Консультация педиатра /

Запоры у ребенка — вопрос №2864414

115 просмотров

Здравствуйте. Ребенку 1,5 года.
До 9 месяцев была младенческая дисхизия-какала только в позе высаживания. И лактазная недостаточность. Сейчас ЛН вроде прошла. На фоне дисхизии стул начал превращаться в козий, и педиатр назначил Форлакс. После начала приема Форлакс-дочка начала какать сама. Но мы до сих пор принимает Форлакс-2пакетика в день. Но все равно бывают эпизоды, что какает маленькими кусочками, но они мягкие. И видно, что у нее в животе еще много 💩. А на следующий день сходит оооочень огромной порцией.
Гастроэнтеролог говорит продолжать пить Форлакс. Но как то мы эффекта не видим…сдавала гормоны щитовидки и на антитела к целикаии. Все в норме. Аппетит хороший, фрукты-овощи ест в достаточном количестве. Кисломолочку только не ест-не нравится.
Думаю, может еще начать дюфалак пить? Подскажите, как можно еще помочь ребенку? Ее это никак не беспокоит. Но какает чаще всего в положение стоя, и где нибудь в углу

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Как давно принимаете форлакс ?
Лактозар уже не даете ?
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте. Форлакс принимаем 9 месяцев.
Лактозар, когда мы его начинали принимать в 2 месяца-он очень сильно скрепил нам стул-и мы больше его не стали пить.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Хорошо ,из препаратов что еще принимаете?
Клиент
Больше ничего. Витамин д иногда
Педиатр
А на выходе кал мягкий я павильон поняла ?
На горшок раньше садился ?
Крови в кале не было раньше ?
Клиент
Крови не было. На выходе кал на слабительных мягкий. Без слабительных я уже не пробывала. На горшок вообще еще не сажала.
Педиатр
Сейчас рекомендую посадить Ребенка в нужную позу
Контроль над мочеиспускание и дефекацией начинает формироваться в возрасте 18-20 месяцев ,окончательно формируется в 2,5-3 года
Что нужно делать
Если вы знаете что ребёнок попил воды ,то точно где то минут через 20-30 он пописает, предлагайте горшок
Предлагаете горшок сразу после пробуждения

предлагаете когда замечаете эти признаки ,он может замирать на время или наоборот нервничать ,может держать ручками между ног .
Горшок ставить в уборной комнате ,что бы ребёнок понимал что вот унитаз для взрослых ,а у меня есть горшок
Есть спец наклейки на горшок которые меняют цвет когда на них попадает вода .

Что нельзя делать :
Нельзя ругать ,заставлять сидеть до тех пор пока не сделает
Клиент
А из препаратов что можно добавить?
Педиатр
Форлакс продолжать
Биогая можно еще пропить
Педиатр
Здравствуйте
В подобных случаях рекомендуется продолжить применять Форлакс Бэби

Препарат безопасный, привыкания не вызывает

Добавлять Дюфалак нет необходимости

В питании ребенка ограничить сладости, углеводистую пищу, мучные изделия

Во избежание задержки стула обязательно достаточно допаивать ребенка водой в течение дня из расчета 40 мл / кг
Принятый ответ
Клиент
Воды пьет очень много. По питанию, приближаемся к гарвардской тарелке?

Начиталась, что возможно гиршпрунг, но маленькое поражение-аноректальный. Такое может быть?
Педиатр
Подобные проявления не характерны для б - ни Гиршпрунга
Клиент
Живот бывает, что вздутый-как барабан. И в это время она как раз долит очень маленькими порциями. То есть я знаю, что у нее еще внутри есть какашки, но она почему-то «не дает им ходу».

Так же, когда живот вздутый-она икать начинает
Клиент
А какие проявления гиршпрунга?
Педиатр
Отсутствие позывов на дефекацию, запоры до 10 - 12 дн
Педиатр
Здравствуйте.
Эффект от слабительного препарата есть, стул ежедневный,мягкий.
Делайте массаж животика по часовой стрелке.
Выполняйте физкультуру, упражнения присаживания, велосипед.
Больше давайте жидкости ребёнку из расчёта 30 мл на кг веса в сутки.
Прием дюфалака не рекомендую начинать.
Принятый ответ
Клиент
Почему не рекомендуете?

Дочка невест кисломолочку. Может пребиотики?
Педиатр
Эффект от слабительного препарата - Форлакс есть.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Форлакс работает по механизму удержания воды в просвете кишечника, поэтому достаточно увеличить питьевой режим и физическую активность, например плавание в бассейне или ванной – есть воротники для малышей. Рeкoмeндую для профилактики плотного стула поить ребёнка водой достаточно 30 мл на кг веса тела в сутки, на завтрак кушать животные жиры- размером с мизинец собственный (и детям и взрослым рeкoмeндую) - сливочное масло в кашу, желток, сыра кусочек, сливки в чай-какао, это важно для выхода желчи из пузыря - это лучшее слабительное средство, на обед жидкое горячее блюдо и на ужин растительное масло с овощами и мясо либо рыба нежирные и на ночь кефир либо йогурт либо ряженка - это очень полезно для моторики кишечника (предпочтительно домашнего изготовления – есть закваска Виво, Наринэ, Эвиталия, Эдас). В течение дня физическая активность - наклоны, вращения корпусом, велосипед, плавание, вис на турнике - это тоже всё полезно для кишечника как профилактика запоров. В 1,5 года ребёнок уже должен быть знаком с горшком. Приглашайте посидеть на горшочек периодически. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!
Продолжайте прием Форлакса, эффект от препарата есть.
Убедитесь, что в рационе вашей дочери достаточно клетчатки. Это могут быть свежие фрукты, овощи, цельнозерновые продукты. Клетчатка помогает увеличить объем стула и облегчает его прохождение.

Обеспечьте достаточное количество жидкости. Питье воды или других напитков может помочь смягчить стул.
Поддерживайте спокойную обстановку: Если у вас эпизоды с «козьим» стулом, попробуйте создать комфортные условия для опорожнения. Возможно, стоит рассмотреть использование детского горшка или специальной подставки для ног при использовании унитаза, чтобы ребенку было удобнее.

Физическая активность может помочь поддерживать регулярный стул. Поощряйте ее играть, бегать и заниматься физической активностью.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боль в животе
18 мая 2022
Анна
Вопрос закрыт
Гнойная ангина
11 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Фиброз 2ст
22 марта 2024
Елена
Вопрос закрыт
Гастрит эрозивно геморрагический
17 января
Юлия, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Дарья Вячеславовна Коновалова
28 отзывов
Педиатр
Ярославский государственн
Опыт работы: 2 года
Ирина Александровна Трубачева
12 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Очень внимательный и чуткий врач профессионал своего дела . Даже не видя моего ребенка сказала...
фотография пользователя
Всё четко ясно по делу Расписала каждый пункт в анализе, разъяснила что в норме что нет. И чего...
— Анна
фотография пользователя
Педиатру Дарья Алёшина
Мне нужна была оперативная консультация и врач быстро ответил на мой вопрос . Дополнительный...
— Elena, г. Москва