Что вас беспокоит?
Страх подавиться .
В течении 4 месяцев стала замечать что я сижу ем , все хорошо и резко забываю как глотать , от этого паника , запивала водой и все проходило . 5 дней назад увидела видео в интернете как мужчина подавился, помощь ему не смогли оказать и он умер. На следующий день я запивала таблетку водой и она у меня застряла в горле . Был сильный испуг, меня всю затрясло , далее озноб и паника . Съездила в больницу , лор осмотрел сказал там все впорядке, но есть я с тех пор не могу твердую пищу , такое ощущение что я делаю акцент на глотании и забываю как глотать . Обратилась к неврологу та выписала грандаксин 2- раза в день и обратится к психологу или психотерапевту, обратилась ко всем , психолог сказала нужно заниматься но это может и не помочь , сегодня была у психотерапевта , он сказал убрать грандаксин и назначил мне паксил 1 таблетка утром и прикрывать первые 10 дней её атараксом по 1/2 от таблетки утром и вечером. Почитала отзывы и не хотелось бы их принимать , может есть что то более легче ? Как быть в этой ситуации, уже устала от этого страха (
Юлия, добрый день. Похоже на тревожное расстройство. Тревожное расстройство можно лечить двумя способами медикаментами, а можно психотерапией. Можно совмещать. Второй более предпочтительнее. Медикаменты действуют на уровне биохимии, поэтому состояние может возвращаться вновь и вновь. Необходимо приводить в порядок своё психологическое состояние, работать с мышлением, приобретать навыки борьбы в тревогой.
Включить в свою жизнь ежедневные прогулки на свежем воздухе, правильное питание, физическую активность.
Также в идеале исключить дефициты витаминов В12, В9, магний, витамин Д, ферритин.
И проверить гормональный баланс на 2-5 день менструального цикла- Фсг, Лг, Эстрадиол, ДГЭА-С, 17 он прогестерон, тестостерон, пролактин.
Гормоны щитовидной железы - Ат тпо, ТТГ, Т4.
Данный дисбаланс также имеет схожие симптомы. Как обстоят дела со сном? Есть ли апатия?
Со сном проблем нет , апатии тоже . Пропал интерес к еде после случившего . Анализы сдавала , делала узи там все впорядке .
Юлия, давайте назовём это так "боюсь" подавиться, а не " не могу" есть. Если не пытаться перешагнуть этот страх, Вы его закрепляете. Такой механизм, понимаете. Страх иррационален. Давайте определим процент вероятности подавиться, где 0% это отсутствие вероятности, а 100%, это точно подавитесь?
Мне кажется что 50% сейчас что могу подавится на этом фоне глатания.
А какой процент людей давились едой из Вашего окружения?
Ни кто не давился .
А Вы как часто давились едой до этого?
Ну было может пару раз , потом просто в течении последних 4 месяцев было такое что я ем и резко забыла как глотать , от этого шла паника .
А теперь вообще я даже если и начинаю пробовать жевать , глотать , первые глотки нормально , потом снова ступор какой то и все не проглотить и начинаю записать водой и снова нарастает паника .
Юлия, Ваша проблема имеет психогенную природу. Ваши действия сейчас - попытаться максимально расслабиться, убедить себя и попробовать что нибудь съесть, чтобы дать своему мозгу информацию , что это безопасно. Для того, чтобы проработать тревогу желательно обратиться к психологу в терапию. Для самопомощи могу посоветовать книгу Р Лихи «свобода от тревоги»
Я пробовала , даже получалось поесть , но вечером снова не могу . Как это вот проработать чтобы ушло это все я не знаю.
Принятый ответ
Юлия, понимаю, что проблему хочется решить как можно скорее. Дело в том, что в формате коротких переписок это сделать невозможно. Смысл я указала выше, шаг за шагом через мышление, через убеждения. У Вас есть два варианта это психотерапевт и рекомендованная им терапия и очная психотерапия у психолога
Поняла вас
Здравствуйте, Юлия!
Проблема в том, что вот это просмотренное видео и испуг уже закрепились в сознании. Процесс проглатывания пищи/воды/лекарств должен происходить без Вашего «осмысления». Как вариант, во время еды попробуйте немного отвлечься на телевизор или книгу, чтобы не фиксировать внимание на глотании еды и страхе. Так постепенно Вы начнёте успокаиваться, а вскоре сможете спокойно проглатывать пищу.
Если это и препараты, которые Вы будете пить, не помогут, то рекомендую обратиться к психотерапевту или очень грамотному психологу, наиболее эффективным способом избавления от этого страха будет когнитивно-поведенческая терапия.
Принятый ответ
Здравствуйте, Юлия, это тревожное состояние, и всё верно, нужен комплексный подход - это и мед.коррекция и работа с психологом, которая идёт параллельно. Да, врач будет назначать препараты и Вам важно сделать выбор - что важнее - сохранять эти симптомы и откладывать лечение (тогда обсудить с психологом вторичные выгоды от этого состояния) или начать принимать лечение и уже после по ситуации действовать, если будут какие-либо побочные действия. Да, заход на препарат может усилить состояние, но для этого назначают препарат для прикрытия и нужно переждать две-три недели и лечение начнет работать и Вы будете учиться осваивать техники работы со своей тревогой: 1 . исследовать мыслительный компонент, чтобы Вы смогли научиться отслеживать свои мысли, научиться менять их с деструктивных и с подпитывающих тревогу, на те, которые будут Вас успокаивать - мыслями Вы задаете вектор реагирования. 2. Отследите поведенческий уровень - что Вы начинаете делать, когда начинаете испытывать тревогу, какие совершаете действия, чтобы как Вам кажется, облегчить тревогу - эти действия на самом деле не освобождают Вас от тревоги,а, наоборот, закрепляют. Поэтому постепенно предстоит от него отказываться. 3. поработать с образом тревоги внутри себя, чтобы Вы смогли оформить её в виде визуального образа внутри себя и работать с ним. 4. освоить техники работы с тревогой - техники дыхания, напряжения и расслабления, техники "заземления" и постепенно шаг за шагом отслеживая мысли, меняя поведение и применяя техники, прокручивая образ тревоги внутри себя, освобождать себя от неё.
Юлия, здравствуйте!
Видео триггернуло, что называется, и тревожность завелась, понимаю вас, вам это надоело и порой вероятно, даже раздражает, хочется уже не думать о таком простом и заложенном природой действии, как глотание.
Следствие страха, который поселился в вас - пытаться контролировать процесс глотания. Вы едите, а сами сидите и постоянно думает о том, как оно сейчас проглотится и не пойдет ли еда в другое горло.
И чем больше вы пытаетесь контролировать, тем невозможнее контроль. Глотать перестать невозможно, как и дышать. Важно об этом не думать и не переносить ту ситуацию, которую вы увидели на том злополучном видео с подавившимся мужчиной.
Попробуйте такой вот прием, отвлечение: он переключает мысли с глотания как безусловного рефлекса, естественного процесса, который конечно же, нельзя контролировать и проглотить придется.
Попробуйте отвлекаться во время приема пищи: смотрите интересный сериал, фильм, читайте книгу, журнал, тик-ток, то, что вам интересно и думать об этом. Попробуйте есть с кем-то в компании и спокойно беседовать при этом, можно по громкой по телефону.
Ешьте маленькими кусочками, постепенно увеличивая объём проглатываемой пищи, не сразу, в течение нескольких недель. Пейте маленькими глотками, можно даже через трубочку, не стремитесь пока пить залпом. Вы это интуитивно и делаете.
Основная идея: переключаться с мыслей о глотании на другие.
Если отвлечение поможет, практикуйте этот метод и страх постепенно будет уходить.
Вообще, на фоне назначенной противотревожной фармтерапии вам должно быть легче.
Такие страхи: глотать, подавиться, умереть в связи с этим иногда возникают на фон повышенной тревожности.
Все будет хорошо! Эта проблема так или иначе решаема.
То есть то что выписал мне психотерапевт лучше начать принимать ? Я просто боюсь подсесть на антидиприсанты .
Юлия, врач, вероятно, по вашему состоянию назначил необходимое вам лечение. На антидепрессанты невозможно подсесть, это все стереотипы восприятия, когда то эти мифы были очень распространены. Конечно, лечение АД небыстрое, но это просто лечение, как например прием гормональных препаратов или любой другой длительной терапии. Никакого привыкания к АД нет, есть плавный заход на них и плавный выход из терапии, главное не нарушать режим и не бросать на полпути лечение, чтобы не было рецидивов.
Вам единственное что, можно услышать еще мнения врачей о выборе препарата, уместен он или нет, это конечно, не компетенция психолога, и я вас не проконсультирую.
Вам конечно еще надо подключать психотерапию в рамках работы с тревожностью. Она несколько поменяет ваше мышление, на какие то тревожные ситуации будете смотреть несколько иначе.
Мужчина, конечно, может быть и подавился, но ведь судьбу другого человека зачем переносить на себя? А сколько случаев закончилось благополучно? У вас тоже есть такой опыт и у меня есть. Не все в зоне нашего контроля, мир живет вероятностями. То, чего вы боитесь в равной степени может произойти,а может и не произойти. Но происходит это в разы реже, чем не происходит и вы это знаете по собственному опыту, уж вот нечасто мы слышим, что человек подавился и умер, все чаще мы слышим, что откашлялся сам, или что помогли люди.
Поэтому психотерапия, сессии с психологом или с психотерапевтом могли бы вам быть полезны.
Почитайте Роберта Лихи "Свобода от тревоги" или "Лекарство от нервов", хорошие доступные пособия, эффективны для самотерапии.
Понимаю все это , но мне самой с собой трудно договорится ((
Юля, это все дело не быстрое, конечно, если мы о психотерапии говорим, страх глотания это следствие вашей фоновой тревоги, как правило работают с причинами тревоги, разбирают те или иные убеждения, которые ее продуцируют, например, ваше убеждение беспомощности, которое даёт вам этот страх. По типу: я подавлюсь и не справлюсь. Меняется в целом, виденье мира и каких то событий в нем в долгих терапевтических беседах, в которых вы будете очень много и терпеливо анализировать себя, свои мысли, выполнять домашние задания, поведенческие эксперименты и т.д. и тогда удается с собой договариваться и преодолевать.
Вы попробуйте выполнять релаксацию по Джекобсону,слушать перед сном аутогенную тренировку по Шульцу, релаксационное дыхание, на йогу походите, очень классная штука для баланса нервной системы, некого комфорта внутреннего пространства- это аэройога в гамаках. Может быть, медитации вам понравятся. Это все от тревоги.
Физической нагрузки можно добавить, бассейн, контрастный душ, баню как релакс. Вам немного расслабляться нужно ещё.
И попробуйте все же прием отвлечения.
А можно как то обойтись без антидепрессантов ?
Можно попробовать обойтись одной психотерапией, но это безусловно, дольше. И нужен грамотный врач- психотерапевт или клинический(медицинский) психолог, понимающий природу тревожности и умеющий с ней работать. Психотерапия - это время и деньги, будем честными. Те инструменты, что я вам дала, тоже рекомендованы от повышенной тревоги, но основное- это работа с мыслями. А если говорить о безрецептурных препаратах, то вряд ли они для вас будут уместны, раз доктор назначил АД, все же он вас на очной консультации видел, наблюдал за вами беседовал. Конечно, он бы вам что другое тоже порекомендовал, если бы посчитал для вас терапевтичным.
Здравствуйте!
В вашем случае действительно нужна комплексная помощь- это прием антидепрессантов, тк ваши симптомы могут быть в рамках тревожного расстройства или же окр (если есть навязчивый страх и тд).
И конечно работать с психологом , но в формате КПТ.
Здравствуйте, паксил препарат отличный, но тяжеловат при адаптации и отмене, в связи с чего является резервным. Обычно начинаем с ципралекса или золофт-эффективные и мягкие препараты, но ципралекс с атараксом нельзя.
Подскажите а грандаксин мне вообще в таком случае не поможет ?
Если только его принимать-нет, потому что это не лечение, а только снятие симптомов, при чем препарат слабый
Вы как думаете стоит мне начинать терапию которую выписал психотерапевт?или лучше заменить препараты ?
Не могу вас отговаривать, потому что так лечиться тоже можно, но я бы на очном приеме с данного ад не начинала.
Я боюсь побочек которые указаны в описании препарата . Поэтому и не особо хочу с них начинать
Тогда вам будет спокойнее с более мягкого ад начать.
Я все таки попробую с грандаксина и сама прорабатывать свой страх и в комплексе буду ходить к психологу и психотерапевту ) Все таки я пробую по немногу кушать с Легкой тревогой конечно и вроде получается у меня по немногу .
Принятый ответ
Успехов Вам!
Похожие вопросы по теме
- 3 Февраля 20201 ответ
- 24 Августа 20226 ответов
- 17 Ноября 20221 ответ