Консультация гинеколога /

Перименопауза?? — вопрос №2442543

130 просмотров

Здравствуйте. Посмотрите узи. Обратилась потому что жжени ние было внизу живота. И пах левый. Беременостей не было. Есть многолетний рецидивирующий бак вагиноз. Или вагинит. Находят в основном кишечную флору. Полового парнера нет. Год наза амг 1.4. Фсг год наз норма лг немнооо снижен. Полгода месясные стали скуднее из 5 дней стал 3. И месячных стало меньше. Что скажите. Беременость возможна?

Возраст: 40

Хронические болезни: Проблемы с пищеварением
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Добрый день! Чтобы оценить шансы на беременность сдайте повторно амг + узи омт с оценкой яичников
Принятый ответ
Клиент
Лейсан Фавадисовна, здрпвствуйте щакрепила посмотрите

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Овариальный резерв не выражен , сдайте кровь на амг. И по его уровню можно будет судить , возможна ли беременность.

Я бы рекомендовала планировать беременность в ближайшее время совместно с репродуктологом. Он вам все разъяснит , какие шансы и методы есть у вас.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, спасибо. Сегодня сдала анализ. Посмотрите еще анализ левый яичник написано гипоэхогенное вуоючения 3_4 мм?
Клиент
Лейсан Фавадисовна, я узи делала в первый день месячных?
Акушер, Гинеколог
Узи омт информативен на 5-7 день цикла.
Ничего страшного в яичниках нет , возможно остатки кисты
Клиент
Лейсан Фавадисовна, а если ущи переделать на 5.7 день. Меня смущает перименопауза?
Акушер, Гинеколог
У вас в яичниках мало фолликул, поэтому вам так написали. Надо дождаться анализов.

Поэтому, если есть репродуктивные планы , необходимо скорее их реализовать. Репродуктолог вам разъяснит , какие варианты у вас есть.
Клиент
Лейсан Фавадисовна, здрпвствуйте амг 0.97. Фсг 8.66. Лг3.07.эстрадиил 219. Сдавала на 3 день месячных?
Акушер, Гинеколог
Немного снижен амг, самостоятельная беременность возможна при отсутствии других преград. Не теряйте драгоценное время)

Если в течение 6 месяцев регулярной половой жизни без предохранения беременность не наступить , дальнейшее планирование совместно с репродуктологом!
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
Прикрепите протокол, пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, здравствуйте закрепиоа
Акушер, Гинеколог
Благодарю, посмотрела.

Фолликулярный аппарат очень неподробно описан, но, все же, учитывая 4 фолликула в срезе, шансы на зачатие еще имеются.

Для более подробной оценки овариального резерва: АМГ, ингибин В, ФСГ на 2-5 д.ц.
Клиент
Елена Борисовна, с вамия я переписывалась ранее летом вы написали 6 месяцкв ставить клиндацин перед месячными. В том месяце я ставила 3 шт после. Сейчас надо было ставить . Но я незнала когла начнутмя и пока ставила. И был опять запах. Еадодили в основном энтеробактериесе 10 в 6. Можно после ствить клиндацин или лучше до месячных
Клиент
Елена Борисовна, ?
Акушер, Гинеколог
Если в основном преобладают энтеробактерии, то рекомендую св. Макмирор Комплекс на 8 дней, далее по 1 св 1-2 р в неделю на 6 месяцев.

В идеале сдать бак.посев на фагочувствительность и пролечиться бактериофагом
Клиент
Елена Борисовна, да вы мне советовали макмимор или клиндацин. Я начала клиндацин б пролонг сначало 6 шт следующий цикл 3шт но после месячных. В этот цикл не успело до месячных. Сейчас начались месячные. Вообще лучше рецид. Сзему до месячеых или после? На бактериофаг мазок или кал надо?
Акушер, Гинеколог
Мазок из ц.канала.

