Что вас беспокоит?
Высыпания на гидролизат
Добрый день! С 3 недель ребёнок на ИВ. С 3 недель до 1 месяца - нан опти про (были жуткие колики) С 1 месяца до 2 месяцев - нан тройной комфорт (колики не уменьшались, добавился стул со слизью, зелёный) В 2 месяца очень осыпало щечки, педиатр сказала срочно переходить на гидролизат Фрисо Пеп. Перешли в течении 6 дней, вчера было ровно 2 недели, как пьём только Фрисо Пеп. Кроме того, щечки лечили адвантаном и эмолентом сенсадерм. Алеергия на щёчках сначала прошла, а потом появилась на теле. Один эмолент не спасает. Пили 3 дня фенистил и полисорб - бесполезно. Ходили на приём к гастроэнтерологу, сказала переходить на аминокислоты и выписала Фрисо Пеп ас. Уже дорогой домой прочитала, что Фрисо Пеп ас на казеине, а не аминокислотная. Врач поставил диагноз абкм. Что делать не знаем? Переходить на Фрисо Пеп ас не хочется, так как нет гарантии что она поможет и подойдёт. Кроме того мучают газики, бурление в животе, жидкий стул с белыми комочками. Анализ на углеводы прилагаю (анализ сделан на фоне приема лактазара( пьём его с рождения). Сегодня заменила на колиф. Ребёнку сейчас 2,5 месяца.
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу крови имеется повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов, это особенность детей до 4-5 лет. Повышены эозинофилы, что могут у казывать на аллергию. Тромбоциты повышены незначительно, это можете быть у детей до года наблюдаться, немного надо увеличить питьевой режим. По копрограмме всё в пределах нормы. Углеводы немного увеличены, но незначительно.
Я думаю, что тут атопический дерматит, но не абкм.
Срыгивания фонтаном бывают?
Аллергия в семье у кого-нибудь есть?
Мария, здравствуйте! Аллергиков в семье нет ни по моей линии, ни по линии папы. Первый ребёнок аллергией не страдал. Спрыгивание фонтаном нет. Срыгивает очень редко.
Посоветуете нам остаться на Фрисо Пеп?
Сейчас пользуемся эмолентом от мустелы второй день. Немного улучшения есть, но потом появляются покраснения заново
Фрисопеп Ас применяется при тяжёлых гастроинтестинальных проявлениях абкм , поэтому не вижу показаний для ее назначения. Но смеси на казеине намного лучше, чем сывороточные.
Бурления в животе , стул связаны с проявлениями транзиторной лактазной недостаточности. Продолжайте колиф.
Рекомендую также купать малышку с добавлением масла липобейз.
Вижу, что вы сдавали кал на дисбактериоз, этот анализ считается не информативным, флора ребёнка часто меняется, поэтому мы по нему не лечим
Мария, купаем с маслом липобейс. Гель для купания Атопик, крем эмолент Мустела
Белые комочки в стуле это смесь.
Привыкание у смеси идёт 1 месяц , рекомендую пока наблюдать, и увлажнять кожу постоянно, даже когда высыпания исчезнут
Мария, спасибо! Пока с мужем так и решили, остатьс Яна смеси Фрисо Пеп 1 месяц. Высыпания только увлажнять?
Да
Принятый ответ
Добрый день! Нужно сдать IgE к белкам коровьего молока, тогда станет более понятно, какая смесь более подходит. Лучше методом immunocap. Сразу же можно проверить и IgE к белкам козьего молока
Марина Михайловна, такой анализ берут у 2 месячных детей?
Да, берут
По фотографиям у ребенка атопический дерматит. Он вообще мало связан с пищей, только с косвенно. В 6 мес нужно провести полноценную аллергодиагностику: общий IgE и аллергопанели. На сегодня самый чувствительный и полный тест - immunocap 112 аллергенов или еще лучше Аллергочип ALEX2 (Allergy Explorer 2), 300 аллерготестов. Если нет финансовой возможности, хотя бы пищевую и ингаляционную аллергопанели.
Высыпания на щеках у ребенка прошли не из-за смены смеси, а потому что Вы мазали Адвантаном. Адвантан-гормон, очень акккуратно с ним, особенно у младенцев!
Марина Михайловна, здравствуйте! Да, я понимаю, что помог адвантан. Мы им пользовались буквально раза 3. Ещё у нас в кале обнаружен золотистый стафилококк и клебсиела, анализ прикрепила. Это не может быть причиной высыпаний? Аллергиков в семье нет((((
Нет, они не причина, но нужно их пролечить. Это к детскому гастроэнтерологу
Похожие вопросы по теме
- 11 Апреля 20215 ответов
- 12 Августа 202115 ответов
- 31 Августа 202110 ответов
- 8 Сентября 202124 ответа