Повышен СРБ — вопрос №2871020

Question

Повышен СРБ — вопрос №2871020

Алексей, Москва

130 просмотров

28 января 2025

Добрый день
Просьба дать рекомендации исходя из текущих показателей в анализах.
Волнует пограничный СОЭ и повышенный СРБ до 13.5
Ранее СРБ сдавал год назад , показатели были в норме.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

срб соэ

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

7 ответов врачей

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 28 января

Терапевт

Здравствуйте!
Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов, вас что-то беспокоит сейчас?

Пожаловаться

Алексей, 28 января

Клиент

Виктория Сергеевна, в закрепленных

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 28 января

Терапевт

В вашем случае это не несет никакой информативности, этот показатель просто нужно держать в норме. Необходимо держать в норме холестерин, для этого необходимо придерживаться средиземноморской диеты, пить как можно жидкости. Так же необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Виктория Сергеевна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 29 января

Терапевт

Причиной повышения эозинофильного картонного белка являются аллергические заболевания, например, пищевая аллергия, ринит, обострение бронхиальной астмы, дерматита. Подскажите, у вас были какие-то аллергические реакции в последнее время?

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Виктория Сергеевна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?

Пожаловаться

Фурашова Виктория Сергеевна, 29 января

Терапевт

Уровень эозинофильного катионного белка является более достоверным, и может быть повышен при нормальных значениях общего IgE при присутствии аллергических реакций

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Добрый день , скажите нет ли болей в суставах, спине?

Пожаловаться

Алексей, 28 января

Клиент

Алена Игоревна, нет нету

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 28 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Если ничего не беспокоит то этот анализ не информативен. Учитывая что СОЭ в норме волноваться не о чем.

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Алена Игоревна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 29 января

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Он говорит либо об аллергии( кровь на иммуноглобулин Е общий) либо говорит о паразитах - сдайте кал методом парасеп на паразиты.( Самый достоверный метод).

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Алена Игоревна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Алена Игоревна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 28 января

Кардиолог, Терапевт

Добрый вечер! СОЭ в норме. Срб повышен незначительно, согласно остальным анализам , повышение его может коррелировать (сочетаться) с высоким холестерином , причем за счет «плохой» фракции ЛПНП. Рекомендую сделать УЗДГ артерий шеи для начала , чтобы определиться , есть ли атеросклероз сосудов или еще пока нет. Но в перспективе с таким уровнем холестерина будет показана гиполипидемическая терапия , чтобы избежать образования бляшек

Пожаловаться

Алексей, 28 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, здравствуйте узи сосудов выполняли там все ок

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 28 января

Кардиолог, Терапевт

Тогда нужно заняться профилактикой атеросклероза
Курение - Полное прекращение.
Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая
активность: 30-60 мин 5 дней в неделю , ходьба ежедневно
Достижение ИМТ 20-25 кг/м. окружность талии <94 см
Плюс я бы рекомендовала начать терапию имеющейся дислипидемии с низких доз статинов - розувастатин 5мг 1р/д или питавастатин 1мг 1р/д
Контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 2-2,5мес

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Екатерина Юрьевна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Каулина Екатерина Юрьевна, 29 января

Кардиолог, Терапевт

Как правило о снижении половой функции, это тоже характерно для мужчин , страдающих дислипидемией.

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 января

Нарколог, Терапевт

Здравствуйте что Вас, беспокоит на сегодняшний день по самочувствию? Болец в суставах, позвоночнике нет?

Пожаловаться

Алексей, 28 января

Клиент

Елена Вячеславовна, ничего не беспокоит. Согласно данным анализам какие дальнейшие до обследования нужны ? Есть стоит ли исключать онкологию ?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 28 января

Нарколог, Терапевт

Так же по анализу крови повышение холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3. Контроль липидограммы и срб через 3 месяца. Дальнейшие дообследования не нужны. Онкология только по данным анализам не ставится. В целом кровь без патологии

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Елена Вячеславовна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Пустынникова Елена Вячеславовна, 29 января

Нарколог, Терапевт

В целом по гормонами необходимо проконсультироваться с эндокринологом

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 января

Терапевт

Здравствуйте. Вы сдавали не общий стандартный СРБ, а другой С-реактивный белок.

Существует 2 вида анализов С-реактивного белка.
Первый- С-реактивный белок стандартный, который показывает наличие острого воспалительного процесса.
Второй- СРБ ультрачувствительный(высокочувствительный) его используют кардиологи в работе, он показывает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, с ним обычно ничего нельзя сделать, только держать под контролем давление, липидограмму (холестерин с фракциями). Пока что такой СРБ - это риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем

Вот ЛПНП , плохой холестерин , у вас повышен.

Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.

Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться

Пожаловаться

Алексей, 28 января

Клиент

Сафия Ринатовна, спасибо за ответ, получается чтобы исключить восполнения нужно будет пересдать анализы с обычным СРБ ? И на основании этих анализов что еще порекомендовали бы сдать

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 28 января

Терапевт

Все верно! Самый обычный стандартный, я бы сказала классический СРБ)) не ультра/ высокочувствительный.
По ультра/высокочувствительному лишь риск Сердечно-сосудистых заболеваний определяется.

Учитывая ЛПНП, я бы порекомендовала УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза пройти.

И профилактика Сердечно-сосудистых заболеваний:
1. отказ от курения
2. Измерение артериального давления ежегодно и при каждом визите к врачу
3. Ежегодное однократное измерение уровня глюкозы натощак (можно HbA1c)
4.Липидный профиль – у здоровых достаточно 2 раза в жизни в 35 и 40 лет
(для исключения наследственной гиперхолестеринемии).
5. Физическая нагрузка 3 раза в неделю 30 мин с ЧСС 80% от максимума
(максимум = 220 минус возраст в годах) плюс упражнения с нагрузкой два
раза в неделю.
6. Рекомендация по снижению массы тела у пациентов с ИМТ более 27
(калории, физ. нагрузка)

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Сафия Ринатовна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января

Терапевт

Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах. В частности, предрасположенность к бронхиальной астме. Ео предрасположенность-это не значит, что астма. Многие люди живут с ЭКБ и даже не знают об этом
По одному ЭКБ ни о чем не судим. Это капризный показатель-может повышаться при любом воспалении, даже ОРВИ.

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Сафия Ринатовна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января

Терапевт

Риноцитограмму не сдавали? если ринит аллергический- в риноцитограмме будет преобладание эрзинофилов.

По общему Ig Е и ЭКБ не факт, что аллергия

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Сафия Ринатовна, сдавал риноцитограмму там было все в норме.
О чем в током случае может говорить повышенный катионный белок ?
также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 28 января

Терапевт

Здравствуйте.
Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции, для уточнения следует сдать общий анализ мочи с микроскопией осадки и пройти осмотр терапевта.

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Сергей Николаевич, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 29 января

Терапевт

Здравствуйте.
При наличии в организме очага воспаления или инфекции анализы на гормоны (и тестостерон в частности) часто - не корректны; анализ на тестостерон следует пересдать после купирования очага воспаления\инфекции.
Дисбалансом мужских половых гормонов занимаются врачи - урологи\андрологи.

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

Здравствуйте.
СОЭ у женщин - норма до 20.
СРБ вы сдали УЛЬТРАЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ, он вообще не говорит о воспалении, а говорит о проблемах с холестерином!!!

воспаление показывает превышение СРБ обычной чувствительности (до 5 норма которого)!

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Надежда Яковлевна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

КЭБ - "бестолковый" анализ, который много на что может ложно повышаться. Более информативный - общий иммуноглобулин Е.

но в целом, КЭБ может при аллергиях повышаться. Есть аллергия на что-то?

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Надежда Яковлевна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 29 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

нет, это не исключает аллергию.
нормальный иммуноглобулин Е может быть и вот может придти результат аллерго-чипа и где-то результат будет положительный.

Пожаловаться

Алексей, 29 января

Клиент

Надежда Яковлевна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?

Пожаловаться

Лучанинова Надежда Яковлевна, 28 января

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог

С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышен СРБ 16, СОЭ 45,

1 ответ

2 марта 2022

Наиля

Вопрос закрыт

Синусит ринит срб соэ

4 ответа

28 ноября 2023

Елена

Вопрос закрыт

Высокий СРБ И СОЭ

5 ответов

12 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Делать ли операцию

1 ответ

24 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января · Accepted Answer · 2025-01-29T20:48:46+03:00

Пожаловаться

Салихова Сафия Ринатовна, 29 января

Терапевт

Про тестостерон не смогу ответить. Потому что гормоны половые - это специализация уролога- андролога или эндокринолога.

Раз риноцитограмма в норме, аллергического ринита нет. ЭКБ не основной показатель аллергии.

Принятый ответ