Консультация психотерапевта /

Ипохондрия , тревожность — вопрос №2877452

132 просмотра

здравствуйте..хочу сразу сказать не пишите о препаратах и так далее, для этого я скорее всего пойду очно. мне хочется узнать совсем другое. примерно год назад у меня если и было в мыслях рассуждение о смерти, но не настолько глубоко, чтобы бояться, искать у себя симптомы и 24/7 думать о какой-то болезни. чаще всего я думаю о раке, инсульте, отрыв тромба и пытаюсь себя успокоить тем, что ищу и делаю какие-то анализы. у меня с детства стоит тахикардия, стоит мне только чуть чуть поволноваться,то это вообще кошмар происходит.. недавно делала узи, экг, анализы сдавала, нашли дефицит железа и витамин д - пью, ходила к кардиологу, консультация меня за деньги не впечатлила..выписал пить ивабрадин и магний, магний решила попью - начала пить, консультировалась заочно с кардиологами - некоторые говорят, что нет у меня тахикардии,если пуль в спокойном состоянии обычный, то все хорошо. а у меня вечно на приеме пульс повыше и сердце ужасно стучит, потому что я всегда волнуюсь, на экг тоже волнуюсь.в общем , я переживаю по любому поводу,касаемо своего здоровья. бывают моменты, что иду по улице и оборачиваюсь, потому что навязчивые мысли - а вдруг за мной какой-то сомнительный человек идёт. Иногда получается справиться с мыслями, но этого хватает ненадолго. Все время думаю о каких-то болезней, которые могут случится. В феврале 24 года приключилась скорее всего психосоматика))) я тогда узнала только о том, что существует такое,что тромб может оторваться и человека не станет. думала об этом всю неделю и в один день на работе у меня затряслись ноги и состояние было очень слабое, кружилась голова будто где-то внутри, давление было помню 117 на сколько то , бабушка сказала в целом это норм давление для меня(мне 22 года), но мол может считать и ближе к пониженному , выпила тогда две кружочки черного крепкого чая, стало чуть легче , в трамвае вообще было будто предобморочное состояние, на улице было легче, появилось жжение в груди будто, но потом поняла, что это была повышенная чувствительность, я чувствовала на своем теле даже очень тонкую ночнушку, будто бы мне она мешалась, на след день у меня половина тела от сердца до головы было в таком состоянии. я чувствовала свои волосы на голове))) вызывали скорую , со мной врач поговорил и всё понял, что видимо у меня стресс и это была психосоматика тела, и тут я поняла, что когда он мне это объяснял ,то эти ощущения пропали, но как только про них подумала снова вернулись. другим днем я сидела в кругу семьи, папы и бабушки .папа со мной разговаривал насчет этого и объяснял, так как он сам ходил к психотерапевту вроде ,пил всякие таблетки, стояло у него фобично-тревожное расстройство вроде,ну у него другая была проблема. мы даже немного выпили, я расслабилась и стало легче, но решила уйти на больничный все таки, мне прописали какие-то уколы для сосудов и витамин для сердца. такого состояния больше не было, но в мыслях я все равно прокручиваю страх того, что я могу быть чем-то больна. скажите почему это происходит? почему год назад меня еще не колышило о таком. я всегда была такой, что часто принимала все близко к сердцу, но не было такого ужасного состояния, даже в мыслях.(еще в детстве у меня стояла ВСД)

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Всд нет такого диагноза в современной медицине
Вы описываете депрессивное расстройство
Лечится КПТ
Из медикаментозной -антидепрессанты
Клиент
у меня нет депрессии, я абсолютно люблю жизнь и жить, свою работу, кушаю нормально, но у меня присутствует страх смерти, скорее даже внезапной,неожиданной, уж чего чего,но депрессии нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Навязчивые мысли , страх умереть в рамках депрессивного расстройства
Можно пройти онлайн тест hads
Клиент
онлайн тест - по шкале тревоги 12 баллов, по шкале депрессии - 1 балл. норма - до 8 баллов.я ипохондрик, боюсь за свое здоровье и ищу болезни, не соглашусь все таки с вами насчет депрессии))
Невролог
Ранее вам назначали антидепрессант из группы сиозс?
Клиент
нет, я вообще никогда не прибегала к такому, не посещала психологов и так далее.
Невролог
Поняла , если психотерапии недостаточно
Лучше начать прием антидепрессанта
Бояться антидепрессантов не нужно. Их стигматизация связана с карательной психиатрией 20-летней давности. Сейчас достаточно много современных и безопасных препаратов с минимальным количеством побочных эффектов.
Всего вам доброго 🌸
Клиент
спасибо вам)
Психолог
Ипохондрия - довольно сложная, комплексная "штука", Мария.
Отчего страх смерти не вытесняется, как у всех, в вашем случае, стоит разораться. Это не просто, но того стоит.
Удачи.
Клиент
а чем поможет «разораться»? не сказать, что он вытесняется, просто если я час назад думала о раке и читала весь интернет , то следующий час могу думать только о хорошем, потому что такое состояние выматывает и я пытаюсь контролировать свои мысли, в другой час я уже могу подумать например о гепатите) разве это вытесняется?
Психолог
Общий смысл "разобраться": страх смерти тем больше, чем бессмысленней воспринимается жизнь. Подробнее у И.Ялома в "Экзистенциальная терапия" - оч рекомендую.
Психиатр
Здравствуйте. То, что вы описываете, похоже на проявления генерализованного тревожного расстройства (ГТР) или ипохондрии (тревожного расстройства, связанного со здоровьем). Ваши навязчивые мысли о болезнях, усиленная тревога, соматические проявления (тахикардия, предобморочное состояние, жжение, повышенная чувствительность тела) - всё это характерные признаки повышенной тревожности.

Почему это происходит?
1. Психика адаптируется к стрессу, но иногда даёт сбой
Возможно, год назад ваш уровень тревоги был ниже, но накопленный стресс (из-за работы, личных переживаний, новостей о болезнях) мог спровоцировать тревожное расстройство. Иногда "триггером" становится случайно услышанная информация о болезни, что у вас и произошло с тромбами.

2. Повышенная чувствительность к сигналам тела (соматизация)
- Когда вы в стрессе, ваше тело работает в режиме «бей или беги». Адреналин ускоряет пульс, напрягает мышцы, влияет на давление. Вы фокусируетесь на этих ощущениях, накручиваете себя, и тревога ещё больше усиливает симптомы.

3. ВСД и тревожные расстройства идут рука об руку
Вегетососудистая дистония (ВСД) – это устаревший диагноз, который часто скрывает тревожные и панические расстройства. Ваш случай — яркий пример того, что тревога может проявляться в теле (сердцебиение, головокружение, предобморочное состояние).

4. Семейные факторы и привычка тревожиться
У вас есть предрасположенность к тревожности: вы с детства принимали всё близко к сердцу, плюс у вашего папы была фобическая тревога. Возможно, вы переняли от него способы реагирования на стресс.

5. Тревожный мозг ищет опасности
Когда человек погружается в страхи, его мозг начинает постоянно "сканировать" окружающий мир и своё тело в поисках угроз (болезни, опасные люди на улице и т. д.). Это называется "когнитивным искажением" – гипербдительностью.

Как с этим справиться?
1. Не боритесь с тревогой – наблюдайте за ней
Попробуйте такой приём: когда тревожная мысль приходит, не пытайтесь от неё избавиться, а просто наблюдайте, не вовлекаясь. Например:
– «Сейчас я думаю, что у меня рак. Интересно, почему мой мозг это придумал?»
– «Пусть тревога будет, я не буду с ней бороться».
Тревога проходит быстрее, если её не подпитывать вниманием.

2. Ограничьте поиск симптомов в интернете
"Гугление" – это ловушка. Оно только усиливает тревогу. Вместо этого попробуйте:
– Разрешить себе проверять симптомы только раз в месяц (если это не экстренная ситуация).
– Вместо гугла – переключать внимание на что-то другое (например, прогулку, разговор с близкими).

3. Техника "что самое худшее?"
Задавайте себе вопросы:
– "Что самое худшее может случиться?"
– "Что я буду делать, если это случится?"
– "Каковы реальные шансы, что это произойдёт?"
Это помогает уменьшить катастрофическое мышление.

4. Замена тревожных ритуалов
Если тревога усиливается от постоянных проверок тела, замените это нейтральными действиями. Например:
– Вместо измерения пульса – глубоко вдохнуть и посчитать до 5.
– Вместо проверки симптомов – написать тревожную мысль в дневник и вернуться к ней позже.

