Анализы! Расшифровка анализа

Евгений Буравлев29 Января 2025

4.2

Добрый день! По анализам:
- глюкоза в норме, риска развития сахарного диабета нет; холестерин немного повышен; он корректируется нормализацией питания; основа - это средиземноморская диета; также обычно рекомендуется курс Омега-3 три месяца совместно с антиоксидантами;
- снижение железа, эритроцитарных индексов говорит за дефицит железа; при этом явных признаков анемии нет; в таких случаях дополнительно сдается кровь на ферритин, (для уточнения истинного запаса железа); также девушке понадобится посетить терапевта очно для получения рецепта на препарат железа; дефицит рекомендуется корректировать; изменение тромбоцитарного индекса могло произойти на фоне дефицита железа;
- эозинофилия бывает чаще всего на фоне аллергии; диагностика аллергии проводится аллерготестами; также к повышению эозинофилов может привести паразитоз (существуют панели для выявления антител к гельминтам; а также сдается кал трехкратно по методу Parasep); но пока не нужно спешить; пока необходимо понаблюдать в динамике за эозинофилами; если через месяц снова будут повышены - тогда уже можно исключать аллергию и паразитоз;
- биохимический анализ в полном порядке; нет нарушения функции печени и почек; электролиты в норме; нет признаков застоя желчи;
- гормоны щитовидной железы в норме; значит данная железа функционирует хорошо.

Евгений Буравлев29 Января 2025

4.2

Принятый ответ

Такой ферритин подтверждает снижение запасов железа в организме

Надежда Когай29 Января 2025

4.6

Врач КДЛ

Принятый ответ

Андрей, здравствуйте.

1. В клиническом анализе крови:
- признаки латентного дефицита железа (снижение гематокрита, изменения в эритроцитарных индексах).
- повышение тромбокрита при нормальном значении тромбоцитов диагностического значения не имеет.
- небольшое повышение эозинофилов в относительном количестве (в процентах). Наиболее информативно абсолютное количество, оно в пределах нормы.
Данных за инфекционный процесс, анемию нет.

2. Гормоны, оценивающие функцию щитовидной железы в пределах нормальных значений.

3. В биохимическом анализе крови низкий уровень ферритина и железа (что подтверждает латентный железодефицит); показан прием препаратов железа (например, Тотема) курсом 2 месяца, с последующим контролем ферритина, оак. Также обратить внимание на пограничное значение общего холестерина (высокий холестерин – риск атеросклероза). Вам показана средиземноморская диета, увеличение физ. активности, ограничение/исключение вредных привычек.

Александра Тюрина29 Января 2025

5.0

Принятый ответ

Здравствуйте
1.При нормальном уровне тромбоцитов мы не обращаем внимание на тромбоцитарные индексы,они клиничекски не значимы.

2. Повышены эозинофилы только в процентном соотношение. Это клинической значимости не имеет. Ориентируемся на абсолютные цифры, они в норме. Поводов для беспокойства нет.

3. Повышен холестерин общий.

Причин повышения может быть несколько:
-семейная гиперхолестеринемия - наследственное заболевание,которое характеризуется повышением холестерина даже в молодом возрасте.
-гиподинамия,малоподвижный образ жизни
-преобладание в рационе вредной пищи,фастфудов
-при патологии печени,желчного пузыря
-эндокринных заболеваний

Такой показатель корректируется средиземноморской диетой :увеличить овощи и фрукты в рационе,сыр,творог,говядину, морепродукты,бобовые,крупы,орехи.
Исключить:алкоголь,полуфабрикаты,соусы,жирное мясо.
И приемом омега 1000 мг в сутки 3 мес
После контроль холестерина , ЛПНП, ЛПВП.
Планово УЗИ сосудов шеи - если будут бляшки- прием статинов ( розувастин 10 мг 1 р в день )
Сделать УЗИ брюшной полости - исключить взвесь(застой желчи ).
Бросить курить ,если курите.
Сбросить лишний вес,если есть избыток.
Добавить в режим дня умеренные физ нагрузки,2-3 р в неделю.

4. Скрытый дефицит железа(низкий уровень ферритина при нормальном уровне гемоглобина)
Можно начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно миома,эндометриоз), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,колоноскопия - при положительном результате ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.