Консультация дерматолога /

Демодекс век — вопрос №1178083

409 просмотров

Доброе утро. На протяжении нескольких месяцев беспокоили периодическое покраснение и припухлость век, зуд, чуство тяжести в веках. После консультации окулиста сдала на анализ на демодекс, результат 2 ед. с 20 ресниц. Дерматолог сказала, что результат не значительный, но если есть жалобы, нужно пролечить. Выписала табл. Метронидазол 500 мг по 1т. 2 р/д 10 дн, Блефарогель-2 2-3 р/д 1 мес., мазь Прототик 0.1% 1 р/д 2-4 недели, в середине курса всю декоративную косметику для глаз сменить. Сказала, что в конце курса сдать повторный анализ, если демодекс не найдут, а симптомы сохранятся, то идти к аллергологу.
Я пролечилась весь курс, последние 3 недели симптомов не было, глаза пришли в норму, сейчас только мажу блефарогелем последнюю неделю и глаза опять начали припухать и появилось немного гноя по утрам. Получается, что проблема все таки в демодекс, но данный курс не помог от него избавиться? Повторно сдать анализ пока нет возможности. Прошу посоветовать другую схему лечения

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ, ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Яна алия
Фото приложите
Такое количество демодекс существенной клиники дать не может. Тем более он есть в норме
Необходимо сдать посев с гнойных выделений на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- эритромициновая мазь глазная 2 раза в дегь 10 дней
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Клиент
Виктория, загрузила фото, на нём припухло верхнее левое веко, но проявления каждый раз разные, то один глаз, то другой, то верхнее веко, то нижнее, потом припухлость пропадает, кожа начинает немного шелушиться

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наталия, начните смазывать эритромициновой мазью
- цетрин 1 т 10 дней
Клиент
Виктория, спасибо, попробую, но окулист мне приписывала антигистаминные, на их фоне улучшения было, помогло вот только лечение дерматолога, но и то временно. Подскажите к какому специалисту мне дальше очно обращаться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Показаться точно дерматологу и сдать посев с содержимого глаз на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, но тогда эритромициновой мазью лечение не начинайте, сотрёте клинику.
Если есть проблемы с ЖКТ- обследоваться у гастроэнтеролога параллельно
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталия! Ваш дерматолог назначил отличную схему лечения. Даже при большой обсеменности данным микроорганизмом терапия однозначно помогла бы. Дело явно не в демодексе. Нужно искать аллергокомпонент высыпаний. Рекомендовала бы сдать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок либо иммуноглобулин Е. Проконсультироваться с аллергологом. Если сейчас возможности нет, рекомендовала бы внутрь Цетиризин по 1 таблетке в сутки в течение 2-х недель. Наружно крем Локоид либо латикорт тонким слоем 2 раза в день в течение 7- 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, клинический анализ сдавала месяц назад, прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Просмотрела, всё нормально в анализе. Остальные рекомендации прежние.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Непременно умывать лицо отваром корней лопуха, прием антигистаминного препарата.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте, на фоне антигистаминных улучшения не было
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ежели в контрольных исследованиях патоген не выявлен, следует проводить симптоматическую терапию.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Орнидазол 500 по 1т. 3раза в день. Сделайте самостоятельно мазь Сульфадекортем-(серная 1 часть+гидрокортизоновоая 3 части) этой смесью мазать 2 раза в день---2 недели
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
Вам помогли противовоспалительные наружные препараты, а не само лечение от демодекса.
2 единицы это нормальный показатель.
Вам нужно исключить аллергический блефарит.
Принятый ответ
Клиент
Лев, здравствуйте, как его исключить? И как можно найти аллерген, если в бытовой химии и образе жизни ничего не менялось?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
В области век такие высыпания почти всегда возникают без причин.
Повторно проконсультироваться у врача офтальмолога и аллерголога, получить еще второе и третье мнение.
В таких ситуациях, начинать использовать антигистаминные средства, например цетиризин, оценивать как после него.
Перебраться на 7-10 дней в другое жилье.
Поменять или убрать всю домашнюю косметику на 10 дней.
Веки, это достаточно сложное место для лечения, но обязательно его лечить.
Использовать антигистаминные капли в глаза, протопик мазать, если его не достаточно использовать гидрокортизоновую мазь 2 раза в день не более 7 дней.
Левомеколь наносить на веки тонким слоем.
Использовать антибактериальные капли в глаза...

Чередовать и подбирать терапию!
Да, это будет сложно, но ситуация требует собраться и постепенно разбираться!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталия,здравствуйте!
По вашему анамнезу и данным ,я считаю,что у вас проявления аллергического характера!
Рекомендую :
Цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
Мазь гидроксизоновая 1% 2 р в день тонким слоем 10 дней
Необходимо попробовать выявить аллерген
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Все-таки это не демодекоз.

Протирайте утром и вечермо мицеллярной водой 7 дней.

Также наружно крем Локоид утром и вечером 5 дней.

Сдать IgE/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ на токсоплазмоз беременной
16 марта 2023
Татьяна, Семилуки
Вопрос закрыт
Кал на дисбактериоз
13 декабря 2023
Юлия, Бирск
Вопрос закрыт
Грудной ребенок повышены алт и АСТ
19 февраля 2024
Вероника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Алексей Владимирович Иноземцев
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
1991-1997, "Волгогра
Опыт работы: 25 лет
Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Наталья Петровна  Гербутова
85 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...