Консультация дерматолога /

Демодекс век — вопрос №1178083

480 просмотров

Доброе утро. На протяжении нескольких месяцев беспокоили периодическое покраснение и припухлость век, зуд, чуство тяжести в веках. После консультации окулиста сдала на анализ на демодекс, результат 2 ед. с 20 ресниц. Дерматолог сказала, что результат не значительный, но если есть жалобы, нужно пролечить. Выписала табл. Метронидазол 500 мг по 1т. 2 р/д 10 дн, Блефарогель-2 2-3 р/д 1 мес., мазь Прототик 0.1% 1 р/д 2-4 недели, в середине курса всю декоративную косметику для глаз сменить. Сказала, что в конце курса сдать повторный анализ, если демодекс не найдут, а симптомы сохранятся, то идти к аллергологу.
Я пролечилась весь курс, последние 3 недели симптомов не было, глаза пришли в норму, сейчас только мажу блефарогелем последнюю неделю и глаза опять начали припухать и появилось немного гноя по утрам. Получается, что проблема все таки в демодекс, но данный курс не помог от него избавиться? Повторно сдать анализ пока нет возможности. Прошу посоветовать другую схему лечения

Возраст: 38

Хронические болезни: АИТ, ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Яна алия
Фото приложите
Такое количество демодекс существенной клиники дать не может. Тем более он есть в норме
Необходимо сдать посев с гнойных выделений на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам
- эритромициновая мазь глазная 2 раза в дегь 10 дней
- ограничить контакт с водой и моющими средствами
- сушить кожу промокательными движениями
Принятый ответ
Клиент
Виктория, загрузила фото, на нём припухло верхнее левое веко, но проявления каждый раз разные, то один глаз, то другой, то верхнее веко, то нижнее, потом припухлость пропадает, кожа начинает немного шелушиться
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Наталия, начните смазывать эритромициновой мазью
- цетрин 1 т 10 дней
Клиент
Виктория, спасибо, попробую, но окулист мне приписывала антигистаминные, на их фоне улучшения было, помогло вот только лечение дерматолога, но и то временно. Подскажите к какому специалисту мне дальше очно обращаться?
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Показаться точно дерматологу и сдать посев с содержимого глаз на флору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, но тогда эритромициновой мазью лечение не начинайте, сотрёте клинику.
Если есть проблемы с ЖКТ- обследоваться у гастроэнтеролога параллельно
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Наталия! Ваш дерматолог назначил отличную схему лечения. Даже при большой обсеменности данным микроорганизмом терапия однозначно помогла бы. Дело явно не в демодексе. Нужно искать аллергокомпонент высыпаний. Рекомендовала бы сдать клинический анализ крови, эозинофильный катионный белок либо иммуноглобулин Е. Проконсультироваться с аллергологом. Если сейчас возможности нет, рекомендовала бы внутрь Цетиризин по 1 таблетке в сутки в течение 2-х недель. Наружно крем Локоид либо латикорт тонким слоем 2 раза в день в течение 7- 10 дней.
Принятый ответ
Клиент
Дарья, здравствуйте, клинический анализ сдавала месяц назад, прикрепила
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Просмотрела, всё нормально в анализе. Остальные рекомендации прежние.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте.Непременно умывать лицо отваром корней лопуха, прием антигистаминного препарата.
Принятый ответ
Клиент
Сергей, здравствуйте, на фоне антигистаминных улучшения не было
Венеролог, Дерматолог, Детский
Ежели в контрольных исследованиях патоген не выявлен, следует проводить симптоматическую терапию.
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте. Орнидазол 500 по 1т. 3раза в день. Сделайте самостоятельно мазь Сульфадекортем-(серная 1 часть+гидрокортизоновоая 3 части) этой смесью мазать 2 раза в день---2 недели
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
Здравствуйте.
Вам помогли противовоспалительные наружные препараты, а не само лечение от демодекса.
2 единицы это нормальный показатель.
Вам нужно исключить аллергический блефарит.
Принятый ответ
Клиент
Лев, здравствуйте, как его исключить? И как можно найти аллерген, если в бытовой химии и образе жизни ничего не менялось?
Венеролог, Дерматолог, Трихолог
В области век такие высыпания почти всегда возникают без причин.
Повторно проконсультироваться у врача офтальмолога и аллерголога, получить еще второе и третье мнение.
В таких ситуациях, начинать использовать антигистаминные средства, например цетиризин, оценивать как после него.
Перебраться на 7-10 дней в другое жилье.
Поменять или убрать всю домашнюю косметику на 10 дней.
Веки, это достаточно сложное место для лечения, но обязательно его лечить.
Использовать антигистаминные капли в глаза, протопик мазать, если его не достаточно использовать гидрокортизоновую мазь 2 раза в день не более 7 дней.
Левомеколь наносить на веки тонким слоем.
Использовать антибактериальные капли в глаза...

Чередовать и подбирать терапию!
Да, это будет сложно, но ситуация требует собраться и постепенно разбираться!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Наталия,здравствуйте!
По вашему анамнезу и данным ,я считаю,что у вас проявления аллергического характера!
Рекомендую :
Цетрин 1 т 1 р в день 10 дней
Мазь гидроксизоновая 1% 2 р в день тонким слоем 10 дней
Необходимо попробовать выявить аллерген
Дерматолог, Венеролог, Рентгенолог
Здравствуйте.

Все-таки это не демодекоз.

Протирайте утром и вечермо мицеллярной водой 7 дней.

Также наружно крем Локоид утром и вечером 5 дней.

Сдать IgE/
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка биопсии шейки матки
4 декабря 2019
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Есть анализы на руках , болит живот
20 февраля 2020
Елена
Вопрос закрыт
Высокий холестерин
7 апреля 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровка биохимический анализ крови и липидограмма
25 октября 2023
Артём, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Затяжное орви
12 декабря 2023
Ксения, Новосибирск
Вопрос закрыт
Повышен ттг
26 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Кашель и цистит
10 марта
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
56 отзывов
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Юлия Игоревна Соловарова
43 отзыва
Дерматолог, Трихолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Оксана Александровна Арзуманова
72 отзыва
Дерматолог, Косметолог
2008-2014,ГБОУ высшего пр
Опыт работы: 8 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Дерматолог, Венеролог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Ответили быстро, подробно. Хорошее , лояльное отношение. Спасибо. О,Чень полезна. Да, однозначно...
— Оксана
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Блин , Знаете какой супер врач 👩‍⚕️🙂, я свою проблему не мог решить 2 + года , с этим врачом...
— Сашка, г. Ульяновск
фотография пользователя
Дерматологу Гульнар Насирова
Внимательна и отзывчива. Не отнекивается и не дает ответы ради отписки. Всё по делу и с толком. ...
— Карина, г. Тула