СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ярина и повышение ддимера

Здравствуйте. У меня не быль два года месячных, потом открылось маточное кровотечение, сделали в ноябре 2024 гистероскопию с выскабливанием, по гистологии гиперплазия железистая, потом снова кровотечение, остановили регулоном, но на 17 день приёма началась кровь, на отмене сново кровотечение и снова чистка, на второй день чистки сказали пить ярину, на 16 день приёма ярины пошла кровь, я допила 21 день, сейчас отмена уже 3 день, кровит сильнее, но сейчас вопрос не об этом, сегодня я сдала Ддимер и коагулограмму, потому что я боюсь тромбов и у меня в этом плане плохая наследственность, и вот пришли очень плохие результаты, Ддимер повышен аж в два раза. Что делать, как быть? Как восстановить цикл, избежать маточных кровотечений и при этом возможно не пить коки, а перейти на Дюфастон может? Но вдруг на нем будет кровотечение? Результаты анализов прикрепила

27 Января 2025·Просмотров: 327·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Сколько вам лет? Вы сдавали гормональный профиль? УЗИ малого таза можете приложить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, ещё забыла написать, у меня очень много лишнего веса, бывает давлением скачет :( я боюсь и не знаю, что делать в данном случае

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Мне 26 лет, есть гормоны от 15 ноября, как раз на следующий день я попала на чистку. Узи малого таза сейчас прикреплю.

Можно попробовать норколут по 5 мг 2 раза в день с 5 по 25 день цикла, на 3 цикла.
Если нет репродуктивных планов, то затем рассмотреть вопрос об установке Мирены

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А если коки, но другие, может есть получше ярины что-то? Джесс не лучше?
Я просто не понимаю, как пить норколут, Дюфастон на какой-то там день цикла, а вдруг у меня после отмены ярины будут опять кровотечение или наоборот не будет месячных

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста, вчера после аспирата очень сильно полилась алая кровь, потом остановилось, ночью снова и сейчас утром тоже, можно какие-то капли пропить кровоостанавливающие, учитывая, что у меня повыше Ддимер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я вчера сдала эстрадиол и дгэас, посмотрите пожалуйста результаты, у меня такие же были и до приёма ярины вчера был третий день отмены ярины и вот такие результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я в 6:15 где-то положила новую пролкадку 6 капель ночную, сейчас её поменяла в 9:25, она вся пропиталась + ещё в туалет кровь выиливалась... Это кровотечение?
Сейчас выпила транексам 1000мг
Гинеколог сказала пока подождать с больницой и чисткой, лучше попить транексам и посмотреть, что будет
Я боюсь 3 чистки :( не хочу опять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можно ли ещё к транексаму добавить настойку водяного перца? Или это ещё сильнее кровь сгустит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня снова кровотечение сильное, сделали узи в поликлинике, эндометрий 4-5 мм, поликистоз
Сейчас 4 день отмены ярины, транексам пила 1000мг утром в 9:30, ещё буду пить через час, но мне транексам даже в больнице уколами не помогал
Что делать? Сказали чистку нет, это вредно и эндометрий 5мм никто не чистит, сказали пить дальше транексам до пятницы точно, а если не закончится, то гормональный гемостаз будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А я ещё купила листья крапивы, тоже можно пить?

И плохо, что крови очень много и она со сгустками? Сгустки не большие, узи сделали два часа назад, эндометрий 5мм, сказали никакой чистки, пейте транексам пока, я боюсь, вдруг я умру от кровотечения, ведь мне в больнице уколы транексама не помогли. Сейчас хочу ещё добавить экстракт водяного перца и крапиву заварить, можно это все вместе пить? И экстракт как пить, разбавлять водой или нет?

Если втечение 1 суток прокладка на 4 капли заполняется быстрее чем за 2 часа, то это кровотечение и вам показан гормональный гемостаз.
* Монофазный кок, например, микрогинон по 1 таб каждые 4 часа/6 раз в день, 3 дня, затем
* по 1 таб каждые 6 часов/ 4 раза в день, 3 дня
* по 1 таб каждые 8 часов/ 3 раза в день, курс 3 дня
* допить оставшиеся таблетки до конца по 1 таб 1 раз в сутки в одно и то же время

Также, можно 40 капель водяного перца 3 раза в день, 5 дней и транексам по 1000 мг 3 раза в день, курс 5 дней или до прекращения кровянистых выделений

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, это плохо, что вот я с 6 утра была с прокладулй, поменяла её в 19:45, она вся пропиталась, но при этом я часто хожу в туалет и при каждом походе в туалет там все красное и при вытирании тоже много, вторую прокладку поставила в 19:45
Но я часто бегаю в туалет и туда прям много крови выливается, это же не оценить получается достоверно, сколько действительно прокладок
Я пью транексам со вчерашнего дня 3 раза в день по 1000мг и пью капли настойку водяного перца и крапиву
Сегодня 5 день отмены ярины

Я вам прописала гормональный гемостаз, но одна прокладка с 6 до 19:45 - это не кровотечение

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А то, что выливается в туалет не в счёт?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кровь у меня ещё идёт алая, я пью 3 день транексам по 1000 мг 3 раза в день, уже льёт меньше, но при вытирании всегда очень много алой крови и при походах в туалет всегда весь туалет красный, завтра последний день перерыва после 21 дня приёма, можно ли послезавтра уже начать пить ярину, не смотря на то, что кровь ещё идёт? Сегодня весь день хожу в одной прокладкой, но часто хожу в туалет и там всегда много крови в туалет

На мой взгляд, ярина вам не подошла. Я выше рекомендовала другую схему с другим препаратом, еще несколько дней назад

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, а утрожестан это правильное лечение, мне сейчас сказали 2 дня колоть окситоцин и начать пить утрожестан

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можете пожалуйста посмотреть узи, сейчас сделали, сказали толи полип, то ли сгусток и эндометрий 7мм, а во воротник, то есть 3 дня назад никакого полипа по узи не увидели и эндометрий 5мм был, это плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я прикрепила фото узи за 28 января и за сегодня, посмотрите пожалуйста
И то, что сегодня эндометрий 7мм, а 28 января был 5мм это плохо? Сейчас ещё кровит, сегодня 7 день отмены ярины
Завтра мне сказали пить утрожестан два раза в день

Утрожестан вообще непонятно зачем, ну и окситоцин тоже проблему не решит. Если там полип, то нужна гистероскопия, а по снимку очень похоже на полип

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Полип за два дня может образоваться? Два дня назад, неделю назад по узи не было полипов никаких

Узи очень субъективный метод. Может не увидели

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты у вас не критичные. Вы мало пьёте воды, риска тромбозов нет по результатам крови. При гиперплазии лучше визану принимать длительно или спираль мирену . Из кок жанин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но ведь Ддимер аж в два раза выше нормы, вдруг у меня тромбы где-то есть? И ачтв немного снижен, я боюсь очень сильно :( а жанин чем лучше, вдруг на нем тоже кровь будет густеть?

Не переживайте, тромбозов быть не должно. Я вам варианты написала. Выбирать вам

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А визанна не гормон? Как на нем будут месячные ходить, ежи у меня всегда цикл нарушен и своих месячных нормальные не было уже много лет? Если дело в гормонах, например сбой гормональный визанна поможет?

Визана чистый гестоген. В нем нем эстрогенов. Он будет помогать энлометрию восстановиться. Можно принимать длительно, но от беременности не предохраняет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо большое, тогда завтра на очной консультации попрошу врача найти альтернативу кокам

Да, спросите конечно

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста, вчера после аспирата очень сильно полилась алая кровь, потом остановилось, ночью снова и сейчас утром тоже, можно какие-то капли пропить кровоостанавливающие, учитывая, что у меня повыше Ддимер?

Вам можно транексам 500 3р.день. он не сгущает кровь, не переживайте

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я вчера сдала эстрадиол и дгэас, посмотрите пожалуйста результаты, у меня такие же были и до приёма ярины вчера был третий день отмены ярины и вот такие результаты

Результаты в пределах нормы. Соответствует приёму кок

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я в 6:15 где-то положила новую пролкадку 6 капель, сейчас её поменяла в 9:25, она вся пропиталась + ещё в туалет кровь выиливалась... Это кровотечение?
Сейчас выпила транексам 1000мг
Гинеколог сказала пока подождать с больницой и чисткой, лучше попить транексам и посмотреть, что будет
Я боюсь 3 чистки :( не хочу опять

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Прокладка ночная 6 капель

Если ночная прокладка заполняется в течение часа,это кровотечение. Выскабливание вам не нужно. Принимайте транексам. Лучше перейти на жанин

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можно ли ещё к транексаму добавить настойку водяного перца? Или это ещё сильнее кровь сгустит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня снова кровотечение сильное, сделали узи в поликлинике, эндометрий 4-5 мм, поликистоз
Сейчас 4 день отмены ярины, транексам пила 1000мг утром в 9:30, ещё буду пить через час, но мне транексам даже в больнице уколами не помогал
Что делать? Сказали чистку нет, это вредно и эндометрий 5мм никто не чистит, сказали пить дальше транексам до пятницы точно, а если не закончится, то гормональный гемостаз будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А я ещё купила листья крапивы, тоже можно пить?

И плохо, что крови очень много и она со сгустками? Сгустки не большие, узи сделали два часа назад, эндометрий 5мм, сказали никакой чистки, пейте транексам пока, я боюсь, вдруг я умру от кровотечения, ведь мне в больнице уколы транексама не помогли. Сейчас хочу ещё добавить экстракт водяного перца и крапиву заварить, можно это все вместе пить? И экстракт как пить, разбавлять водой или нет?

Это усилит выделения, не нужно перец и крапиву

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Блин, а я уже выпила перец, а почему усилят то, если назначают вроде для остановки кровотечения перец?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Может ли быть такое сильное кровотечение из-за поликистоза? Эндометрий то 5мм всегда льёт просто как из ведра, на чистку я не хочу да и что там чистить, у меня только была чистка 3 января
Если транексам не поможет, то что делать?
Я пила утром 1000мг, пока не помогает никак, и сейчас вот выпила транексама

Транексам по 1000мг 3р.день принмайте. Это поможет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, это плохо, что вот я с 6 утра была с прокладкой, поменяла её в 19:45, она вся пропиталась, но при этом я часто хожу в туалет и при каждом походе в туалет там все красное и при вытирании тоже много, вторую прокладку поставила в 19:45
Но я часто бегаю в туалет и туда прям много крови выливается, это же не оценить получается достоверно, сколько действительно прокладок
Я пью транексам со вчерашнего дня 3 раза в день по 1000мг и пью капли настойку водяного перца и крапиву
Сегодня 5 день отмены ярины

Значит у вас не сильно идёт кровь, если с одной прокладкой ходили весь день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кровь у меня ещё идёт алая, я пью 3 день транексам по 1000 мг 3 раза в день, уже льёт меньше, но при вытирании всегда очень много алой крови и при походах в туалет всегда весь туалет красный, завтра последний день перерыва после 21 дня приёма, можно ли послезавтра уже начать пить ярину, не смотря на то, что кровь ещё идёт? Сегодня весь день хожу в одной прокладкой, но часто хожу в туалет и там всегда много крови в туалет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, а утрожестан это правильное лечение, мне сейчас сказали 2 дня колоть окситоцин и начать пить утрожестан

Вы можете начать ярину сегодня

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можете пожалуйста посмотреть узи, сейчас сделали, сказали толи полип, то ли сгусток и эндометрий 7мм, авл воротник, то есть 3 дня назад никакого полипа по узи не увидели и эндометрий 5мм был, это плохо?

Больше похоже на сгусток .

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну не могли же пропустить во вторник полип, и чтобы он появился на 3 дня? А этот сгусток если сам не выйдет, что делать? Колоть окситоцин? Можно ли колоть окситоцин и в этот момент принимать утрожестан, мне так прописали

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я прикрепила фото узи за 28 января и за сегодня, посмотрите пожалуйста
И то, что сегодня эндометрий 7мм, а 28 января был 5мм это плохо? Сейчас ещё кровит, сегодня 7 день отмены ярины
Завтра мне сказали пить утрожестан два раза в день

Нельзя принимать утрожестам сейчас, после отмены снова наснет кровить. Я вам уже писала переходить на жанин. Емли будет сильно коовиьь нужно сделать вакуум и убрать сгусток. И полип за 3 дня не образуется

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но мне врач сказала никаких кок, пейте утрожестан, я его уже начала пить, значит буду продолжать, а как он вообще действует, у меня ещё идёт кровь, он вообще остановит кровь? Если у меня там сгусток есть, он выйдет благодарю утрожестану и вообще не будет ли кровотечения на приёме утрожестан, я уже хочу чтобы кровить перестало :(

Во время кровотечение его не вижу смысла принимать. Как только вы его нтмените,снова начнётся менструации обильные

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких случаях, как альтернатива КОК можно использовать гормональную спираль Мирена. Она не содержит эстрогенов и соответственно риск тромбообразования минимален, плюс не нужно ежедневно принимать таблетки. Но без лечения вам не обойтись, так как рецидивирует гиперплазия. Либо также эффективны инъекции Бусерелин-депо -4 -6 месяцев

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А кроме мирены больше нет вариантов? А Дюфастон, норколут?

Да, можно во вторую фазу цикла, но после отмены часто случаются рецидивы. Более эффективны Бусерелин-депо, Золадекс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А это что за препараты, это не гормоны?

Это гормоны, по механизму действия блокируют эстрогена, так как гиперплазия часто обусловлена повышением эстрогенов

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Доброе утро, подскажите пожалуйста, вчера после аспирата очень сильно полилась алая кровь, потом остановилось, ночью снова и сейчас утром тоже, можно какие-то капли пропить кровоостанавливающие, учитывая, что у меня повыше Ддимер?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я вчера сдала эстрадиол и дгэас, посмотрите пожалуйста результаты, у меня такие же были и до приёма ярины вчера был третий день отмены ярины и вот такие результаты

Посмотрела, эстрадиол в норме, андрогены незначительно повышены. Для остановки кровянистых выделений обычно рекомендуется Транексам 1000 мг 3 р/сутки-3-5 дней. Ничего страшного от его приёма не будет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я в 6:15 где-то положила новую пролкадку 6 капель ночную, сейчас её поменяла в 9:25, она вся пропиталась + ещё в туалет кровь выиливалась... Это кровотечение?
Сейчас выпила транексам 1000мг
Гинеколог сказала пока подождать с больницой и чисткой, лучше попить транексам и посмотреть, что будет
Я боюсь 3 чистки :( не хочу опять

Кровотечение если наполняется полностью большая прокладка за два часа и менее. Понаблюдайте, если не будет эффекта от Транексама, то нужно в стационар

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ну у меня не вся она сверху до низу, снизу ещё было чисто, больше сверху, но все равно крови много
А с каким интервалом пить транексам?

Через 8 часов, то есть три раза в сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можно ли ещё к транексаму добавить настойку водяного перца? Или это ещё сильнее кровь сгустит?

Нет, не сгустит, она сокращает матку и кровотечение уменьшается за счёт спазма сосудов, а не смущения крови. Можно принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А не будет такого, что матка будет сокращаться, а в там внутри будет скапливается кровь и потом бабахнет внутри там что-то :(

Нет, внутрь ничего не бабахнет, при сокращении матки содержимое в виде крови, сгустков выходит наружу

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

У меня снова кровотечение сильное, сделали узи в поликлинике, эндометрий 4-5 мм, поликистоз
Сейчас 4 день отмены ярины, транексам пила 1000мг утром в 9:30, ещё буду пить через час, но мне транексам даже в больнице уколами не помогал
Что делать? Сказали чистку нет, это вредно и эндометрий 5мм никто не чистит, сказали пить дальше транексам до пятницы точно, а если не закончится, то гормональный гемостаз будет

Да, тактика именно такая, сначала кровоостанавливающие, если не эффективны, то гормональный гемостаз. Также назначается Этамзилат 2,0 2 р/сутки в уколах внутримышечно, если Транексам не эффективен. Но это опять таки временная мера. Необходимо лечить гиперплазию

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А если я выпила 1000мг транексам, через сколько можно пить настойку перца?

В течение дня трижды, они разные по механизму действия не зависит друг от друга приём

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А сколько капель за раз?

40 капель 3 р/сутки

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А я ещё купила листья крапивы, тоже можно пить?

И плохо, что крови очень много и она со сгустками? Сгустки не большие, узи сделали два часа назад, эндометрий 5мм, сказали никакой чистки, пейте транексам пока, я боюсь, вдруг я умру от кровотечения, ведь мне в больнице уколы транексама не помогли. Сейчас хочу ещё добавить экстракт водяного перца и крапиву заварить, можно это все вместе пить? И экстракт как пить, разбавлять водой или нет?

Да, можно все эт препараты. Экстракт не разбавлять водой

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, это плохо, что вот я с 6 утра была с прокладкой, поменяла её в 19:45, она вся пропиталась, но при этом я часто хожу в туалет и при каждом походе в туалет там все красное и при вытирании тоже много, вторую прокладку поставила в 19:45
Но я часто бегаю в туалет и туда прям много крови выливается, это же не оценить получается достоверно, сколько действительно прокладок
Я пью транексам со вчерашнего дня 3 раза в день по 1000мг и пью капли настойку водяного перца и крапиву
Сегодня 5 день отмены ярины

Нет, это умеренные выделения. Если обильное кровотечение, то прокладка очень быстро наполняется не смотря на те выделения, которые выливаются в туалет

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, кровь у меня ещё идёт алая, я пью 3 день транексам по 1000 мг 3 раза в день, уже льёт меньше, но при вытирании всегда очень много алой крови и при походах в туалет всегда весь туалет красный, завтра последний день перерыва после 21 дня приёма, можно ли послезавтра уже начать пить ярину, не смотря на то, что кровь ещё идёт? Сегодня весь день хожу в одной прокладкой, но часто хожу в туалет и там всегда много крови в туалете

Да, можно начать с первой таблетки из новой пачки не смотря на то, что кровянистые выделения пока продолжаются

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Подскажите пожалуйста, а утрожестан это правильное лечение, мне сейчас сказали 2 дня колоть окситоцин и начать пить утрожестан

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

А можете пожалуйста посмотреть узи, сейчас сделали, сказали толи полип, то ли сгусток и эндометрий 7мм, а во воротник, то есть 3 дня назад никакого полипа по узи не увидели и эндометрий 5мм был, это плохо?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Я прикрепила фото узи за 28 января и за сегодня, посмотрите пожалуйста
И то, что сегодня эндометрий 7мм, а 28 января был 5мм это плохо? Сейчас ещё кровит, сегодня 7 день отмены ярины
Завтра мне сказали пить утрожестан два раза в день

С каждым днём эндометрий в норме растет, поэтому, то что он стал толще за три дня это нормально. По УЗИ не похоже на полип, по изображению сгусток. По поводу лечения я вам выше писала рекомендации

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. Врач сказала пока пить утрожестан. Я его выпила, уже буду дальше пить. Сейчас ещё идёт алая кровь после отмены ярины, точнее на ярине уже кровило с 16 дня приёма ярины, на отмене обильно очень было пила транексам, стало меньше, вчера стало меньше, сегодня тоже, но ещё алая кровь, утрожестан остановит? И через сколько он должен остановить кровь вообще и не будет ли на нем кровотечения?

Утрожестан не используется для остановки кровотечения. Обычно его, как и Дюфастон назначают во вторую фазу цикла с 16-25 день

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Но я уже начала пить, что теперь будет? Он должен вывести сгусток, который внутри?

Принятый ответ

Здравствуйте. В вашем случае рекомендую вмс мирена.,

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте. А мне сказали пока пить утрожестан. Вчера был последний день перерыва 7 дневного после 21 дня приёма ярины. Кровило обильно, вчера уже меньше, пила транексам. Сегодня ещё меньше, но сегодня я уже начала пить утрожестан. Через сколько должна пройти кровь при приёме утрожестана? Это нормально, что ещее идёт алая кровь? Не льёт, идёт немного, но все равно переживаю. Ведь кровит с 19 января, на отмене ярины очень было обильно. Вот переживаю, как утрожестан будет действовать вообще, эндометрий у меня 7мм, не будет кровотечения от утрожестана и он вообще остановит кровь?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.