Что вас беспокоит?
Повышен СРБ
Добрый день Просьба дать рекомендации исходя из текущих показателей в анализах. Волнует пограничный СОЭ и повышенный СРБ до 13.5 Ранее СРБ сдавал год назад , показатели были в норме.
Здравствуйте!
Можете прикрепить пожалуйста результаты анализов, вас что-то беспокоит сейчас?
Виктория Сергеевна, в закрепленных
В вашем случае это не несет никакой информативности, этот показатель просто нужно держать в норме. Необходимо держать в норме холестерин, для этого необходимо придерживаться средиземноморской диеты, пить как можно жидкости. Так же необходимо сделать ЭКГ, УЗИ сердца и УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклероза
Виктория Сергеевна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?
Причиной повышения эозинофильного картонного белка являются аллергические заболевания, например, пищевая аллергия, ринит, обострение бронхиальной астмы, дерматита. Подскажите, у вас были какие-то аллергические реакции в последнее время?
Виктория Сергеевна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?
Уровень эозинофильного катионного белка является более достоверным, и может быть повышен при нормальных значениях общего IgE при присутствии аллергических реакций
Добрый день , скажите нет ли болей в суставах, спине?
Алена Игоревна, нет нету
Если ничего не беспокоит то этот анализ не информативен. Учитывая что СОЭ в норме волноваться не о чем.
Алена Игоревна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?
Он говорит либо об аллергии( кровь на иммуноглобулин Е общий) либо говорит о паразитах - сдайте кал методом парасеп на паразиты.( Самый достоверный метод).
Алена Игоревна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?
Алена Игоревна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
Добрый вечер! СОЭ в норме. Срб повышен незначительно, согласно остальным анализам , повышение его может коррелировать (сочетаться) с высоким холестерином , причем за счет «плохой» фракции ЛПНП. Рекомендую сделать УЗДГ артерий шеи для начала , чтобы определиться , есть ли атеросклероз сосудов или еще пока нет. Но в перспективе с таким уровнем холестерина будет показана гиполипидемическая терапия , чтобы избежать образования бляшек
Екатерина Юрьевна, здравствуйте узи сосудов выполняли там все ок
Тогда нужно заняться профилактикой атеросклероза
Курение - Полное прекращение.
Диета - Низкое содержание насыщенных жиров, предпочтение
цельнозерновым продуктам, овощам, фруктам и рыбе.
Физическая
активность: 30-60 мин 5 дней в неделю , ходьба ежедневно
Достижение ИМТ 20-25 кг/м. окружность талии <94 см
Плюс я бы рекомендовала начать терапию имеющейся дислипидемии с низких доз статинов - розувастатин 5мг 1р/д или питавастатин 1мг 1р/д
Контроль липидного профиля, АСТ, АЛТ через 2-2,5мес
Екатерина Юрьевна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
Как правило о снижении половой функции, это тоже характерно для мужчин , страдающих дислипидемией.
Здравствуйте что Вас, беспокоит на сегодняшний день по самочувствию? Болец в суставах, позвоночнике нет?
Елена Вячеславовна, ничего не беспокоит. Согласно данным анализам какие дальнейшие до обследования нужны ? Есть стоит ли исключать онкологию ?
Так же по анализу крови повышение холестерина, рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, принимать омега 3. Контроль липидограммы и срб через 3 месяца. Дальнейшие дообследования не нужны. Онкология только по данным анализам не ставится. В целом кровь без патологии
Елена Вячеславовна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
В целом по гормонами необходимо проконсультироваться с эндокринологом
Здравствуйте. Вы сдавали не общий стандартный СРБ, а другой С-реактивный белок.
Существует 2 вида анализов С-реактивного белка.
Первый- С-реактивный белок стандартный, который показывает наличие острого воспалительного процесса.
Второй- СРБ ультрачувствительный(высокочувствительный) его используют кардиологи в работе, он показывает риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем, с ним обычно ничего нельзя сделать, только держать под контролем давление, липидограмму (холестерин с фракциями). Пока что такой СРБ - это риск сердечно-сосудистых заболеваний в будущем
Вот ЛПНП , плохой холестерин , у вас повышен.
Исключить хлебобулочные, трансжиры, полуфабрикаты. Упор на полезные жиры в рацион питания- авокадо, орехи, масла, рыбу. Заменить масла на основе животных жиров на растительные (например, оливковое, льняное, кроме кокосового масла). Купите дозатор для масла, есть на маркетплейсах, чтобы лишнее масло не положить в пищу.
Пройти планово УЗДГ сосудов шеи (Дуплексное сканирование брахиоцефальных артерий), чтобы исключить наличие бляшек,стеноза.
Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах, при наличии бляшки в сосудах и стенозов(сужений)- начать прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером на 8 недель, потом сделать контроль ЛПНП, чтобы с дальнейшей дозировкой определиться
Сафия Ринатовна, спасибо за ответ, получается чтобы исключить восполнения нужно будет пересдать анализы с обычным СРБ ? И на основании этих анализов что еще порекомендовали бы сдать
Все верно! Самый обычный стандартный, я бы сказала классический СРБ)) не ультра/ высокочувствительный.
По ультра/высокочувствительному лишь риск Сердечно-сосудистых заболеваний определяется.
Учитывая ЛПНП, я бы порекомендовала УЗДГ сосудов шеи для исключения атеросклероза пройти.
