СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышен онкомаркер.

Здравствуйте.Сдала анализы.Повышен онкомаркер, и есть жалобы на общее самочувствие.Недомогание, головокружение.С середины июля прошлого года стало болеть в эпигастрии слева, как под левым ребром.Сдала тест на Хелик, "дыхательный"показал значительный рост хеликобактер.Лечилась антибиотиками, денолом, нольпазой.Полегче стало.Потом опять начало болеть.Назначили альфанормикс.Сказали что это точно не желудок у вас болит, а кишечник.Пила альфанормикс.Стало легче.На новый год выпила бокал шампанского.Скрутило так что мама дорогая.Жгло весь кишечник не только с слева.Сама уже пропила денол и нольпазу 20 дней.Попустило.Но если есть погрешности в питании, фастфуд, сладкое "особенно сладкого если переем" тогда опять болит, но уже не жжёт, а тупые боли в районе левого иногда правого подреберья.И ещё когда болела гриппом, пила эферолган, тоже стало плохо.Сейчас сдала уже сама анализы на онкомаркер, "шо там может так долго болеть." Вот результат. У меня ещё обострился геморрой после вторых родов в январе 2024.До этого уже была операция по удалению геморроя и иссечения трещины в 2017.Сейчас опять все вернулось, даже хуже.Мажу постеризаном, метилурацилом, Гепатромбином.Свечи не особо помогают так как геморрой наружный.Трещина кровит ещё сейчас.К какому специалисту мне обратиться? Может ещё анализы сдать какие-то? И повышение онкомаркеров это 100% злокачественная опухоль? И скажите колоноскопию под общим наркозом делают?И насколько будет информативно в данном случае исследование с капсулой у которой встроенная камера?

29 Января 2025·Просмотров: 125·Екатерина, Горловка

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день.Повышение онкомаркера, в частности CA72-4, может свидетельствовать о различных состояниях, включая воспалительные и опухолевые процессы, однако это не является однозначным доказательством наличия злокачественной опухоли. Важно учитывать, что этот маркер может быть повышен и при других заболеваниях, таких как воспалительные заболевания кишечника, инфекционные процессы, а также некоторые доброкачественные опухоли. Необходимо провести дополнительные исследования (например, КТ, МРТ или биопсия), чтобы точно выяснить причину повышения онкомаркера. Поэтому повышение CA72-4 не означает 100% наличие злокачественного процесса.
Колоноскопия под общим наркозом — это стандартное обследование для диагностики заболеваний толстого кишечника. Если у вас есть жалобы на боли и симптомы, которые могут указывать на проблемы в кишечнике, колоноскопия может быть полезной и информативной процедурой. Это исследование позволяет врачу увидеть весь толстый кишечник, сделать биопсию и исключить или подтвердить патологию. Капсульная эндоскопия, в свою очередь, используется для обследования тонкой кишки, но она не всегда может дать полную картину, так как не позволяет брать биопсии или проводить лечение.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Онкомаркеры не используют в качестве первичной диагностики опухолевых процессов, они весьма не специфичны и повышаются при любом воспалительном процессе.

В общем анализе крови есть признаки нормохромной анемии легкой степени тяжести. Для уточнения типа анемии рекомендуется кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты и витамин B12. В зависимости от установленного дефицита назначается лечение.
Эозинофилы немного повышены (фактор аллергии или глистной инвазии). Склонности к аллергии нет? Домашних животных нет?

Я бы порекомендовала Вам сдать б/х анализ крови - билирубин (прямой, непрямой), алат, асат, ггтп, щф, СРБ, ЛДГ, амилаза. Кал на фекальный кальпротектин. Копрограмму кала.
Провести узи брюшной полости.

Колоноскопия под общим наркозом широко используется.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Общий анализ крови спокоен.
Есть небольшой аллергический компонент (повышение эозинофилов), анемия легкой степени (вероятно, на фоне проктологических проблем).
Я бы рекомендовала сдать кровь на ферритин, вит в12, фолиевую кислоту.
Пока ожидаете результаты, допустимо начать прием препарата железа (например, феррум лек по 1 т - 2 р/д) с контролем уровня ферритина и общего анализа крови через месяц.
В рацион добавляйте продукты, богатые белком и железом. Не допускайте запоров. Не нарушайте диету. Соблюдайте питьевой режим.
Обратитесь на очный осмотр к проктологу или к хирургу. Нужно решать проктологическую проблему. СА 72-4 мог на нее среагировать. Повышение онкомаркера может отмечаться при воспалительных процессах в отсутствии онкологического заболевания.
Онкомаркеры вообще не используются как первая линия диагностики. Их сдают при уже подтвержденном диагнозе для оценки эффективности лечения.
Колоноскопию при необходимости возможно выполнить под седацией .

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.