Лучше до начала менструаций, конечно. Либо, можно альтернативную схему: по 1 полному аппликатору 1 р в неделю 6 месяцев
Клиент
Елена Борисовна, спасибо сегодня кровь сдала. Узи написано левый яичник гипоэхоченные вкобчения 3.4 мм?
Клиент
Елена Борисовна, я добавила посевы от апреля энтерококусс 10 в 10в5. И июнь эшери коли 10в 5. Пропила амоксациклин не помог. Мне лучше новый посев сделать или эти подойдет?
Клиент
Елена Борисовна, здрпвствуйте. Амг 0.97. Фсг 8.66. Лг3.07. Эстрадиол219? 3 день месячных сдавала
Клиент
Елена Борисовна, ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
О перименопаузе речи нет, у Вас совсем немного снижен уровень АМГ (норма от 1), ФСГ и ЛГ в норме.
Акушер, Гинеколог
В принципе, можно пролечиться и по текущим данным бак.посева. Для лечения можно выбрать Пиофаг. Бактериофаг принимать перорально по 30 мл 3 раза в день 7 дней + вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).
Клиент
Елена Борисовна, фаг во влагалище и клиндацин раз в неделю? Недавно пролечилась альфа нормиксом можно ли пробифаг или это вопоос гастроэнетерологу?
Клиент
Елена Борисовна, спасибо что успокоили по поводу пременопаузе
Акушер, Гинеколог
Да, все верно.

То, что недавно лечились Альфа Нормиксом на текущую терапию не повлияет
Клиент
Елена Борисовна, здраствуйте посмотрите подалуйста добавила анализ на дизбакториоз кишечника август. У меня в фемофлора то появляются. то исчещают лактобактерии
Акушер, Гинеколог
Добрый день! По узи похоже на синдром истощенных яичников. Вам надо сдать АМГ н 3 день цикла
Принятый ответ
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо . Сдала кровь . Узи левый яичник гипоэхогенные включения 3.4 мм? Узи делала первый дкнь месячных
Акушер, Гинеколог
Ничего нет страшного
Клиент
Илона Альбертовна, здравствуйте амг 0.97. Фсг 8.66. Лг 3.07. Эстрадиол 219. Сдавала 3 день месячных?
Акушер, Гинеколог
Ирина, по анализам не совсем катастрофа. С таким АМГ есть вероятность самостоятельной беременности. Вы пробовали беременеть?
Клиент
Илона Альбертовна, спасибо. Не пробовала ввиду отсутствия партнера
Акушер, Гинеколог
К сожалению, АМГ будет дальше снижаться и тогда самостоятельная беременность будет невозможна
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте

Нужно дообследоваться.
На 2-3 день МЦ сдать кровь на половые гормоны ФСГ, ЛГ, эстрадиол, АМГ


Если цикл регулярный, есть овуляция, беременность возможна.

Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, спасибо. Узи сделала в первый день месячных. Ошибки не может быть?
Акушер, Гинеколог
День цикла в данном случае не столь важен
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте амг 0.97. Фсг 8.66 . Лг3.07. Эстрадиол 219. Что скажите? 3 день месячных
Акушер, Гинеколог
Овариальный резерв снижен, но не критично.
Если овуляция есть, самостоятельная беременность возможна.
Если в течении 6 месяцев беременность не наступит, обращайтесь к репродуктологу
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в период пременопаузы происходит повышение ФСГ, лг повышается, а эстрадиол понижается. Нужно сдать контроль данных гормонов на 2-5 день цикла, также гормон АМГ в норме он должен быть более 1.0 - показывает овариальный резерв.
Принятый ответ
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо
Клиент
Надежда Сергеевна, здравствуйте делала узи в первый день месячных. Есть вармант ошибки?
Акушер, Гинеколог
Для прохождения УЗИ наиболее информативным считается 5-7 день цикла.
Клиент
Надежда Сергеевна, на 5-7 день день пройти посмотреть фоликулы?
Акушер, Гинеколог
Да, можно сделать контроль, в норме их должно быть не менее 5
Клиент
Надежда Сергеевна, здрпвствуйте амг 0.97. Фсг 8.66. Лг 3.07. Эстрадиол 219 что скажите
Акушер, Гинеколог
Показатели гормонов неплохие. АМГ хоть и немного меньше 1,но беременность с таким показателям вполне возможна.
Клиент
Надежда Сергеевна, спасибо у меня вит д 23. Уже давно и ферритин 21
Акушер, Гинеколог
На этапе планирования беременности нужно начать принимать витамин Д и фоллиевую кислоту по 400 мкг в день.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бактериальный вагинит
11 июля 2020
Надежда
Вопрос закрыт
Лечение вагинита в 1 тр. беременности
17 марта 2023
Анна
Вопрос закрыт
Молочница/кандида
21 июля 2023
daria.r75@mail.ru
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Михайловна Зорина
786 отзывов
Гинеколог, Акушер
2005 - 2011 гг, ИГМА, леч
Опыт работы: 11 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Елена Александровна Янковая
15 отзывов
Гинеколог, Акушер
1990-1996, 1996-2000 Смо
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный