Что вас беспокоит?
Расшифровка результатов 1 скрининга
Добрый день! Прошу расшифровать результаты узи и скрининга: Эко, перенос 26.11.24 (5-ти дн), Срок 11н1д Срок по узи 11н4д Ктр 49мм Бпр 14мм Ог 56мм Твп 1,3мм ПИ в мат артер 1,24 слева, 1,76 справа Все ли в порядке по скринингу? Стоит ли делать Нипт? Стоит ли пересдавать скрининг (сделали как сказал врач-узи рано, в 11н1д)?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты первого пренатального скрининга в подобной ситуации интерпретируются как абсолютно нормальные.
Иногда действительно бывает слишком рано в 11+ недель для скрининга, несмотря на срок, но это обычно говорят в контексте тех ситуаций, где на узи у малыша, например, не находят носовую кость и становится непонятно, расценивать это как маркер хромосомных аномалий или же просто малыш маловат, потому что рано пришли. В ситуации, как у Вас, это неактуально, все визуализируется отлично.
К НИПТу показаний объективно нет, хотя даже просто желание женщины сдать этот анализ — уже является показанием в настоящий момент. Но поводов «перестраховаться» объективно не вижу.
Хотела бы ещё заметить, что скрининг в программе PRISCA не предусматривает оценку риска развития преэклампсии, в этом отношении особенно внимательным нужно быть, оценивая этот риск по данным анамнеза. Особенно учитывая факт ЭКО, который уже дает сам по себе 1 балл умеренного риска.
Ольга, здравствуйте!
Благодарю за разъяснения!
А по каким критериям оценивается риск преэклампсии? Какие анализы?
Обычно для биохимической (по анализам) оценки риска проходится скрининг в системе Astraia, это — комплексный скрининг узи+кровь, как и тот, что Вы прошли, но по сумме этих исследований дополнительно оцениваются еще и риски преэклампсии, задержки роста плода и преждевременных родов. Это — самая информативная оценка рисков, отдельно «сдать кровь» на них вне данных проведенного в тот же день (!) узи — было бы некорректно.
Также кроме вышеописанной оценки риска существует ещё оценка риска преэклампсии по данным анамнеза, она не взаимоисключает, но взаимоДОПОЛНЯЕТ биохимический риск.
Как мы оцениваем риск преэклампсии (коротко буду звать ее ПЭ)?
Риск ПЭ ВЫСОКИЙ, если есть хотя бы один из факторов высокого риска:
1. Предшествующая беременность с преэклампсией, особенно с ранним началом и неблагоприятным исходом
2. Многоплодная беременность
3. Хроническая гипертония
4. Сахарный диабет 1 или 2 типа
5. Хроническое заболевание почек
6. Аутоиммунные заболевания с потенциальными сосудистыми осложнениями (антифосфолипидный синдром, системная красная волчанка).
И также риск тоже ВЫСОКИЙ, если есть ДВА И БОЛЕЕ фактора УМЕРЕННОГО риска:
1. Первая беременность (настоящая беременность первая или в анамнезе ни одной беременности ≥24 недели)
2. Ожирение (индекс массы тела ≥30 кг/м2)
3. Семейный анамнез преэклампсии («гестоза») у матери или сестры
4. Возраст ≥35 лет
5. Социально-демографические характеристики (низкий социально-экономический уровень)
6. Личные факторы риска (например, предыдущая беременность с низким весом при рождении, предыдущий неблагоприятный исход беременности (например, мертворождение), интервал >10 лет между беременностями)
7. ЭКО.
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам 1 УЗИ скрининга и 1 биохимического скрининга все хорошо. Плод развивается согласно срока, ВПР и маркеров ХА нет. По результатам биохимического скрининга все риски оцениваются как низкие.
Повода для беспокойства нет, наслаждайтесь долгожданной беременностью.
Принятый ответ
Здравствуйте. По обследованию всё в порядке, Все риски низкие, ребёнок растёт здоровым, никаких отклонений у вас нет
Принятый ответ
Здравствуйте, по результатам биохимического скрининга все риски низкие. По узи нет маркеров хромосомной патологии. Показаний для НИПТ нет.
Принятый ответ
Здравствуйте. По результату 1 скрининга программой рассчитаны низкие риски ХА. Твп норма, носовая кость визуализируется.
Если оценивать показания, то для нипт нет по данным исследования показаний.
Похожие вопросы по теме
- 13 Ноября 20191 ответ
- 10 Мая 202142 ответа
- 5 Апреля 20224 ответа
- 11 Июля 20223 ответа