Консультация гинеколога /

Расшифровка результатов 1 скрининга — вопрос №2868620

75 просмотров

Добрый день!
Прошу расшифровать результаты узи и скрининга:
Эко, перенос 26.11.24 (5-ти дн),
Срок 11н1д
Срок по узи 11н4д
Ктр 49мм
Бпр 14мм
Ог 56мм
Твп 1,3мм
ПИ в мат артер 1,24 слева, 1,76 справа

Все ли в порядке по скринингу? Стоит ли делать Нипт? Стоит ли пересдавать скрининг (сделали как сказал врач-узи рано, в 11н1д)?

Возраст: 32

Хронические болезни: Жэс, гипотериоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Результаты первого пренатального скрининга в подобной ситуации интерпретируются как абсолютно нормальные.
Иногда действительно бывает слишком рано в 11+ недель для скрининга, несмотря на срок, но это обычно говорят в контексте тех ситуаций, где на узи у малыша, например, не находят носовую кость и становится непонятно, расценивать это как маркер хромосомных аномалий или же просто малыш маловат, потому что рано пришли. В ситуации, как у Вас, это неактуально, все визуализируется отлично.

К НИПТу показаний объективно нет, хотя даже просто желание женщины сдать этот анализ — уже является показанием в настоящий момент. Но поводов «перестраховаться» объективно не вижу.

Хотела бы ещё заметить, что скрининг в программе PRISCA не предусматривает оценку риска развития преэклампсии, в этом отношении особенно внимательным нужно быть, оценивая этот риск по данным анамнеза. Особенно учитывая факт ЭКО, который уже дает сам по себе 1 балл умеренного риска.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте!
Благодарю за разъяснения!
А по каким критериям оценивается риск преэклампсии? Какие анализы?
Акушер, Гинеколог
Обычно для биохимической (по анализам) оценки риска проходится скрининг в системе Astraia, это — комплексный скрининг узи+кровь, как и тот, что Вы прошли, но по сумме этих исследований дополнительно оцениваются еще и риски преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов. Это — самая информативная оценка рисков, отдельно «сдать кровь» на них вне данных проведенного в тот же день (!) узи — было бы некорректно.

Также кроме вышеописанной оценки риска существует ещё оценка риска преэклампсии по данным анамнеза, она не взаимоисключает, но взаимоДОПОЛНЯЕТ биохимический риск.

Как мы оцениваем риск преэклампсии (коротко буду звать ее ПЭ)?

Риск ПЭ ВЫСОКИЙ, если есть хотя бы один из факторов высокого риска:
1. Предшествующая беременность с преэклампсией, особенно с ранним началом и неблагоприятным исходом
2. Многоплодная беременность
3. Хроническая гипертония
4. Сахарный диабет 1 или 2 типа
5. Хроническое заболевание почек
6. Аутоиммунные заболевания с потенциальными сосудистыми осложнениями (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка).

И также риск тоже ВЫСОКИЙ, если есть ДВА И БОЛЕЕ фактора УМЕРЕННОГО риска:
1. Первая беременность (настоящая беременность первая или в анамнезе ни одной беременности ≥24 недели)
2. Ожирение (индекс массы тела ≥30 кг/м2)
3. Семейный анамнез преэклампсии («гестоза») у матери или сестры
4. Возраст ≥35 лет
5. Социально-демографические характеристики (низкий социально-экономический уровень)
6. Личные факторы риска (например, предыдущая беременность с низким весом при рождении, предыдущий неблагоприятный исход беременности (например, мертворождение), интервал >10 лет между беременностями)
7. ЭКО.
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте! По результатам 1 УЗИ скрининга и 1 биохимического скрининга все хорошо. Плод развивается согласно срока, ВПР и маркеров ХА нет. По результатам биохимического скрининга все риски оцениваются как низкие.
Повода для беспокойства нет, наслаждайтесь долгожданной беременностью.
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, Все риски низкие, ребёнок растёт здоровым, никаких отклонений у вас нет
Принятый ответ
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте, по результатам биохимического скрининга все риски низкие. По узи нет маркеров хромосомной патологии. Показаний для НИПТ нет.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. По результату 1 скрининга программой рассчитаны низкие риски ХА. Твп норма, носовая кость визуализируется.
Если оценивать показания, то для нипт нет по данным исследования показаний.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Первый скрининг
31 мая 2024
Алина
Вопрос закрыт
Результат КТГ
18 июля 2024
КАРИНА, Москва
Вопрос закрыт
Непонятный нарост
27 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Высокая температура, без симптомов , мальчик 10 лет
29 сентября 2024
Екатерина, Тамбов
Вопрос закрыт
Второй скрининг
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Вопросы по беременнности
17 мая
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Дарья Владимировна Жердакова
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
2011-2017, ФГБОУ ВПО ИГМУ
Опыт работы: 8 лет
Ольга Витальевна Астаповская
85 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012-2018 гг. — Федеральн
Опыт работы: 8 лет
Вера Владимировна  Косьяненко
13 отзывов
Гинеколог, Акушер
2009-2016, ОрГМУ, лечебно
Опыт работы: 8 лет
Виктория Евгеньевна  Семенцова
6 отзывов
Гинеколог, Акушер
2013-2019, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличная врач 🧑‍⚕️ ответ развернутый в связи с чем сразу стало понятно, что делать дальше и что...
— Валерия
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина