Температура, слабость, болит живот — вопрос №2870102

Question

Температура, слабость, болит живот — вопрос №2870102

Секрет, Новосибирск

108 просмотров

28 января 2025

Здравствуйте! Беспокоит постоянная температура от 37 до 37.5 уже месяца три. Частые ОРВИ, которые проходят, но температура остаётся со мной. В праздники заболело горло, был белый налет на миндалинах. Пила Амоксиклав 10 дней. Горло прошло, но температура осталась. Начал болеть живот неделю назад примерно, точную локацию не могу определить (то тут, то там), отдает в спину. Болит не постоянно. Приблизительно начинается под левый ребром. Делала узи брюшной полости, сказали, что все в пределах нормы, только изменены почки, но не острая патология. Сдавала анализы, пришли плохие. Можно ли по ним определить, что со мной происходит? Сравнить как-то показатели. Первый раз сдавала анализы 20 августа 2024, второй раз 27 января. К какому врачу мне бежать?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет, либо я о них не знаю.

Вопрос закрыт

живот

анализы

субфебрильная температура

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Секрет, 28 января

Клиент

Дарья Михайловна, здравствуйте! Спасибо, что ответили. Амоксиклав я закончила пить числа 10. В животе не было ничего необычного как вот время приема, так и после:) Горло прошло. Пробиотики не пила. Волнует ещё, что температура стала выше. Сейчас 37.5. Переживаю очень, моча не хорошая, даже цвет не такой, как надо. СРБ, соэ и мочевая кислота тоже. Мне к терапевту обращаться? Это с почками беда?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Да, конечно следует обратиться очно, чтобы терапевт вас осмотрел детально!
По анализам так же исключена патология щитовидной железы, что так же может вызвать нарушения теплового обмена!
По анализу мочи ничего критичного нет, кетоны появляются когда в организме не хватает углеводов и белков для выработки энергии, поэтому он начинает самостоятельно расщеплять жиры, в результате чего образуются кетоны.
Цвет мочи может изменяться от рациона пищи.
Мочевая кислота так же повышается при употреблениии в пищу красного мяса, алкогольных напитков (вино,пиво).
А про СОЭ и СРБ я писала, следствием чего является.
Проблем с почками я не вижу, так как креатинин в норме, именно он показывает почечную нагрузку и если они не справляются он повышается!

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Не исключаете недолеченный тонзиллит? На его фоне температура не выше 37,5С особенно по вечерам может сохраняться очень длительно!
Причина тому недостаточная санация миндалин и дремлющая инфекция.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Возможно вы просто прикрыли ее антибиотиком, но до конца не вылечили, такое бывает.

Пожаловаться

Секрет, 28 января

Клиент

Дарья Михайловна, вроде нормально питаюсь:) А по щитовидной гипотиреоз, если только? Так вроде наоборот, пониженная должна быть температура. Или что-то ещё с ней может быть? Кстати, ТТГ снизился у меня, судя по крови. УЗИ делала в августе примерно, вроде ничего, кроме узла не нашли.

Пожаловаться

Секрет, 28 января

Клиент

Дарья Михайловна, завтра бегу в поликлинику. Надеюсь, все прояснится.

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Да, действительно при гипотиреозе чаще наблюдается именно снижение температуры. В вашем случае уточнила, что при неизвестном гормональном статусе так же проверяют гормоны щитовидной железы.
Сейчас у вас референсные значения ТТГ, значит все исключено?

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Желаю вам разобраться в вашей ситуации! Будьте здоровы! ?

Пожаловаться

Секрет, 28 января

Клиент

Дарья Михайловна, спасибо)

Пожаловаться

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января

Терапевт

Пожалуйста!

+ 1

Пожаловаться

Секрет, 28 января

Клиент

Михаил Николаевич, а что это примерно может быть, если судить по анализам?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 28 января

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Рекомендовал бы проверить функциональное состояние почек: биохимию крови на креатинин, мочевая кислота - в динамике, неорганический фосфор, общий белок и белковые фракции;
исследование мочи по Нечипоренко и Зимницкому.

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января

Терапевт

Повышн уровень срб, соэ, снижение нейтрофилов и повышение лимфоцитов говорит о вирусной инфекции
В моче повышены кетоны, у вас есть диабет ?
В биохимическом анализе мочевая кислота в норме, до 450
В старых анализах так же были признаки вирусной инфекции , плюс что важно Иммуноглобулин М на ВЭБ!
Требуется консультация инфекциониста для назначения лечения
Дополнительно в таких случаях рекомендуется сдать на Иммуноглобулин М ВЭБ ЦМВ ГЕРПЕС ВПЧ

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ноет правый бок

5 ответов

7 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Ребёнка 5,5 мес. беспокоит живот

1 ответ

22 ноября 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Анализы гипотиреоз

1 ответ

19 мая 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Асцит, образования брюшной полости

4 ответа

11 июля 2024

Марина, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Поротникова Дарья Михайловна, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T14:35:22+03:00

Здравствуйте!
По данным анализов крови - повышение СОЭ и СРБ, что говорит о воспалительном процессе, по дифференцировать его происхождения не удается, так как нейтрофилы и лимфоциты никак не среагировали.
СОЭ и СРБ могут быть повышены вследствие заболевания горла, учитывая ваши жалобы - на белый налет, лечение амоксиклавом.
По анализу мочи наблюдается кетоны, но критичного ничего нет, так как существуют и физиологические причины их появления - например голодание, выраженные физ нагрузки, стрессовое воздействие.
Общий анализ крови очень изменчив в течение времени и при его сравнении никакой ценной информации нет. В старом анализе признаки вирусной инфекции, нормальная реакция организма, но при этом СРБ спокоен!
Жалобы касаемо живота могут связаны с приемом антибиотика, скажите принимали ли вы синбиотики или метабиотики во время приема Амоксиклава и после него?

Ивашев Михаил Николаевич, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:05:11+03:00

Здравствуйте. Кетоны в моче говорят о потере жидкости, интоксикации, а также при продукции кетонов бактериями, при недостатке глюкозы в клетках, клетки вынуждены для выработки энергии расходовать белки и липиды, в результате чего появляются недоокисленные продукты бета-оксимасляная кислота, ацетон, кетоны, рeкoмeндую увеличить питьевой режим до 40 мл на кг веса в сутки. Очень хорошим рецептом по устранению ацетона является отвар изюма. Сто грамм изюма на литр воды. Рeкoмeндую приобрести тест-полоски для домашнего определения кетонов в моче и контролировать 3-4 раза в день. После нормализации показателей 30 мл на кг веса. СРБ повышен и мочевая кислота. Для снижения уровня мочевой кислоты обычно рекомендую низкопуриновую диету по Певзнеру стол №6 и если через месяц не снизится препарат Азурикс для снижения уровня мочевой кислоты. Мочевая кислота откладывается в мышцах и суставах и это вызывает воспаление и боли. От этого СРБ повышен и температура. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T16:10:45+03:00

Здравствуйте.
Повышение СОЭ и СРБ при отсутствии сдвига в лейкоцитарной формуле (организм\иммунитет не видит ни вирусов, ни бактерий) как правило говорит о атипичной инфекции (хламидийной?микоплазменной?), для уточнения - анализ крови на IgM, IgA, IgG к микоплазме, хламидии; рентгенография легких.

До получения результатов анализов или рентгенографии рекомендую проводить прежнее лечение; при выявлении хламидийной или микоплазменной инфекции, или пневмонии к лечению следует подключить антибиотик - кларитромицин.

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января · Accepted Answer · 2025-01-28T18:15:15+03:00

Пожаловаться

Ухливанов Димитрий Витальевич, 28 января

Терапевт

Здравствуйте
Смотрю файлы

Принятый ответ