Консультация психиатра /

Частая экстрасистолия, аритмия, ПА — вопрос №2864789

92 просмотра

Добрый день, подскажите пожалуйста. Принимаю золофт по 40 мг и анвифен 200 мг 3 раза в день.

Были сильные побочки, начали с 12,5 мг золофта и 125 анвифена 2 раза в день. Даже на этой дозировке были скачки сердцебиения, но через 3-4 дня становилось лучше. Прибавляла по чуть чуть , достигла дозировки 30 мг золофта и 125 3 раза в день анвифена. Состояние улучшилось, экстрасистолический, которые были еще до приема уменьшились. Доктор сказала прибавлять до 100 мгзолофта. И на 40 мг золофта и 200 мг анвифена начались сильные перебои в работе сердца, ПА после анвифена проходят только через 4 или 5 часов. Кардиолог говорит чтобы уменьшала до дозировки, которая была раньше (30 золофта и анвифен 125 мг 2 раза в день). А невролог говорит что нужно продолжать . Кого слушать не знаю. Экстрасистолы увеличились во много раз, невозможно спать. Давление само по себе низкое. Сегодня пульс от 48 до 130 в минуту в покое днем. Пью еще Беталок зок 12,5 2 раза в день.

До этого за месяц пробовала амитриптилин с дулоксетином (25 и 30 мг) После недели приема начались пароксизмальные тахикардия , скорая увозила, я прекратила прием.
После этого началась повышенная чувствительность к препаратам. Раньше пила корвалол, на него реакция стала тоже тахикардия. Нормально если капель 8. На настой из 5 трав аналогичная реакция. Когда пила амитриптили и дулоксетин переболела орви. Пила антибиотики.
Помогите пожалуйста что сделать в таком случае?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психиатр, Нарколог
Здравствуйте, в случае дисфункции сердечно-сосудистой системы лучше оставить золофт , он меньше других препаратов влияет на серд-сосуд. систему , постепенно довести дозировку до 100-150 мг, анвифен при таких состояниях не эффективен, его курс не должен превышать 4х недель. Можно пропить бензодиазепиновый транквилизатор мезапам 10мг по 1таб 2 раза утро вечер 4 недели или феназепам 1мг по 1/2т 2раза 3недели, на их фоне быстро купируется тревога, прекратятся перебои и за это время адаптируетесь к золофту.
Клиент
Спасибо за ответ. Сказали что экстрасистолы не должны быть в таком большом количестве. Сделала ФГДС там аксиальная грыжа ПОД малых размеров. Дистальный, катаральный рефлекс- эзофагит. Поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Бульбит. Косвенные признаки патологии панкреато- билиарной зоны. С этим можно ли принимать такие препараты?

Пробовали грандаксил 50 мг. На него сразу сердцебиение 150 , кое как купировала анаприлином. Поэтому решили анвифен пробовать. Феназепам побаиваюсь

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Забыла добавить что лежала в стационаре 2 недели назад с остаточным миокардитом после орви
Клиент
И на фоне лечения плаксивость непереносимость минимального стресса.
Психиатр
Здравствуйте!
В норме экстрасистолы присутствуют ежедневно у любого здорового человека, но на фоне переутомления, недосыпания, тревоги их количество может увеличиться. Во время адаптации к антидепрессанту возможно усиление тревоги, следовательно могут увеличиваться экстрасистолы, в вашей ситуации нужно продолжить наращивать дозировку антидепрессанта минимум до 100 мг, потому что это минимальная терапевтическая дозировка золофта + заменить Анвифен на другой транквилизатор, допустим стрезам , грандаксин, атаракс , тералиджен или феназепам, алпразолам, потому что Анвифен это ноотроп, он не подходит в качестве прикрытия, а нужен транквилизатор, благодаря которому заход на антидепрессант будет легче.
Клиент
Спасибо за ответ. Сказали что экстрасистолы не должны быть в таком большом количестве. Сделала ФГДС там аксиальная грыжа ПОД малых размеров. Дистальный, катаральный рефлекс- эзофагит. Поверхностный гастрит. Дуоденогастральный рефлюкс. Бульбит. Косвенные признаки патологии панкреато- билиарной зоны. С этим можно ли принимать такие препараты?

Пробовали грандаксил 50 мг. На него сразу сердцебиение 150 , кое как купировала анаприлином.
Клиент
Забыла добавить что лежала с миокардитом 2 недели назад в стационаре
Психиатр
Учитывая данные ФГДС - анвифен вам не желательно принимать, потому что он негативно влияет на желудок.
В вашей ситуации, учитывая перенесенный миокардит, можно продолжить наращивать золофт - потому что это кардиологически безопасный антидепрессант, а из транквилизаторов рассмотреть стрезам - он кардиологически безопасный, его принимают по 1 капсуле 3 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Спасибо большое ? на фоне лечения сильная плаксивость, непереносимость минимального стресса
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипертония
29 марта 2020
Любовь
Вопрос закрыт
Алкоголизм
7 июня 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Что-то с глазами
24 ноября 2023
Илья
Вопрос закрыт
Тахикардия
23 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анжела Вильевна  Москвина
128 отзывов
Психиатр
2013-2019, Омский Государ
Опыт работы: 4 года
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Психиатр, Невролог
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Елена Вадимовна Титаренко
22 отзыва
Психиатр, Нарколог
1992-1998,Государственная
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
Относительно вежливое Проконсультировал Однозначно посоветовала бы
— Анастасия
фотография пользователя
Ответил подробно , все ясно Не зря обратилась на этот сайт, что спросила ответили посоветовали...
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения