Главная
Вопросы
Консультация дерматолога
Вопрос №1178083

Что вас беспокоит?

Демодекс век

Доброе утро. На протяжении нескольких месяцев беспокоили периодическое покраснение и припухлость век, зуд, чуство тяжести в веках. После консультации окулиста сдала на анализ на демодекс, результат 2 ед. с 20 ресниц. Дерматолог сказала, что результат не значительный, но если есть жалобы, нужно пролечить. Выписала табл. Метронидазол 500 мг по 1т. 2 р/д 10 дн, Блефарогель-2 2-3 р/д 1 мес., мазь Прототик 0.1% 1 р/д 2-4 недели, в середине курса всю декоративную косметику для глаз сменить. Сказала, что в конце курса сдать повторный анализ, если демодекс не найдут, а симптомы сохранятся, то идти к аллергологу. Я пролечилась весь курс, последние 3 недели симптомов не было, глаза пришли в норму, сейчас только мажу блефарогелем последнюю неделю и глаза опять начали припухать и появилось немного гноя по утрам. Получается, что проблема все таки в демодекс, но данный курс не помог от него избавиться? Повторно сдать анализ пока нет возможности. Прошу посоветовать другую схему лечения

АИТ, ЖКБ
38 лет
14 Декабря 2022·Просмотров: 589·Наталия, Тутаев

Принятый ответ

Здравствуйте, Яна алия
Фото приложите
Такое количество демодекс существенной клиники дать не может. Тем более он есть в норме
Необходимо сдать посев с гнойных выделений на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- эритромициновая мазь глазная 2 раза в дегь 10 дней
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- сушить кожу промокательными движениями

Виктория, загрузила фото, на нём припухло верхнее левое веко, но проявления каждый раз разные, то один глаз, то другой, то верхнее веко, то нижнее, потом припухлость пропадает, кожа начинает немного шелушиться

Наталия, начните смазывать эритромициновой мазью
- цетрин 1 т 10 дней

Виктория, спасибо, попробую, но окулист мне приписывала антигистаминные, на их фоне улучшения было, помогло вот только лечение дерматолога, но и то временно. Подскажите к какому специалисту мне дальше очно обращаться?

Показаться точно дерматологу и сдать посев с содержимого глаз на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, но тогда эритромициновой мазью лечение не начинайте, сотрёте клинику.
Если есть проблемы с ЖКТ- обследоваться у гастроэнтеролога параллельно

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия! Ваш дерматолог назначил отличную схему лечения. Даже при большой обсеменности данным микроорганизмом терапия однозначно помогла бы. Дело явно не в демодексе. Нужно искать аллергокомпонент высыпаний. Рекомендовала бы сдать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок либо иммуноглобулин Е. Проконсультироваться с аллергологом. Если сейчас возможности нет, рекомендовала бы внутрь Цетиризин по 1 таблетке в сутки в течение 2-х недель. Наружно крем Локоид либо латикорт тонким слоем 2 раза в день в течение 7- 10 дней.

Дарья, здравствуйте, клинический анализ сдавала месяц назад, прикрепила

Просмотрела, всё нормально в анализе. Остальные рекомендации прежние.

Принятый ответ

Здравствуйте.Непременно умывать лицо отваром корней лопуха, прием антигистаминного препарата.

Сергей, здравствуйте, на фоне антигистаминных улучшения не было

Ежели в контрольных исследованиях патоген не выявлен, следует проводить симптоматическую терапию.

Принятый ответ

Здравствуйте. Орнидазол 500 по 1т. 3раза в день. Сделайте самостоятельно мазь Сульфадекортем-(серная 1 часть+гидрокортизоновоая 3 части) этой смесью мазать 2 раза в день---2 недели

Принятый ответ

Здравствуйте.
Вам помогли противовоспалительные наружные препараты, а не само лечение от демодекса.
2 единицы это нормальный показатель.
Вам нужно исключить аллергический блефарит.

Лев, здравствуйте, как его исключить? И как можно найти аллерген, если в бытовой химии и образе жизни ничего не менялось?

В области век такие высыпания почти всегда возникают без причин.
Повторно проконсультироваться у врача офтальмолога и аллерголога, получить еще второе и третье мнение.
В таких ситуациях, начинать использовать антигистаминные средства, например цетиризин, оценивать как после него.
Перебраться на 7-10 дней в другое жилье.
Поменять или убрать всю домашнюю косметику на 10 дней.
Веки, это достаточно сложное место для лечения, но обязательно его лечить.
Использовать антигистаминные капли в глаза, протопик мазать, если его не достаточно использовать гидрокортизоновую мазь 2 раза в день не более 7 дней.
Левомеколь наносить на веки тонким слоем.
Использовать антибактериальные капли в глаза...

Чередовать и подбирать терапию!
Да, это будет сложно, но ситуация требует собраться и постепенно разбираться!

Наталия,здравствуйте!
По вашему анамнезу и данным ,я считаю,что у вас проявления аллергического характера!
Рекомендую :
Цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
Мазь гидроксизоновая 1% 2 р в день тонким слоем 10 дней
Необходимо попробовать выявить аллерген

Здравствуйте.

Все-таки это не демодекоз.

Протирайте утром и вечермо мицеллярной водой 7 дней.

Также наружно крем Локоид утром и вечером 5 дней.

Сдать IgE/

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.