И профилактика Сердечно-сосудистых заболеваний:
1. отказ от курения
2. Измерение артериального давления ежегодно и при каждом визите к врачу
3. Ежегодное однократное измерение уровня глюкозы натощак (можно HbA1c)
4.Липидный профиль – у здоровых достаточно 2 раза в жизни в 35 и 40 лет
(для исключения наследственной гиперхолестеринемии).
5. Физическая нагрузка 3 раза в неделю 30 мин с ЧСС 80% от максимума
(максимум = 220 минус возраст в годах) плюс упражнения с нагрузкой два
раза в неделю.
6. Рекомендация по снижению массы тела у пациентов с ИМТ более 27
(калории, физ. нагрузка)
Сафия Ринатовна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?
Эозинофильный катионный белок-дополнительный параметр в аллергодиагностике, который отражает аллергический процесс в бронхах. В частности, предрасположенность к бронхиальной астме. Ео предрасположенность-это не значит, что астма. Многие люди живут с ЭКБ и даже не знают об этом
По одному ЭКБ ни о чем не судим. Это капризный показатель-может повышаться при любом воспалении, даже ОРВИ.
Сафия Ринатовна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?
Риноцитограмму не сдавали? если ринит аллергический- в риноцитограмме будет преобладание эрзинофилов.
По общему Ig Е и ЭКБ не факт, что аллергия
Сафия Ринатовна, сдавал риноцитограмму там было все в норме.
О чем в током случае может говорить повышенный катионный белок ?
также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
Принятый ответ
Про тестостерон не смогу ответить. Потому что гормоны половые - это специализация уролога- андролога или эндокринолога.
Раз риноцитограмма в норме, аллергического ринита нет. ЭКБ не основной показатель аллергии.
Здравствуйте.
Повышение СРБ говорит о наличии в организме очага воспаления или инфекции, для уточнения следует сдать общий анализ мочи с микроскопией осадки и пройти осмотр терапевта.
Сергей Николаевич, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
Здравствуйте.
При наличии в организме очага воспаления или инфекции анализы на гормоны (и тестостерон в частности) часто - не корректны; анализ на тестостерон следует пересдать после купирования очага воспаления\инфекции.
Дисбалансом мужских половых гормонов занимаются врачи - урологи\андрологи.
Здравствуйте.
СОЭ у женщин - норма до 20.
СРБ вы сдали УЛЬТРАЧУВСТВИТЕЛЬНЫЙ, он вообще не говорит о воспалении, а говорит о проблемах с холестерином!!!
воспаление показывает превышение СРБ обычной чувствительности (до 5 норма которого)!
Надежда Яковлевна, пришел еще один анализ , Повышен эозинофильный катионный белок до 40 , что делать подскажите ?
КЭБ - "бестолковый" анализ, который много на что может ложно повышаться. Более информативный - общий иммуноглобулин Е.
но в целом, КЭБ может при аллергиях повышаться. Есть аллергия на что-то?
Надежда Яковлевна, у меня хронический ренит неопределенной этиологии уже около 4х лет , не могли найти алерген обычным путем , сейчас также сдал тест Alex2 жду результатов. Lge в норме. Может ли это означать что аллергии нет ?
нет, это не исключает аллергию.
нормальный иммуноглобулин Е может быть и вот может придти результат аллерго-чипа и где-то результат будет положительный.
Надежда Яковлевна, также в анализе указано что свободный тестостерон 6.92
О чем такие значения могут говорить при остальных показателях ?
С такими результатами холестерина и его фракций диагностируется дислипидемия. Общий холестерин повышен за счет ЛПНП – это «плохая» фракция холестерина, а ЛПВП понижены (это «хорошая» фракция холестерина). Рекомендуется по питанию: минимизировать продукты с трансжирами - полуфабрикаты, фаст фуд, промышленные сладости, майонез и соусы, снэки. Минимизировать продукты=быстрые углеводы – сахар и сахарсодержащие продукты (сладости, выпечка, продукция из муки высшего и первого сорта, газировки, соки, энергетики, продукты с 0% жирности). Рекомендуется готовка на пару, варка, тушение, запекание, исключать жарку, гриль. В рацион включать больше овощей и зелени. Обязательно в рацион добавляйте морскую рыбу, качественные растительные масла в качестве заправки в гарниры, салаты (не для жарки), орехи, семена как источники полиненасыщенных жирных кислот. Обязательно и полноценные источники белка – курица, индюшка, телятина, говядина, цельнозерновые крупы и бобовые в качестве гарниров к белку.
Водно-питьевой режим - от 1,5 л чистой воды в день рекомендуется к употреблению. Кофе, черный чай – не относятся к такой воде.
Физ.активность обязательно рекомендуется при повышенном холестерине. Если есть лишний вес – рекомендуется его обязательно снижать.
Рекомендуется прием омега 3 -1000 мг в любой прием пищи (смотрите на упаковках сумму ЭПК и ДГК, они суммарно должны быть не менее 800-1000 мг в капсуле - тогда прием 1 раз в день. Либо прием больше, чем 1 раз в день, если сумма их меньше в 1 капсуле).
Рекомендуется сдать контроль липидного профиля через 3 месяца.
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20221 ответ
- 28 Ноября 202316 ответов
- 12 Марта 202436 ответов
- 24 Апреля 20241 ответ