Консультация педиатра /

Постоянные запоры у ребёнка 1.3 года — вопрос №2861754

65 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребенку 1.3 года, постоянно мучаемся с запорами. Последние три месяца постоянно приходится использовать клизмы Микролакс и аналоги, поскольку запоры по 5-7 дней.

Ребёнок ест фруктовые и овощные пюре; мясные пюре, творог, очень любит суп. Каши заменили на суп, чтобы получал больше жидкости. Пьет воду, компоты не любит. Также получает грудное молоко.

Ставим клизму, он ходит несколько раз, далее опять закрепляет.

Никакие черносливы, тертые овощи, вареная свекла, компоты, биолакты, зарядка, смазывание попы кремом - ничего не помогает.

Не знаю, играет ли роль:

— у ребёнка была очень сильная пупочная грыжа, ходил с пластырем и делали массаж
— на стадии плода 9 недель ставили омфалоцеле
— находили на УЗИ загиб желчного

Помогите, пожалуйста, наладить стул у ребёнка.

Возраст: 1

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Кристина. Кормите малыша по режиму, без вневременных перекусов? Пьет ли жидкости отдельно между кормлениями, и что именно пьет, сколько за сутки? Какие витамины и микроэлементы принимает ваш малыш , как регулярно, и по дозировкам сколько?
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, кормлю по требованию, без жёсткого графика, но и без перекусов. Обычно ест, когда просыпается + через несколько часов подкрепляется. В среднем получается 5 раз в сутки.
Пьёт воду, немного, наверное около 200-250мл в сутки, но если пытаешься дать больше - закрывает рот и отказывается. Плюс молоко перед сном.
Давала витамин Д, потом расслабилась, сейчас вот снова начну давать. Других микроэлементов не давала.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Кристина, от молока необходимо постепенно уходить, тем более на ночь. Лучше принимать кисломолочные продукты. Витамин Д лучше сначала проверить по анализу крови, также ферритин, трансферрин, ожсс, общий белок, паратгормон и потом по результатам анализов принимать индивидуальные дозировки витамина Д, если выявится дефицит железа- то корректировать его обязательно. Также необходим прием препарата йода, омега-3, витамины группы В(9,12), магний. Это все улучшает работу иммунитета, кишечника
Клиент
Фявзия Абдулхаковна, а есть какие-то поливитамины для этого возраста? Насколько знаю по себе, железо очень закрепляет стул, если начнем его пить
Педиатр
Кристина, необходимые витамины и микроэлементы написала в предыдущем сообщении. Их принимать круглогодично для поддержания иммунитета. Поливитамины лучше принимать весной и осенью, как дополнение.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
А по консистенции стул какой?
Ребенок какает, не терпит? Не прячется?
Клиент
Арсения Араиковна, с учётом запоров - очень плотный. Потом уже идёт как пластилин, даже мягче, хороший такой. После клизмы прячется конечно, плачет. Но без клизмы не какает.
Педиатр
Поняла вас
Микроклизма только в экстренных случаях
В первую очередь наладить питьевой режим.
Затем с питанием - есть много клетчатки, овощей, фруктов. Но это вы все делаете. Тут уже без препаратов не обойтись.
Препараты в таком случае назначаются либо Форлакс или дюфалак. С наименьшей дозировки, до тех пор пока стул не станет мягким и регулярным. Стул не должен быть плотным, вызывать болезненность, страх. Эти препараты не вызывают привыкания. Их можно длительно
Педиатр
Здравствуйте. Делали ли Узи органов брюшной полости? Назначали ли вам раньше форлакс?
Клиент
Анастасия Юрьевна, УЗИ делали после рождения. Выявили загиб желчного и всё на этом. Форлакс не назначали
Педиатр
Тогда препарат 1 линии терапии форлакс 4 г по 1 п 1 раз в день, если 1 пакетик не будет помогать, то 2 пакетика. Пока на месяц, потом уже в зависимости от клиники продлить по рекомендации педиатра
Педиатр
Здравствуйте!
При запорах у ребенка важно соблюдать диету, которая поможет улучшить пищеварение и облегчить стул.
Увеличьте потребление клетчатки: Включайте в рацион больше фруктов (яблоки, груши, сливы, ягоды), овощей (морковь, брокколи, цветная капуста) и цельнозерновых продуктов (овсянка, цельнозерновой хлеб).
Убедитесь, что малыш пьет достаточно воды. Это помогает размягчить стул.
Добавьте кисломолочные продукты: Йогурт и кефир содержат пробиотики, которые способствуют нормализации кишечной флоры.
Избегайте запоросодержащих продуктов: Ограничьте сладости, белый хлеб, рис и обработанные продукты, которые могут способствовать запорам.
Регулярные приемы пищи: Старайтесь кормить малыша в одно и то же время каждый день, чтобы установить привычку.
Поощряйте вашего ребенка двигаться, так как физическая активность помогает улучшить перистальтику кишечника.
Из слабительного препаратом выбора у детей является форлакс. Начинать необходимо с 1 пакетика (4 г) в день, наращивая дозировку постепенно.
Обычно поддерживающая доза форлакса - 1 г на кг массы тела, препарат следует принимать минимум 3 месяца. На фоне слабительного стул должен стать самостоятельный, мягкий.
После нормализации стула постепенно снижаем дозу препарата до полной отмены.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
При запорах обязательно соблюдаем питьевой режим не менее 30 мл/кг в сутки. Даем компот из яблок и чернослива.
Ежедневно кушаем свежие фрукты и овощи.
Кисломолочные продукты( кефир, биолакт) на ночь.
Если питание и питьевой режим не решают проблемы, то необходимо использовать слабительное.
Хороший эффект даёт форлакс по пакетику раз в день. Курс 3 месяца с постепенной отменой.
Педиатр
Здравствуйте
Пока не наладите питание проблема никуда не уйдет

Обязательно надо нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)

Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло

Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )

Если стула долго нет ребенок беспокойный живот болит то использовать слабительный препарат форлакс 1 пак/сут
Содержимое одного пакетика следует растворить примерно в 50 мл воды и принимать утром перед едой пока не нормализуется стул
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Плохое самочувствие
11 июня 2020
Мария
Вопрос закрыт
Бабушка с деменцией запор 2 недели, лежачая
12 августа 2021
Ирина, Барнаул
Вопрос закрыт
Не могу справится с запором
8 февраля 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Запор у ребёнка 4 месяца
25 сентября 2023
Кристина, Кемерово
Вопрос закрыт
Запор у ребенка 8 лет
19 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Зоя Александровна Зеленина
39 отзывов
Педиатр
ВСВ-0393997, СПбГПМА, Пед
Опыт работы: 17 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск