Расшифровка анализа — вопрос №2878897

Question

Расшифровка анализа — вопрос №2878897

Анонимный пользователь

70 просмотров

30 января 2025

Добрый день, уважаемые специалисты! Прошу у Вас помощи в расшифровке анализа и, если возможно, пояснить что это может быть.
Ситуация следующая: Ребенок, 1,5 года, сделали прививку от ккп ( вактривир), в этот же день поднялась высокая температура 38,6. Следующие два дня была 39,4 и поднималась каждые три часа. Очень сильно воспалились димфоузлы ( в заключении УЗИ - признаки шейного лимфаденита). Затем пошла на спад, прием жаропонижающих ограничивался 2 раза в сутки. Один день без высокой температуры (37,5) и вот опять второй день 39,6.
Принимаем панцеф 100мг ( на наши 12 кг- 4,5 мл), потому что было очень плохое горло с налетом.
Хотелось бы услышать Ваше мнение по поводу ситуации и возможного дальнейшего лечения. Может необходимо сменить АБ или нужно сдавать еще какие-либо анализы.

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация инфекциониста

5 ответов врачей

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

У нас 5 сутки приема антибиотика. Была положительная динамика, но вот со вчерашнего дня опять каждые три часа подьем температуры до высоких температур (39,9 было утром). Не может же перестать работать антибиотик?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 30 января

Инфекционист, Гепатолог

Нет, он не может перестать работать.
В таком случае еще сутки понаблюдайте за температурной реакцией и общим самочувствием ребенка, обязательно соблюдаем питьевой режим, не менее 40 мл на кг веса ребенок должен пить жидкости. Если положительной динамики не будет то тогда стоит рассматривать вариант замены антибиотика, например, на азитромицин.

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Педиатр упоминал инфекционный мононуклеоз, но как теорию, и сам от нее почему-то отказался. Как можно выявить его? И как он лечится, подскажите, пожалуйста.

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 30 января

Инфекционист

Выявить-как раз анализы выше написала,а по лечению-специфического лечения нет,как и у большинства вирусов,иногда назначаем препараты вроде изопринозина,но напрямую никакие лекарства на вирус не влияют.Но анализы все равно обычно назначаем,так как спокойнее,когда знаешь диагноз

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Педиатр хочет назначить клацид, если отталкиваться от мононуклеоза. Насколько он прав? Потому что вирусы антибиотиками не лечатся же

Пожаловаться

Сучкова Евгения Сергеевна, 30 января

Инфекционист

Если это мононуклеоз-антибиотик вряд ли поможет,другой вопрос,что для сдачи и готовности анализа нужно время,а диагноза точного нет,кровь больше в бактериальную сторону,поэтому педиатр и думает о клациде,вероятно

Пожаловаться

Анонимный пользователь, 30 января

Клиент

Антибиотик 5 сутки. Горло осматривал педиатр- немного красное, но не критичное. Есть положительная динамика. А вот причина повторного подьема температуры не понятна.

Пожаловаться

Извозчикова Нина Владиславовна, 31 января

Инфекционист

Иногда бывает двухволновое течение болезни, обязательно после выздоровления сдайте общий анализ крови, общий анализ мочи и сделайте ЭКГ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Антитела к ветрянке. Расшифровка!

4 ответа

34 мин. назад

800.00 р.

Анна, Москва

Ребенка укусила домашняя непривитая собака

6 ответов

1 час назад

700.00 р.

Яна

Риск при защищенном контакте

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Владимир

Могу ли я заразиться или заразить

7 ответов

3 часа назад

699.00 р.

Алина, Санкт-Петербург

Глисты, анализы

7 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Иван, Нальчик

Нужна ли вакцина от бешенства

7 ответов

3 часа назад

800.00 р.

Мария

Этот результат значит заражение токсокароз?

6 ответов

5 часов назад

700.00 р.

Таня, Чернушка

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T20:39:11+03:00

Здравствуйте!
Кровь у ребенка несомненно бактериальной этиологии (лейкоциты повышены за счет нейтрофилов), показан антибиотик.
Выбор антибиотика правильный, с дозировкой немного не соглашусь.
Панцеф назначается в дозировке 8 мг/ кг / сутки
12 кг* 8 мг/ кг/сутки=96 мг/сутки
Форма выпуска суспензии 100 мг/5 мл
Составляем пропорцию:
96*5/100 мг=4,8 мл - можно 1 раз в сутки.
Эффективность лечения оцениваем через 72 часа с момента начала приема антибиотика. Если температура не будет высокой, интервалы между повышением температуры будут расти, значит это и есть положительная динамика, антибиотик эффективен.
Не забывайте за прием пробиотиков, например, бак сет в течении 10 дней.
Общий анализ крови в динамике повторяется через 10-14 дней.

Сучкова Евгения Сергеевна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T20:57:17+03:00

Здравствуйте,безусловно,по анализу крови,я бы больше склонялась к бактериальной инфекции,но в моей практике были дети,у которых были такие анализы,например,при инфекционном мононуклеозе.В данном случае,лучше показать ребенка очно педиатру и на всякий случай ЛОР-врачу.По анализам в таких случаях рекомендуем обычно общий анализ крови в динамике,общий анализ мочи,и я бы рекомендовала сдать анализ крови на герпетические инфекции методом ПЦР(ВЭБ,ЦМВ и вирус герпеса 6 типа) или ИФА(IgM).

Извозчикова Нина Владиславовна, 30 января · Accepted Answer · 2025-01-30T21:01:32+03:00

Здравствуйте! Сколько дней принимаете антибиотик?
Если повторный подъем температуры уже на приеме антибиотика, то препарат надо менять.
Кровь бактериальная, похоже у ребенка ангина.
Горло обрабатывать Люголем, есть в спрее, если нет реакции на йод.
Дозировка подобрана правильно, можно давать и 5 мл, это как раз 100 мг (при норме на вес 96мг).
Добавить антигистаминные препараты, они уменьшают отечность и продлевают действие жаропонижающих.
Сухое тепло на шейку.
Видно когда были в поликлинике заразились

Труханова Ирина Владимировна, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T09:56:49+03:00

Здравствуйте! постановка вакцины совпала с прививкой аналом болезни, так как побочные на живые вакцины появляются не ранее 5 дня после вакцинации
По крови явная бактериальная инфекция, если в течении 72ч нет явной положительной динамики, то действительно показана смена антибиотиков, в подобной ситуации можно сменить на азитромицин или кларитромицин

Бондарюк Алексей Александрович, 31 января · Accepted Answer · 2025-01-31T15:08:41+03:00

Пожаловаться

Бондарюк Алексей Александрович, 31 января

Инфекционист

Здравствуйте. Все верно, необходимо менять антибиотик на Азитромицин ( амоксициллин). Потому что прошло более 72 часов, а положительной динамики нет. + необходимо сдать анализ крови методом Ифа IgM и IgG на вэб.

Принятый ответ