки определяется, деформирована, овоидной формы. Левый трубный угол отсутствует, правый трубный угол не выражен, расположен атипично в области дна. Эндометрий 9 мм, нормальной толщины, соответствует 2 фазе менструального цикла. Включения в полости не определяются. Правый яичник определяется, 33-14-25 мм, объем 6.2 см3, структура не изменена, 5-6 фолликулов по 3-4 мм, капсула не изменена. Левый яичник определяется, 31-19-31 мм, объем 10.1 см3, структура не изменена, 5-6 фолликулов по 3-4 мм, желтое тело 15 мм, капсула не изменена. Объемные образования в полости яичников не определяются. В проекции маточных труб образований не выявлено. Шейка матки не изменена. Спаечный процесс не определяется. Свободная жидкость в малом тазу - 2 см3. Заключение : однорогая матка. Состояние после удаления нефункционирующего рудиментарного рога слева.
К узи приложены снимки трубного угла справа.
несколько вопросов :
1) мне как-то говорили, что трубы на узи не должны быть видны, может ли просмотр маточных углов и даже фиксация снимков сейчас свидетельствовать о новом воспалении в трубах ? Или это нормально по узи ? Как-то из головы вылетело спросить об этом у врача. Сказали, что труба располагается несколько атипично, и если захочу родить, это будет очень трудно, может быть понадобится ЭКО...
2) может ли однорогая матка и расположение правого маточного угла атипично ко дну способствовать периодическим ноющим болям внизу живота справа ? существуют ли вообще стратегии лечения однорогой матки или это особенность, с которой нужно просто жить ?
Беспокоят периодические боли, иногда обильные месячные с большими сгустками, чувство жжения в половых органах. Половую жизнь сейчас не веду, однако вынуждена была часто по назначению врачей принимать различные антибактериальные препараты (в том числе от обострений андекситов). Болит сейчас справа ( а трубу убирали слева).
Бакпосев в настоящий момент показывает только кандиду в достаточно высоком титре 10.7. При этом ранее я пила флуконазол неоднократно, проходила и 3-дневное лечение ирунином, и все равно высеивается. Вид кандиды интересный - Candida parapsilosis.
Антимикотические препараты - чувствительность:
Амфотерицин S
Вориконазол S
Флуцитозин S
Флуконазол S
Мазок на флору - влагалище и уретра без проблем, в цервикальном канале большое количество лейкоцитов 40-45 и много эпителия. Мазок на флору делался на 17 день цикла. Как поняла, данное воспаление вызвано также кандидой. Несколько раздражена область клитора, какая-то прокрасневшая справа.
3) как понять "полость матки деформирована" ? имеется ввиду, что нет одной трубы ?
4) что вы можете еще дополнительно порекомендовать от постоянного чувства жжения не только внутри слизистых, но и на них ? Может быть есть какой-то гель или мазь, который можно чередовать на постоянной основе. Сама пользуюсь лактоцидом фиолетовым/саугелла аттива зеленой.
В настоящее время провожу лечение лонгидаза+галавит свечи ректально чередуя (1 раз в 3 дня лонгидаза, в ее перерывах галавит), макмирор таблетки, свечи неопенотран форте. Пытаюсь пить пимафуцин в таблетках, но живот от него болит еще сильнее и, скорее всего, пропить курс никак не смогу, раньше тоже пыталась когда-то, не получилось, кишечник реагирует. ПЦР на инфекции делала, ничего такого нет, кроме впч-18.
Буду благодарна за ваше мнение относительно реальности беременности с однорогой маткой при таком узи, а также по вопросам насчет воспаления.
Ранее я писала свой вопрос и подробную предысторию здесь https://sprosivracha.com/questions/283896-hronicheskiy-vospalitelnyy-process-v-polovyh-organah
Вопрос закрыт
На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
Скидка 15% на анализы.
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.
Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!
