Нужно ли принимать cтатины? — вопрос №2859982

Question

Нужно ли принимать cтатины? — вопрос №2859982

Janru78@mail.ru, Москва

71 просмотр

25 января 2025

Лежал в стационаре трижды зп последние 7 месяцев с гипертоническими кризами на фоне панических атаках. И каждый раз давление удавалось очень быстро, буквально за 1-2 часа приводить в норму. Дважды проходил суточный мониторинг давление. Среднее давление в пределах 120/80. Проходил узи сосудов шеи и сердца почек. Нет серьезных отклонений нет бляшек. Сдавал гормоны щитовидной железы. Все а норме. Раз десять делал ЭКГ. Нарушений не нашли. Давление примерно 1-2 раза в неделю подскакивает до 180/100 на фоне панических атак, но, как правило, быстро приходит в норму. Обычно оно в районе 120/80 в течение дня Я его постоянно контролирую. Лечу генерализованное тревожное расстройство и паническое расстройство, принимаю элицею 12,5 мг в сутки и атаракс. Раньше принимал Вамлосет и Бисопролол. Сейчас врач назначил другие препараты из за того что Бисопролол урежает пульс. В выписке из стационара врач назначил мне, в том числе, Аторвастатин. Нужно ли его принимать по моим показаниям? Прикрепляю выписку с результатами анализов крови ОАК и биахимический.

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония

Вопрос закрыт

нужны ли статины?

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

janru78@mail.ru, 25 января

Клиент

Лилия Ринатовна, добрый день! Ромс 177, вес около 90. Раньше холестерин был разный. 5,6, 5,2, 3,7.

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 25 января

Терапевт

Имеется 1 степень ожирения. Необходима коррекция массы тела. Соблюдение Средиземноморской диеты.Учитывая нормальные показатели холестерина, отсутствие признаков атеросклероза сосудов, в приеме статинов нет надобности. Можно омегу 3 1000мг 1раз в день 2-3месяца. Контроль холестерина через 2месяца(липидный спектр)+диета.

Пожаловаться

Кочан Анна Александровна, 25 января

Терапевт

Здравствуйте, по результатам крови и узи вам не показан прием статинов, атеросклероза нет, назначение ничем не обосновано.

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 25 января

Кардиолог

Здравствуйте.
Показанием для назначения статинов являются наличие ИБС и/или бляшек в 25 процентов и более.
В вашем случае статины не показаны.
Для вас целевой уровень ЛПНП желательно иметь менее 2.6
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни

Пожаловаться

Можаров Александр Александрович, 25 января

Терапевт

Доброго времени суток.По анализам крови общий холестерин 4,3 ммоль/л ,а рекомендованные значения общего холестерина является- менее 5 ммоль/л, плохого холестерина (ЛПНП) - 1,8 -2,5 ммоль/л. Уровне общего холестерина 4,3 ммоль/л и отсутствие атеросклеротических изменений по УЗИ брахеоцефальных артерий не является абсолютными показаниями к назначению статинов. Статины назначаются для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний при повышенном холестерине. В связи с чем назначения аторвастатина в вашем случае считаю не обоснованным. Как правило в случае повышения общего холестерина, необходимо сдать липидограмму крови или липидный профиль. Этот анализ крови позволит определить уровень различных фракций холестерина и выяснить, за счет какой из них происходит повышение общего уровня холестерина.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Слабость, одышка

4 ответа

21 сентября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Касимова Алена Игоревна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:15:23+03:00

Добрый день. Ознакамливаюсь.
Изучила выписку и анализы с обследованиями
При уровне холестерина 4,3 ммоль/л и отсутствии атеросклеротических бляшек на УЗИ сосудов назначение аторвастатина выглядит необоснованным. Статины обычно назначаются для снижения риска сердечно-сосудистых заболеваний при повышенном холестерине или явных признаках атеросклероза. Ваши эпизоды повышения давления связаны с паническими атаками, поэтому основное внимание должно быть направлено на лечение тревожного и панического расстройства. Текущая терапия Элицеей и Атараксом является подходящей, но также важно продолжать психотерапию для управления стрессом и профилактики атак.

Преснякова Дарья Андреевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:20:56+03:00

Добрый день!
Судя по результатам анализов ,уровень холестерина у вас в норме.
Статины не показаны.
Просто контролируется уровень общего холестерина и его фракций
Соблюдайте гипохолестериновую диету (следите за питанием)
А так не переживайте !

Ковригина Евгения Сергеевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:25:35+03:00

Здравствуйте, смотрю файлы
По заключительному диагнозу вы находились на стационарном лечении с гипертонической болезнью.
Поэтому в рекомендованном лечении указаны статины.
Т. К у вас общий уровень холестерина в норме, нет атеросклеротических бляшек, то нет необходимости в приеме статинов .

Абдуллина Лилия Ринатовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:28:07+03:00

Пожаловаться

Абдуллина Лилия Ринатовна, 25 января

Терапевт

Здравствуйте! Какой у Вас вес и рост на сегодняшний день? Ранее проверяли кровь на холестерин? Какие были значения?

Принятый ответ

Абдуллина Регина Рафагатовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T15:28:37+03:00

Здравствуйте
Ознакомилась с выпиской.
На данный момент прием аторвастатина не требуется.
Так как атеросклероза у вас нет, атеросклероза по узи сосудов шеи нет.
Достаточно соблюдать диету ,водный баланс 1,5 литра в день.
Буду рада вам помочь, обращайтесь