Астения? Что пропить — вопрос №2861175

Question

Астения? Что пропить — вопрос №2861175

Дарья

108 просмотров

25 января 2025

Доброго дня
Летом начались па, далее перетекли в тревожное расстройство и усугубилась ипохондрия. Лечусь у психолога с октября, есть существенные уже изменения. Но бывают откаты. К примеру последний откат: почти месяц было все отлично, я уже подумала, что все закончилось и осталось в прошлом году, а сейчас опять откат. Конечно не все так плохо, как было до работы с психологом или при откате в ноябре. Но все же. Хотела уточнить, нормально ли это? Сколько в среднем уходит времени на лечение тревожности без АД? Сейчас, на время отката, принимаю атаракс, он снимает симптоматику, но не полностью. Правда пью я 1,5 таблетки, скорее всего можно увеличить дозу.
Но в чем проблема параллельно. У меня маленький ребенок, ему 1,6. Плюс я удаленно работаю. За последний год просто вымоталась. А зимой меня всегда накрывает хандра, лень и не желание двигаться. Постоянная усталость. Сейчас, видимо на фоне тревоги, это состояние ещн усилилось. Не знаю, может это тип моей личности такой или тут влияет тревожность, но может можно что-то пропить от такого состояния? Я с утра просыпаюсь уже уставшая (хотя тут может влияет еще что сын просыпается то на покушать, то просто его что-то беспокоит. Сон у него всегда был не очень, соответственно и у меня сон хуже некуда). Днем все конечно делаю и работаю (с концентрацией проблем нет), но мое единственное всегда желание это лечь и лежать. Нет сил и желания куда-то выйти или съездить погулять. Можно ли как-то справиться с этим? По тестированию у меня астения средней степени/слабовыраженная астения. Читала про мексидол, но он рецептурный. Если все же он лучшее, что может подойти, то рецепт смогу найти.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

желание

тревожное расстройство

далее перетекли

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация психотерапевта

4 ответа врачей

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Я же написала, что я с октября итак работаю с психологом. Как раз по КПТ. Методы релаксации и дыхания не помогают. Мою тревогу вызывают мои мысли, и работая с ними мне удается постепенно снижать тревожность. Правда вопрос заключался не в том, как мне тревогу побороть, а что мне сделать с хронической усталостью.
А мексидол по рецепту, по крайней мере в Питере во всех аптеках онлайн и оффлайн требуется на него рецепт.
Спасибо конечно, но на свои вопросы я ответа не получила…

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Да, исключила. Был снижен ферритин, но подняла до 45 (мой вес 50). Витамин д не сдавала, но он у меня всегда низкий, поэтому ежедневно по 10 капель принимаю. Все остальное в норме.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 25 января

Психиатр

Хорошо, я вас поняла. В таком случае можно попробовать атаракс заменить на грандаксин, у него есть небольшой активирующий эффект + противотревожный - принимают по 1 таб 3 раза в сутки до 16:00, курс лечения 1 месяц, затем можно принимать ситуационно. Другой вариант - фенибут, это ноотроп, тоже будет эффективен в вашей ситуации, принимают по 1 таб 3 раза в сутки, курс лечения 2 месяца.
Если от приема выше перечисленных средств без эффекта, то можно будет рассмотреть - мексидол внутримышечно по 2 мл 10 дней и витамины группы В (мильгамма или комбилипен) также 10 дней.

По поводу вашего вопроса « Сколько в среднем уходит времени на лечение тревожности без АД?» - в среднем с психотерапией на лечение тревожности уходит приблизительно 8-12 месяцев, поэтому «откаты» на данном этапе лечения возможны.

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Спасибо за ответ. Грандаксин изначально психотерапевт назначал, я пробовала, но он слишком для меня слабый. Правда в последний раз пила его в октябре, когда тревога была на максимуме, по моим ощущениям атаракс лучше снимает симптомы. Да и сонливость не вызывает.
Может и действительно стоит попробовать опять грандаксин…

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 25 января

Психиатр

А вы его по какой схеме принимали?

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Витамины группы б прописала где-то месяц назад, актуально ли будет колоть мильгамму?

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Грандаксин принимала по три таблетки в сутки. Последняя была где-то в 17-18 часов.

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 25 января

Психиатр

Поняла, грандаксин можно принимать еще по схеме 2 таб утро и 2 таб обед. Максимальная суточная дозировка 300 мг/сут.

По поводу витаминов - если уже принимали, то уколы делать не стоит, лучше проставить уколы через 5 месяцев, обычно нейрометаболическую терапию назначаем 1 раз в 6 месяцев (сосудистые, витамины).

Пожаловаться

Дарья, 25 января

Клиент

Спасибо большое
Попробую опять Грандаксин)

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 25 января

Психиатр

Рада была помочь, успехов в лечении! ?

Пожаловаться

Дарья, 26 января

Клиент

Добрый день
По анализам проблем нет. Лечусь по технике КПТ с октября. Но ад не пью и не хочу пить. Максимум это вот атаракс или Грандаксин

А что делать с хронической усталостью?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 26 января

Психолог

Еще пока мало времени прошло с психотерапии.
Помимо этого , сон нормальный ? Время на отдых , на себя есть?

Пожаловаться

Дарья, 26 января

Клиент

До этого сама читала книги, применяла техники релаксации, выходила в те места, где накатывала паника. Так и проработала па, к психологу пришла с уже проработанными па, но с развившимся тревожным расстройством.

Сон плохой, время на себя есть, но не так много. В основном это время после того, как в ночь уложу ребенка. Параллельно при этом еще работаю. В связи с тем, что ребенок и работу бросить не могу, хочу уточнить, может есть какие-то препараты улучшающие состояние астении?

Пожаловаться

Котулева Алина Николаевна, 26 января

Психолог

Вам важно все же решать вопрос со сном. Ваша астения может быть на этом фоне и еще усталости , тк нет полноценного отдыха.

Отсюда может нарушаться работа нейромедиаторов в головном мозге.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Пропал сон

7 ответов

27 мая 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Генерализованное тревожное расстройство

5 ответов

3 мая 2023

Марина

Вопрос закрыт

Необходим ли прием антидепрессантов

1 ответ

3 мая 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Длительные запоры

1 ответ

25 декабря 2024

Игорь, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Акбашева Лилия Альбертовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T22:19:29+03:00

Здравствуйте
Мексиидол без рецепта продается. Но эффективность его сомнительна
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) лиьо рассмотреть варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу

Москвина Анжела Вильевна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T23:09:21+03:00

Пожаловаться

Москвина Анжела Вильевна, 25 января

Психиатр

Здравствуйте!
А вы исключили соматические причины астении - допустим сдавали ли вы кровь на гемоглобин, ферритин, витамин В12, фолиевая кислота, витамин Д, гормоны щитовидной железы?

Принятый ответ

Набокина Елена Викторовна, 25 января · Accepted Answer · 2025-01-25T23:37:25+03:00

Пожаловаться

Набокина Елена Викторовна, 25 января

Психотерапевт

Здравствуйте, Дарья.
Дополнительно из безрецептурных средств можно рассмотреть прием препарата Стимол по 1 пакетику 3 раза в день.

Принятый ответ

Котулева Алина Николаевна, 26 января · Accepted Answer · 2025-01-26T13:08:30+03:00

Здравствуйте!
Анализы сдавали? В вашем случае очень важно комплексно подойти к проблеме:
1. и сключить дефициты Вит В9, В12, ТТГ, Ферретин, Вит Д.
2. Схема от врача , Чаще это антидепрессанты из группы СИОЗ+ перекрытие на время адаптации к антидепрессантам (назначают транквилизаторы ) , иногда можно обойтись без АД, тк По клиническим рекомендациям лечения тревожных расстройств основа - это психотерапия , тк тревожность - это мыслительный процесс, а медикаменты работают на уровне биохимии мозга. Медикаменты помогут стабилизировать состояние , но они не дадут вам навыки борьбы с тревогой , стрессом и управления данным состоянием.
3. Обязательно психотерапия , лучше КПТ, но можно и интегративный подход. Специалиста выбирайте , у кого есть базовое психологическое образование , но не курсы, а так же возможность супервизии и опыт личной терапии.

Откаты - нормальное явление, к сожалению на фоне тревожного расстройства. Но тут важно применять навыки борьбы с тревогой в таком состояни и убирать лишние триггеры