5. Физическая активность
Тревога = накопленный адреналин. Его можно "сжигать" через:
– Прогулки, бег, йогу, плавание.
– Напряжение и расслабление мышц (метод Якобсона).

6. Психотерапия (если хочется глубже разобраться)
Судя по вашему описанию, когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) могла бы помочь. Там учат работать с мыслями и телесными реакциями на тревогу. Психотерапевт поможет вам понять, откуда идёт этот страх и как его трансформировать.

И главное. Вы не одиноки. Очень многие люди переживают похожее. Ваши страхи реальны для вас, но не означают, что что-то действительно угрожает вашей жизни. Это тревога, а не болезнь. Ваш организм здоров, просто ваш мозг немного "застрял" в тревожных мыслях. Вы уже замечаете это, и это первый шаг к тому, чтобы взять контроль над ситуацией.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте, Мария!
То, что Вы описали, скорее походит на тревожное расстройство. ТР как раз часто выражено, например, в боязни заболеваний, несчастного случая, смерти.
Терапия обычно заключается в сочетании фармакологического и психотерапевтического методов. С точки зрения доказательной медицины некоторые виды психотерапии действуют не хуже медикаментозного лечения, а комбинированное лечение даёт наилучшие результаты.
Вы отметили, что иногда получается справиться с мыслями? Это отлично! Продолжайте дальше учиться оспаривать тревожные мысли, осознайте что страхи, мысли, какие-то предположения и т.п. не материализуются, объясняйте себе, что подобные мысли ничего не значат. Можно начать вести дневник мыслей, заняться релаксацией (существует множество методов и техник), медитацией, визуализацией, практиковать осознанность.
В моменты тревоги задавайте себе вопросы: «какие есть доказательства в пользу того, что что-нибудь плохое случится? Какие есть аргументы, опровергающие эту мысль? Какова вероятность, что всё будет хорошо?»
Также откажитесь от чтения статей, новостей и т.д., которые могут вызвать у Вас тревогу.
Из техник релаксации рекомендую упражнения аутогенной тренировки по Шульцу, дыхательные практики и нервно-мышечную релаксацию по Джекобсону. Релаксационные техники поспособствуют расслаблению, избавлению от навязчивых мыслей, отрицательных эмоций и тревоги. Также эти техники хорошо снимают напряжение в теле, уменьшают частоту сердечных сокращений, нормализуют ритм дыхания, предотвращают повышение давления и т.д.
Принятый ответ
Психолог
Мария, добрый день.
Похоже что у вас ипохондрии.
Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом.
Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Это основное лечение.
Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожно депрессивных состояний, их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если состояние будет оценено как тяжелое то прежде для вашей безопасности, скорейшего результата и лучшей чувствительности к психотерапии его нормализуют медикаментами, а потом уже психотерапия, тогда от нее больше пользы будет. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику. Немного полечитесь и все обязательно наладится иначе и быть не может при получении должного лечения. Не мучайтесь, решение вашей проблемы давно успешно существует.
А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии. Очень полезная книга со способами саморегуляции.
Еще хорошо помогает релаксация по Джекобсону, попробуйте выполнять ее как только легли в постель, минут 20-30. После напряжения любой мышцы наступает её автоматическое расслабление, что помогает убрать зажимы и спазмы, расслабиться и отвлечься. Подробное описание техники почитайте в интернете.
Если есть про Лемы со сном на фоне тревожности то соблюдайте регулярно гигиену сна, перечислю основные моменты:
После 18.00 исключите чай и кофе
Часовая прогулка перед сном на свежем воздухе
Теплая ванна с арома маслами
Тихая расслабляющая музыка
За час до сна уберите световой шум, в идеале маска для сна
Звуковой шум также лучше убрать (беруши)
Не спите днем, это поможет лучше спать
Дополнительно временно волевым решением исключите доступ к любой негативной информации. Осознанно уберите на неделю хотя бы из своей жизни негатив, замените весь просматриваемый контент юмористическими и научно познавательными программа, кино. Повышенная тревожность не полезна для вас, стресс портит качество жизни, снижает иммунитет и ухудшает здоровье которое вы напротив должны беречь.
Берегите себя.
Психолог
Добрый вечер, Мария!
Если со стороны врачей всё исключено, тогда нужно очно обратиться к психиатру.
В Вашей жизни есть ещё какие-то стрессы, переживания? Если есть много стрессов Вы часто можете переживать и это сказывается на Вашем состоянии. Конечно, важно следить за здоровьем, соблюдать рекомендации врачей, но важно не забывать жить "здесь и сейчас", не в страхах. Вы не можете знать, что будет "потом", у Вас есть только "здесь и сейчас". Вы переживаете, приходят мысли, у Вас идёт реакция на мысли, но к реальности это не имеет никакого отношения, возвращайте себя в "здесь и сейчас", реагируете на это, что происходит "здесь и сейчас", отслеживайте это. Мысли приходят и уходят, а Вы возвращайте себя в реальность.
Что от Вас зависит в этой ситуации? Как Вы можете повлиять на будущее? Помните, что это всего лишь мысли, да, они могут быть обоснованными, но не всегда. Проанализируйте, что Вас беспокоит, после, скажите себе приблизительно следующее, например: "У меня есть мысль, что... Но, это только лишь моя мысль и не более". Эту мысль Вы можете проговорить вслух. Подумайте, какое оно дей-ствительно имеет влияние на Вашу ситуацию?
Не забывайте гулять на свежем воздухе, уделять внимание себе и своей жизни, отвлекаться, занимайте себя в течение дня чем-то, например, хобби, читайте книги, слушайте успокаивающую музыку. Не забывайте соблюдать режим труда и отдыха. Гуляйте на свежем воздухе. Если нет противопоказаний, то выполняйте дыхательные техники, релаксации, медитируйте с психотерапевтом.
Также важно подключать работу с психотерапевтом или с психологом, даже онлайн, без личных встреч.
Можно завести правила такие: тревога 30 минут в день. А остальное время занимать себя делами. За эти 30 минут Вы можете думать о тревоге и только о ней, можно даже записывать, какие мысли приходят, а после разбирать это с психотерапевтом или с психологом. Т.е. мозг переключается и за эти 30 минут, как бы отходит в сторону проблема, мозг её переносит "на завтра", он же знает, что завтра он об этом подумает. Если возникают мысли вновь отвечайте себе: "Я подумаю об этом завтра". Но я бы рекомендовала выполнять это с психотерапевтом или с психологом.
Принятый ответ
Психолог
Здравствуйте! Диагноза ВСД нет, как раз за ним часто стоит тревожное расстройство. Вы ничем не больны , это всего лишь ваши тревожные мысли и ипохондрия.

В вашем случае очень рекомендую книгу Качай «эти бесполезные мысли», она позволит вам понять , как работает навязчивость и даст много техник самопомощи , тк психологическое просвещение - очень важный шаг в лечении подобных состояний.

А так же пройти курс КПТ.
Клиент
а никто ведь не знает, больна или нет, часто прокручиваю момент с тем же раком, ведь он дает о себе знать на 4 стадии,дай бог на 3 повезет, а ранее обнаружить очень редко может произойти. и мне страшно просто оказаться в такой ситуации, я не могу представить что у меня будет на душе,если вдруг такое произойдет. я понимаю, что этим я ничего не изменю, но мне как-то подсознательно хочется себя уберечь от этого и найти какие-то анализы, которые покажут, что все хорошо, а таких как правило почти не существует.(
Психолог
Можно пройти полный чекап, пройти диспансеризацию всего организма , по часто это не успокаивает. За ипохондрией часто стоит страх смерти. Но пока вы боитесь смерти, вы пропускаете всю свою жизнь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Покалывание языка после анестезии
16 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Нужно ли принимать витамины?
12 декабря 2024
Ника
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Никанор Васильевич Лавров
74 отзыва
Психотерапевт, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Елена Викторовна Набокина
15 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Виталий Леонидович Минутко
10 отзывов
Психотерапевт, Нарколог
Курский государственный м
Опыт работы: 36 лет
Артур  Ахкамов
95 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психиатру Дарья Величко
Внимательный врач Очень информативно, спасибо!!!! однозначно рекомендую
— Евгения
фотография пользователя
Психиатру Никанор Лавров
компетентный и вежливый доктор полезная консультация советую однозначно
— Valeriy, г. Донецк
фотография пользователя
Екатерина, очень внимательный и грамотный врач! Екатерина, насколько это было возможно по...
— Валерий, г. Владивосток